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从心开始(shi)，倾(qing)听(ting)与科普的(de)距离(li)

在生(sheng)殖(zhi)科(ke)这片(pian)充满(man)希望(wang)与挑(tiao)战的土地上，我已(yi)是(shi)第(di)四个年(nian)头。四年(nian)，说(shuo)长不(bu)长(zhang)，说(shuo)短不短，却(que)足以(yi)让我从一(yi)个懵懂(dong)的新手(shou)，成长为能够(gou)独当一(yi)面(mian)的“孕育(yu)守护者”。每天，我(wo)穿梭(suo)于病房、实(shi)验(yan)室和咨(zi)询室(shi)之间(jian)，接触(chu)着(zhe)形(xing)形色色的(de)求子(zi)家庭。他(ta)们(men)的眼(yan)神里，有(you)期(qi)待，有焦(jiao)虑(lv)，有迷茫(mang)，更(geng)有对新(xin)生(sheng)命的(de)无限渴望。

我深(shen)知，在我手中传(chuan)递的，不(bu)仅仅是(shi)药物和报告(gao)，更(geng)是他们(men)对(dui)未来(lai)的憧憬和(he)信任(ren)。

“张女士，今天复(fu)查(cha)结(jie)果出来(lai)了(le)，各(ge)项指标都很(hen)理想，胚胎发育得很好。”每次看(kan)到患者脸上(shang)绽(zhan)放的(de)笑容，听到(dao)那句发(fa)自(zi)内心(xin)的(de)“谢谢您(nin)”，我都(dou)会觉得(de)，所(suo)有的(de)付出都是值(zhi)得(de)的。在这里(li)，我不仅(jin)仅是一名(ming)护(hu)士，更(geng)是(shi)一个倾(qing)听者(zhe)，一个(ge)陪伴(ban)者，一个(ge)连(lian)接生(sheng)命最(zui)初起点(dian)与(yu)家庭圆满的(de)桥梁(liang)。

我常常思考(kao)，为什(shen)么(me)会(hui)有这(zhe)么多人(ren)面临生(sheng)育的困境？原因(yin)形形色色，从年(nian)龄(ling)增长(zhang)、生(sheng)活(huo)压力(li)，到(dao)生活(huo)习惯(guan)、环境(jing)污染(ran)，再到(dao)疾病(bing)本(ben)身的(de)影(ying)响……这(zhe)些因素交(jiao)织在(zai)一起(qi)，使得(de)“自然孕育”这件(jian)原(yuan)本简(jian)单(dan)的事(shi)情，变(bian)得(de)复杂(za)而(er)充(chong)满(man)未知(zhi)。而我(wo)的工作，就是用(yong)专业的知(zhi)识，去(qu)化解(jie)这份未(wei)知(zhi)，用温(wen)暖(nuan)的(de)服(fu)务(wu)，去(qu)抚慰这份焦(jiao)虑。

有人(ren)会(hui)问我(wo)：“护士，你们生(sheng)殖(zhi)科(ke)是(shi)不是很神秘？”我(wo)总(zong)是笑着回答(da)：“不(bu)神秘，只(zhi)是充满了科学(xue)和爱。”每(mei)一次的(de)促(cu)排(pai)卵(luan)、取卵、移植(zhi)，都凝聚(ju)着(zhe)无(wu)数科研(yan)人(ren)员的(de)心血(xue)和我们医(yi)护(hu)团(tuan)队的努(nu)力。我们(men)严(yan)格遵(zun)循(xun)操作流程，精细(xi)化(hua)管理，力(li)求将(jiang)成功(gong)率(lv)最大(da)化。但是(shi)，我们也会坦诚地告(gao)诉患(huan)者，生(sheng)育是一个(ge)概(gai)率(lv)事(shi)件(jian)，我们(men)能做(zuo)的是尽力(li)而为，而患者的(de)信(xin)心和配(pei)合同(tong)样至关重(zhong)要。

记得(de)有一次(ci)，一(yi)对(dui)年轻夫(fu)妇(fu)备孕(yun)两年(nian)未(wei)果(guo)，情绪(xu)非常(chang)低(di)落。他(ta)们来(lai)到(dao)生(sheng)殖科(ke)，对(dui)我说(shuo)：“护士(shi)，我们(men)是不是真的没(mei)希望了(le)？”听(ting)着他(ta)们哽咽的声音(yin)，我心里(li)也很难(nan)受。我没(mei)有直(zhi)接(jie)给出“一定会成(cheng)功”的(de)承诺，而是(shi)耐(nai)心(xin)地(di)向(xiang)他们解释了(le)目前他(ta)们身(shen)体状况的(de)评估结果，详细(xi)讲解了后(hou)续的(de)治疗方案，并分(fen)享了(le)其(qi)他成功(gong)案例(li)中(zhong)，患者是(shi)如何(he)调(diao)整(zheng)心态(tai)，积极(ji)面对的。

我(wo)告诉(su)他们：“生育(yu)的道路上，有时(shi)会遇到小(xiao)小的(de)波折，但请相(xiang)信(xin)，科(ke)学的(de)力(li)量，以(yi)及你们(men)自(zi)己的(de)坚韧(ren)，是通往幸(xing)福的(de)钥(yao)匙(shi)。”

在四(si)年(nian)的工(gong)作(zuo)中，我(wo)积累(lei)了大量的(de)经验(yan)，也(ye)学到了(le)很多。我(wo)发(fa)现(xian)，很(hen)多患者对(dui)生殖(zhi)医学(xue)的了解还(hai)不够深入，存在(zai)一些(xie)误(wu)区。比如，有人认为促(cu)排(pai)卵针(zhen)会(hui)加(jia)速(su)衰(shuai)老，或(huo)者认为一次失败就(jiu)意味(wei)着永久的绝望(wang)。其实，促(cu)排卵是(shi)通过(guo)药物刺激(ji)卵巢(chao)排出更多的卵(luan)子，是(shi)在现有基(ji)础(chu)上(shang)优(you)化(hua)，而非提前透(tou)支(zhi)。

而每(mei)一(yi)次的(de)尝(chang)试，都是(shi)一(yi)次宝(bao)贵的(de)经验(yan)积累(lei)，失败(bai)并非(fei)终点(dian)，而是(shi)为下一(yi)次(ci)的成(cheng)功铺就道路(lu)。

“每人一(yi)个问(wen)题机(ji)会”，这是我(wo)今天想给(gei)大家(jia)的承诺(nuo)。在(zai)我看来(lai)，教育(yu)和沟通(tong)是减轻患(huan)者焦虑、提高治疗依从性(xing)的(de)重要环(huan)节。很多时候(hou)，他们需要的，不仅(jin)仅(jin)是(shi)药物，更(geng)是(shi)一个(ge)能(neng)够(gou)理解(jie)他们、解答他们(men)疑问(wen)的(de)窗口。所(suo)以(yi)，请(qing)不要犹(you)豫(yu)，将你(ni)心中(zhong)那(na)个关于(yu)孕(yun)育的疑(yi)问，抛给(gei)我(wo)吧。

无(wu)论它(ta)多么微小(xiao)，多么(me)“幼稚(zhi)”，我都会(hui)认真倾听(ting)，并(bing)尽我(wo)所能(neng)，用最(zui)通(tong)俗易(yi)懂的语(yu)言，为(wei)你(ni)剖(pou)析。

或(huo)许你关心的是(shi)：

“促排(pai)卵的副作(zuo)用(yong)真的有那(na)么(me)可怕吗？”“取(qu)卵会(hui)不会(hui)很痛？我好(hao)怕疼。”“胚胎移植(zhi)后，我应(ying)该(gai)注意(yi)些什(shen)么？”“试(shi)管婴儿的(de)孩子，和自然怀孕(yun)的孩子有什么区别？”“我(wo)的年(nian)龄大(da)了(le)，还(hai)有机(ji)会(hui)自然怀(huai)孕吗(ma)？”

这些(xie)，都只是冰山一角。生(sheng)殖(zhi)科(ke)的(de)世(shi)界(jie)，就像一(yi)个精(jing)密的(de)宇宙，充满(man)了未(wei)解(jie)之谜。我(wo)的(de)角(jiao)色，就是用我四(si)年的(de)经(jing)验，为你(ni)点亮其(qi)中(zhong)的一角。我希(xi)望(wang)通(tong)过这次“问答”，不仅(jin)能帮助(zhu)你解决(jue)当(dang)前的困(kun)惑，更(geng)能让(rang)你对(dui)孕育(yu)有更科(ke)学(xue)、更积极的(de)认(ren)识。

请(qing)记(ji)住，你(ni)不是一(yi)个(ge)人(ren)在(zai)战斗。在我(wo)身后(hou)，是(shi)整(zheng)个(ge)生殖医(yi)学(xue)团(tuan)队的(de)专业力量；在我(wo)身边(bian)，是无(wu)数和(he)你一(yi)样，正(zheng)在追(zhui)寻生(sheng)命奇(qi)迹的(de)家庭(ting)。现(xian)在，机会(hui)来了(le)，请勇(yong)敢地(di)提出(chu)你(ni)的(de)问题(ti)，让我(wo)们(men)一起，把(ba)孕育(yu)的迷雾，一(yi)点(dian)点拨开(kai)。

解码(ma)生命，孕(yun)育(yu)的(de)科学与(yu)人文(wen)关怀(huai)

在(zai)生(sheng)殖科工作(zuo)的四(si)年，我最(zui)大的感触(chu)是(shi)，每一(yi)次(ci)生命(ming)的诞生(sheng)，都不(bu)仅仅(jin)是医学的胜利，更是(shi)人性光(guang)辉(hui)的体(ti)现。那些备(bei)孕的夫妇，他们(men)所经历的(de)，是身体上(shang)的挑(tiao)战(zhan)，更是心(xin)理上的(de)煎熬。他(ta)们的(de)故事(shi)，常常(chang)让(rang)我动(dong)容(rong)，也让(rang)我更(geng)加坚定地(di)投入(ru)到这份工(gong)作中。

我告(gao)诉她：“阿姨，年(nian)龄只是一个(ge)数(shu)字，您的(de)这(zhe)份(fen)坚持(chi)和对(dui)生命(ming)的渴(ke)望，本(ben)身(shen)就非(fei)常(chang)了(le)不(bu)起。我(wo)们生(sheng)殖科(ke)，就是(shi)为(wei)那些渴(ke)望生(sheng)命，但(dan)遇到一些困难(nan)的(de)家(jia)庭而(er)存(cun)在(zai)的(de)，请(qing)您给(gei)自己和我们一个(ge)机(ji)会。”

看(kan)到她离开时，脸(lian)上(shang)露出了久违(wei)的笑(xiao)容(rong)，我(wo)才松(song)了一(yi)口气。我知道，一个(ge)简(jian)单的(de)安慰，一句温暖(nuan)的话(hua)语，有时(shi)比(bi)任何复杂(za)的治(zhi)疗方(fang)案(an)都(dou)更能(neng)治愈人(ren)心。这，也(ye)是我作为一名(ming)生殖(zhi)科(ke)护(hu)士，所(suo)理解的“人文关(guan)怀”。

在科学(xue)层面(mian)，生殖医学的发(fa)展日新(xin)月异。从(cong)最(zui)初(chu)的IVF技术(shu)，到(dao)现在的ICSI（卵胞浆内单(dan)精子注射(she)）、PGD/PGS（胚胎植(zhi)入(ru)前遗(yi)传学(xue)诊断/筛查(cha)），技术的进步为(wei)更多(duo)家庭(ting)带来了希望。但我也(ye)发现，很多患者(zhe)对这(zhe)些新(xin)技术(shu)的理解存在偏(pian)差，或(huo)者被一些不实信息所误(wu)导。

“每人一个(ge)问(wen)题(ti)机会”，我(wo)再次(ci)强调这(zhe)个承(cheng)诺。这不(bu)仅(jin)仅是一(yi)个机会，更(geng)是一个邀请(qing)。邀请你(ni)走(zou)进生殖(zhi)医学(xue)的科学(xue)殿(dian)堂，也(ye)邀请(qing)你(ni)分享(xiang)你(ni)心中的(de)疑虑。让(rang)我用(yong)我四(si)年的(de)临床经验(yan)，为你(ni)解答(da)那(na)些你(ni)可(ke)能在(zai)网络(luo)上搜寻无果，或者不敢轻(qing)易(yi)询问的(de)问题。

或许你想(xiang)知(zhi)道：

“PGS/PGD技术真的(de)能保证生出健(jian)康宝宝吗？它有什(shen)么风(feng)险(xian)？”——这是(shi)一个(ge)很(hen)关键(jian)的(de)问题。PGD/PGS技术能够(gou)筛查(cha)出(chu)一些染(ran)色体异常(chang)和单(dan)基因(yin)遗传(chuan)病，从(cong)而提(ti)高(gao)妊娠成(cheng)功率，降低(di)出生(sheng)缺陷的(de)风(feng)险。但(dan)是，它并(bing)非万能(neng)，也不(bu)能排除所(suo)有(you)遗(yi)传问题(ti)。胚(pei)胎(tai)活检本身也存在(zai)一定的风险，比如对胚(pei)胎造(zao)成(cheng)损伤，或(huo)者(zhe)无法获得(de)足(zu)够(gou)多(duo)的遗传(chuan)信(xin)息(xi)。

我们(men)会(hui)根据(ju)患(huan)者的(de)具体(ti)情(qing)况，提供最(zui)专业(ye)的(de)建议(yi)。“取卵后，我(wo)需要特别注意(yi)什(shen)么(me)？有(you)没有什(shen)么(me)食物是(shi)绝对不能(neng)吃的？”——取(qu)卵(luan)后，卵(luan)巢(chao)可能会(hui)出现一定程度(du)的肿胀，需(xu)要注(zhu)意休(xiu)息，避免(mian)剧烈运动。饮食上(shang)，建议(yi)清(qing)淡易消(xiao)化(hua)，多摄入(ru)蛋白质，比(bi)如鱼、虾、瘦(shou)肉、豆(dou)制品(pin)等，有(you)助(zhu)于身(shen)体(ti)恢复(fu)。

避免辛(xin)辣(la)刺激(ji)、生冷(leng)食物，也要(yao)注意水(shui)分(fen)的补(bu)充(chong)。但没有绝(jue)对(dui)不能吃(chi)的(de)食物(wu)，关键(jian)在(zai)于(yu)均(jun)衡(heng)和(he)适度。“移(yi)植的(de)胚胎越多，成功(gong)率就越高(gao)吗？有没有(you)一(yi)个最佳(jia)的移(yi)植数量？”——这是一个常(chang)见的(de)误区。虽(sui)然移植多个胚胎可以提高(gao)妊娠率，但(dan)同时(shi)也(ye)大大增(zeng)加了(le)多胎妊娠的风(feng)险(xian)，而多胎妊娠对母(mu)婴(ying)的(de)健(jian)康都(dou)会带(dai)来(lai)更(geng)大(da)的风险(xian)。

目前(qian)，生(sheng)殖(zhi)中(zhong)心普(pu)遍推行单(dan)胚胎移植(zhi)或双(shuang)胚胎(tai)移植，以期(qi)在保(bao)证一(yi)定妊娠率(lv)的最大程度地(di)降低(di)多胎(tai)妊娠的发生率(lv)。具体(ti)移(yi)植多(duo)少个胚(pei)胎，会(hui)根据(ju)患者(zhe)的(de)年(nian)龄、胚(pei)胎质(zhi)量、既往(wang)病史(shi)等(deng)综合评估(gu)来决定。“如(ru)果我(wo)做了几次(ci)试管都失(shi)败了(le)，是不是就真的(de)没救了？我(wo)还能做些什么(me)？”——失败(bai)并非终点，而是(shi)需要(yao)我们(men)共同(tong)去寻找(zhao)原(yuan)因。

失败(bai)的原因(yin)可能有很(hen)多，比(bi)如胚(pei)胎质(zhi)量不(bu)佳(jia)、子宫内膜容(rong)受性问题、免(mian)疫(yi)因(yin)素等等。我们(men)会根据每(mei)一次的失败情况(kuang)，进(jin)行(xing)详细的分析(xi)和评估，调整治(zhi)疗方案，比(bi)如(ru)优(you)化促(cu)排(pai)卵(luan)方(fang)案(an)、选(xuan)择(ze)不同(tong)的胚胎移(yi)植时机、进(jin)行(xing)宫腔镜检查(cha)等。关键(jian)在于(yu)，不(bu)要放弃希(xi)望，积极与医(yi)生沟通(tong)，共同制定下一步的策略。

“生(sheng)殖(zhi)科(ke)的医生和(he)护(hu)士，每(mei)天(tian)面对这么(me)多焦虑(lv)的患者，你(ni)们会(hui)不会觉得压(ya)力(li)很大(da)？你们(men)是(shi)怎么调(diao)节的？”——这是(shi)一(yi)个非常有人情味(wei)的问(wen)题。是的，我(wo)们(men)确(que)实(shi)会(hui)承(cheng)受(shou)一定的(de)压(ya)力，因(yin)为我(wo)们(men)肩负着(zhe)重(zhong)大的责任(ren)，也(ye)常常(chang)被(bei)患者的(de)情绪(xu)所感(gan)染。但(dan)我们(men)拥有(you)专业(ye)的团(tuan)队支持，以(yi)及彼此(ci)之(zhi)间的(de)鼓励(li)。

更(geng)重(zhong)要(yao)的(de)是，当我们看到(dao)那些(xie)期盼已久(jiu)的生(sheng)命(ming)，终于来(lai)到这个世界，成(cheng)为家(jia)庭的一(yi)部(bu)分(fen)时，所有(you)的(de)辛(xin)苦(ku)和(he)压(ya)力都(dou)会(hui)烟消云散(san)。那一刻，我(wo)们感(gan)受到的，是纯(chun)粹的喜(xi)悦和成(cheng)就(jiu)感(gan)。

我(wo)的四年，是(shi)学习(xi)、成长(zhang)、奉献(xian)的四(si)年(nian)。我在这(zhe)里，见(jian)证了(le)科(ke)学的(de)奇(qi)迹，也感受了(le)人(ren)性的(de)温暖(nuan)。我深(shen)知，每一个(ge)生(sheng)命(ming)都是珍(zhen)贵的，每一个(ge)家(jia)庭都(dou)值(zhi)得(de)拥(yong)有(you)属(shu)于他(ta)们的幸福。

现(xian)在(zai)，轮到(dao)你了(le)。请抓(zhua)住这“每(mei)人一(yi)个(ge)问(wen)题(ti)机会”，将你(ni)心中的疑(yi)问，抛(pao)给我吧(ba)。我是你(ni)的“孕(yun)育守(shou)护者(zhe)”，我在这里，为你而来(lai)。让(rang)我们(men)一起，用知识(shi)和(he)爱(ai)，点亮你通(tong)往(wang)生(sheng)命奇(qi)迹(ji)的(de)道路(lu)。

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图片来源：每经记者 陆励成 摄

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