每经编辑｜闵庆文    

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深(shen)夜(ye)难(nan)眠(mian)，身心俱疲：解析(xi)“睡(shui)不(bu)着(zhe)”背(bei)后的(de)真相(xiang)

夜幕(mu)降临，本应(ying)是(shi)身(shen)心休(xiu)憩的(de)时刻，对于(yu)许(xu)多人而言，夜(ye)晚却(que)成(cheng)了(le)一(yi)场(chang)与睡(shui)意漫(man)长的拉(la)锯战。“睡不(bu)着(zhe)”这个(ge)词，看似简(jian)单，其(qi)背后却(que)隐藏着复(fu)杂的(de)身心(xin)信号。它(ta)不仅影响(xiang)着我们白天的精(jing)神状态，更(geng)可能预示着(zhe)潜藏(cang)的健康隐(yin)患。今天，我(wo)们(men)就(jiu)来深(shen)入探究，究竟是(shi)什么(me)原因(yin)让夜晚的(de)安眠(mian)变得(de)如此奢侈(chi)，又该(gai)如何(he)找(zhao)到属于(yu)自己(ji)的(de)“安眠(mian)曲”。

一、生(sheng)理(li)与心理(li)的(de)双(shuang)重(zhong)奏(zou)：失眠(mian)的(de)“元凶”探秘(mi)

失(shi)眠，绝(jue)非(fei)单(dan)一(yi)因素(su)可以解(jie)释，它(ta)常常(chang)是生(sheng)理、心理、生活(huo)习(xi)惯等(deng)多重(zhong)因(yin)素(su)交织作用的(de)结果(guo)。

生理(li)层面：身体发(fa)出的(de)“警报(bao)”

内分(fen)泌失(shi)调：褪黑素(su)，这个(ge)被(bei)称(cheng)为“睡(shui)眠荷尔蒙”的物(wu)质(zhi)，是调(diao)控我们(men)睡眠-觉(jue)醒周期(qi)的关键(jian)。当它分(fen)泌不(bu)足或(huo)节律紊乱(luan)时(shi)，便容(rong)易(yi)出现入睡(shui)困难(nan)、睡眠浅(qian)、早(zao)醒(xing)等(deng)问题。而褪黑素的分(fen)泌又与光(guang)照、昼(zhou)夜(ye)节(jie)律(lv)密(mi)切(qie)相(xiang)关(guan)，熬夜、长(zhang)期在室内(nei)工(gong)作(zuo)、过度使用(yong)电子(zi)产品等(deng)不(bu)良生活习惯(guan)，都会扰(rao)乱它的正(zheng)常分(fen)泌。

神经递质失(shi)衡：大脑中(zhong)的神(shen)经递(di)质，如血清(qing)素（5-HT）和去甲(jia)肾上(shang)腺(xian)素(su)，在维持情(qing)绪(xu)稳定和调节(jie)睡眠方面(mian)扮演(yan)着(zhe)重要角色。若(ruo)这(zhe)些(xie)神经递质(zhi)失衡，可(ke)能(neng)导致(zhi)情(qing)绪焦虑、抑(yi)郁(yu)，进而影响(xiang)睡眠(mian)质量(liang)。身体(ti)不适：许多生理(li)疾(ji)病都会(hui)伴(ban)随(sui)失眠(mian)。例如(ru)，疼痛（如(ru)关(guan)节炎(yan)、头痛(tong)）、呼吸(xi)系统(tong)疾病(bing)（如哮(xiao)喘(chuan)、阻(zu)塞(sai)性睡眠(mian)呼吸暂停(ting)）、消化(hua)系统疾病（如胃(wei)食管(guan)反流(liu)）、心血(xue)管疾(ji)病(bing)（如(ru)心(xin)力(li)衰竭）、内分泌疾(ji)病（如(ru)甲(jia)状腺功(gong)能亢进）等，都(dou)会因为身体的不(bu)适感而干扰睡眠。

药(yao)物副作(zuo)用：一些药物，如某(mou)些抗(kang)抑郁(yu)药、降(jiang)压(ya)药(yao)、激(ji)素(su)类药(yao)物(wu)，甚(shen)至是某些(xie)感冒(mao)药(yao)，都(dou)可能引起(qi)失眠作为(wei)副作用(yong)。

心理(li)层(ceng)面：思绪的“不速(su)之客”

压力(li)与(yu)焦虑：现(xian)代社会(hui)节(jie)奏(zou)快，工作、学(xue)业(ye)、家庭(ting)、人际关(guan)系等方(fang)面的(de)压力，很(hen)容易引(yin)发(fa)焦(jiao)虑情绪(xu)。持(chi)续的(de)担忧、紧张(zhang)、思虑(lv)过(guo)重，会让大脑处于高度(du)警觉(jue)状态，难(nan)以放松(song)，从而(er)导致入睡(shui)困难(nan)。抑郁情绪(xu)：抑(yi)郁症(zheng)最常见的症(zheng)状(zhuang)之一就(jiu)是(shi)睡(shui)眠障碍，包(bao)括失眠（入睡困难、睡眠(mian)浅、早(zao)醒(xing)）或(huo)嗜(shi)睡。

抑(yi)郁(yu)患者常常(chang)感到情(qing)绪低落(luo)、对(dui)事物失去(qu)兴趣，这(zhe)些(xie)负面情绪(xu)会直(zhi)接影响(xiang)睡眠。创(chuang)伤后应(ying)激(ji)障(zhang)碍（PTSD）：经历过(guo)创伤事(shi)件的(de)人，可(ke)能(neng)会(hui)出现(xian)噩梦、回闪(shan)等(deng)现象，这些都会(hui)严(yan)重(zhong)干(gan)扰睡(shui)眠。过度(du)思虑与(yu)“睡前(qian)仪(yi)式”的破(po)坏：睡(shui)前(qian)反复(fu)思(si)考白天未完成(cheng)的事(shi)情(qing)，或(huo)者对(dui)“睡不着(zhe)”这件事(shi)本身(shen)过(guo)度(du)担忧，反(fan)而(er)会形成恶(e)性(xing)循环(huan)，让入睡(shui)变(bian)得更加困难(nan)。

生活习(xi)惯：无(wu)声的“睡(shui)眠杀手”

不(bu)规(gui)律的作息(xi)：经(jing)常(chang)性(xing)的熬夜、晚睡晚起，打(da)乱(luan)了(le)身体(ti)自然(ran)的昼(zhou)夜节律，使身(shen)体(ti)难以(yi)在固定时(shi)间(jian)进(jin)入睡眠状(zhuang)态。不(bu)健(jian)康的饮(yin)食：睡(shui)前(qian)摄入咖啡因（咖啡、茶、巧(qiao)克力(li)）、酒精(jing)，或者(zhe)吃得过(guo)饱(bao)、过油(you)腻，都(dou)会刺(ci)激神经(jing)系(xi)统(tong)，影(ying)响消(xiao)化，妨(fang)碍(ai)入睡。缺乏运(yun)动或睡前(qian)剧烈(lie)运动：适度运(yun)动(dong)有助(zhu)于改善睡(shui)眠(mian)，但睡前(qian)2-3小(xiao)时(shi)内进行剧(ju)烈运动，可能会(hui)使身(shen)体过度(du)兴(xing)奋，反而影(ying)响入(ru)睡。

睡眠环境(jing)不(bu)佳：卧(wo)室过(guo)于(yu)明亮(liang)、嘈杂(za)，温度不(bu)适宜(yi)（过冷(leng)或(huo)过(guo)热），床铺不(bu)舒适(shi)，都会降(jiang)低(di)睡眠(mian)质量(liang)。白天过(guo)度(du)午睡：如果午睡(shui)时间过(guo)长(zhang)或(huo)过(guo)晚，会(hui)减少夜间(jian)的睡(shui)眠(mian)驱动力(li)，导致晚上更难(nan)入睡。

二、细(xi)辨“睡(shui)不着”的(de)信(xin)号(hao)：区分不(bu)同类(lei)型的(de)失眠(mian)

“睡(shui)不着”并非铁板一块，细(xi)致地辨别(bie)其类(lei)型，有(you)助于我(wo)们更精准地(di)找到解决(jue)方案(an)。

入睡困难(nan)型(xing)：躺(tang)在床(chuang)上翻来(lai)覆去，脑(nao)子(zi)里思(si)绪(xu)万千，难以(yi)进入(ru)睡眠(mian)状态。这通(tong)常与焦虑、压(ya)力(li)、不(bu)良(liang)睡前习惯有关(guan)。睡(shui)眠(mian)浅(qian)易(yi)醒型(xing)：容易被(bei)外(wai)界声(sheng)音(yin)或(huo)身体不适(shi)吵醒(xing)，醒(xing)来(lai)后难(nan)以(yi)再(zai)次入睡。这(zhe)可(ke)能与睡眠环(huan)境、身体(ti)疼痛(tong)、或(huo)年龄(ling)增(zeng)长导致(zhi)的睡(shui)眠结构改(gai)变有(you)关。早醒型(xing)：比平(ping)时预设的时间早醒(xing)，并(bing)且(qie)醒来(lai)后(hou)彻底清(qing)醒，无(wu)法再次入(ru)睡。

这(zhe)常(chang)常是抑(yi)郁(yu)情(qing)绪(xu)或(huo)某些(xie)生理(li)疾(ji)病(bing)的信(xin)号。总(zong)睡(shui)眠(mian)时间(jian)不足(zu)型：即使睡(shui)着了(le)，也(ye)感(gan)觉睡(shui)眠时(shi)间远远不够，白(bai)天精(jing)神萎靡。

了解这些，只(zhi)是迈出了(le)解决(jue)失眠(mian)的(de)第一步(bu)。下一(yi)部(bu)分，我们(men)将聚(ju)焦于“怎么(me)办”，看看(kan)民(min)福(fu)康(kang)专家们是(shi)如何(he)为您的睡(shui)眠“保(bao)驾护航”的。

民福(fu)康的“安眠处方(fang)”：多维(wei)度干预，重(zhong)塑健(jian)康睡眠

面(mian)对(dui)“晚(wan)上睡不着(zhe)”的困扰，许(xu)多(duo)人感到无(wu)助(zhu)和焦(jiao)虑。但(dan)请相(xiang)信，失眠并(bing)非(fei)不(bu)治之(zhi)症。民(min)福(fu)康汇聚(ju)睡眠(mian)医学专家(jia)，致力于从(cong)根(gen)源(yuan)上解决(jue)问题(ti)，提(ti)供一套(tao)科(ke)学、个性化(hua)的(de)“安(an)眠处(chu)方”，帮助您(nin)找(zhao)回宁静(jing)的(de)夜(ye)晚。

一、从源头(tou)抓起：民(min)福康(kang)的科学诊(zhen)断与个性化评(ping)估

民(min)福康深(shen)知(zhi)，每(mei)个失眠(mian)患(huan)者的“症结(jie)”都不同，因此(ci)，我们(men)不会采(cai)用“一(yi)刀(dao)切”的(de)治疗方式(shi)。

专业(ye)问诊(zhen)与(yu)详(xiang)细评(ping)估(gu)：我(wo)们(men)的(de)睡眠(mian)专家(jia)会(hui)通过详(xiang)尽的问诊，了解(jie)您的睡眠(mian)习惯、生活(huo)方式(shi)、精神状态、既往病史(shi)以及(ji)正(zheng)在服用(yong)的药(yao)物。这(zhe)有(you)助(zhu)于我们(men)全面(mian)掌(zhang)握影(ying)响(xiang)您睡眠(mian)的各(ge)项(xiang)因(yin)素。辅助检查：必要时(shi)，我(wo)们(men)会(hui)建议进(jin)行多(duo)导睡眠监(jian)测（PSG）等检查(cha)，以客(ke)观评估您的睡眠(mian)结(jie)构(gou)、是否(fou)存(cun)在睡眠呼(hu)吸暂(zan)停等(deng)潜在问题。

对于(yu)怀疑有(you)特(te)定生理(li)疾病引起的(de)失(shi)眠(mian)，我们(men)会建(jian)议您(nin)至(zhi)相(xiang)关科(ke)室进(jin)行(xing)进(jin)一步(bu)诊治(zhi)。精准(zhun)分型(xing)：基(ji)于以上(shang)评估，我们(men)会为您(nin)精准地判(pan)断(duan)失眠(mian)的类型（如入睡(shui)困难(nan)、睡眠(mian)浅、早醒等），以及(ji)可能(neng)导(dao)致(zhi)失眠(mian)的根本(ben)原因（如(ru)压(ya)力过(guo)大(da)、情绪(xu)问题、生理(li)疾(ji)病(bing)、生(sheng)活(huo)习惯不良(liang)等），从而(er)制定最(zui)适合您(nin)的个性(xing)化治(zhi)疗(liao)方(fang)案。

二(er)、民福康(kang)的“安眠利器”：多(duo)管(guan)齐下(xia)，立体干预

我们(men)的治疗方案是(shi)综合(he)性的(de)，旨在(zai)从多(duo)个维(wei)度改(gai)善您的睡(shui)眠。

认(ren)知行为(wei)疗法(fa)（CBT-I）：这(zhe)是目前国际(ji)上(shang)公认(ren)的治(zhi)疗(liao)慢(man)性失眠最有(you)效(xiao)的方(fang)法(fa)之一(yi)，也(ye)是民福康重(zhong)点(dian)推广(guang)的非药物(wu)治疗方式(shi)。CBT-I通(tong)过(guo)改变(bian)患者(zhe)对(dui)睡(shui)眠的(de)认(ren)知(zhi)和行(xing)为模(mo)式，帮助您(nin)：

睡(shui)眠卫生(sheng)教育(yu)：纠正(zheng)不良的睡(shui)眠习(xi)惯，如(ru)规律(lv)作息、优化(hua)睡(shui)眠(mian)环境(jing)、避免睡(shui)前摄入刺(ci)激物等(deng)。睡眠(mian)限制疗(liao)法(fa)：通过(guo)暂时限制(zhi)卧(wo)床时(shi)间，提(ti)高睡眠效率，让身体产(chan)生更强的(de)睡眠驱(qu)动力。刺(ci)激控制疗(liao)法(fa)：重(zhong)新建立床(chuang)与睡(shui)眠之(zhi)间(jian)的强关(guan)联(lian)，当睡(shui)不着时(shi)，离(li)开卧(wo)室，待有睡意再返(fan)回，打(da)破“床=清醒”的负(fu)面联想。

放松训(xun)练：学(xue)习腹(fu)式呼(hu)吸、渐(jian)进式肌(ji)肉(rou)放(fang)松(song)等(deng)技巧(qiao)，帮(bang)助您(nin)在睡(shui)前(qian)快速平(ping)静(jing)下(xia)来。认(ren)知重构(gou)：识(shi)别并挑战那些关于(yu)睡眠的(de)非(fei)理(li)性(xing)信念(nian)和担忧，如(ru)“我(wo)今(jin)晚肯定(ding)睡不着了(le)”，用(yong)更(geng)积(ji)极、现实的(de)想法(fa)替代。

药物治疗(liao)（谨慎选择(ze)，精准用药(yao)）：对于部分(fen)患者，尤(you)其(qi)是(shi)在(zai)急性(xing)期或(huo)合并(bing)有其(qi)他严(yan)重疾(ji)病(bing)时，药物治疗可以(yi)作为一种(zhong)辅助(zhu)手段。民福(fu)康的(de)医生会根(gen)据您的具体(ti)情(qing)况，在严(yan)格的医(yi)学指(zhi)导下，选择(ze)副作(zuo)用小(xiao)、疗效(xiao)确(que)切的助眠药(yao)物，并(bing)指导(dao)您正(zheng)确使(shi)用，避免产(chan)生依赖。我(wo)们倡导“最小有效剂(ji)量，最(zui)短治疗疗(liao)程”。

心(xin)理疏(shu)导与(yu)支(zhi)持(chi)：如果(guo)您的失眠(mian)与长期的压力(li)、焦虑或(huo)抑(yi)郁(yu)情(qing)绪密切相关，民福康(kang)的(de)心(xin)理咨(zi)询(xun)师将为(wei)您提(ti)供专业的心理支持。通过(guo)倾听、引导和(he)心(xin)理技巧的运用，帮助(zhu)您缓(huan)解负面情(qing)绪，学会应(ying)对压力，从(cong)而改(gai)善(shan)睡(shui)眠(mian)。

改(gai)善生活方式(shi)与环境(jing)：

“睡前(qian)仪(yi)式”的重(zhong)建(jian)：鼓(gu)励您(nin)在睡(shui)前1-2小时，进(jin)行一(yi)系列放松的(de)活(huo)动，如(ru)温(wen)水泡(pao)澡、阅读(du)、听舒(shu)缓的音乐(le)，创(chuang)造一个(ge)宁静的睡前氛(fen)围(wei)。优(you)化睡(shui)眠环(huan)境：建议保持(chi)卧(wo)室(shi)黑(hei)暗、安静、凉(liang)爽，并(bing)选(xuan)择(ze)舒(shu)适的寝(qin)具。饮食与(yu)运动建议(yi)：指(zhi)导您调(diao)整饮(yin)食习(xi)惯，避免睡(shui)前(qian)摄(she)入咖(ka)啡因和酒(jiu)精；提倡白(bai)天适(shi)度(du)运动，但(dan)避(bi)免睡前剧(ju)烈(lie)活动。

中医(yi)辨(bian)证(zheng)施治(zhi)：对于部(bu)分(fen)患者(zhe)，民(min)福康(kang)也融合(he)了传统中(zhong)医的(de)智(zhi)慧(hui)。通过望(wang)闻问切，辨证(zheng)施治，运(yun)用(yong)中药(yao)、针灸(jiu)、推拿等疗(liao)法，调(diao)和气(qi)血，疏肝(gan)解郁，安(an)神定志，从(cong)整体上改善身(shen)体的平(ping)衡(heng)状态(tai)，促进自然睡眠(mian)。

三(san)、拥抱(bao)变(bian)化，迎(ying)接“好(hao)睡(shui)眠”

“晚上(shang)睡不着”的(de)困扰(rao)，是对(dui)您生活质(zhi)量的挑战(zhan)，但也(ye)是一(yi)个重新审(shen)视(shi)和改善(shan)身心(xin)健康的机会。民(min)福康始(shi)终(zhong)在这(zhe)里，用(yong)专(zhuan)业的知(zhi)识、温(wen)暖的关(guan)怀(huai)，陪伴(ban)您一同探(tan)索失眠(mian)的(de)根源，并找(zhao)到(dao)最(zui)适合(he)您的(de)“安(an)眠(mian)处方(fang)”。请记住，改变(bian)并(bing)非一(yi)蹴而就，但(dan)只要您愿意相(xiang)信科(ke)学，积极配(pei)合(he)，规律实(shi)践，美(mei)好的、宁静(jing)的夜(ye)晚(wan)，终将属于您(nin)。

不要再让“睡不(bu)着(zhe)”成(cheng)为(wei)生(sheng)活的常态，现(xian)在(zai)就行(xing)动(dong)起来，与民福(fu)康一起，点(dian)亮(liang)您(nin)的(de)睡(shui)眠(mian)之(zhi)光！

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图片来源：每经记者 钟敬文 摄

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