每经编辑｜阮文娟    

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揭秘“胡(hu)桃状(zhuang)”与(yu)白(bai)色(se)乳液(ye)的成因

不少男(nan)性在(zai)日常(chang)生活中(zhong)，可(ke)能会在(zai)不(bu)经意(yi)间注(zhu)意到自己(ji)的(de)尿道口(kou)形态发生(sheng)了变(bian)化，甚至(zhi)出(chu)现了白色乳(ru)液状(zhuang)的物质(zhi)。当看到(dao)尿道口(kou)呈现出(chu)类似“胡(hu)桃状(zhuang)”的模(mo)样(yang)，并伴有(you)白(bai)色分泌(mi)物时(shi)，恐(kong)慌和不(bu)安是难免的(de)。在(zai)过度的担(dan)忧之(zhi)前，我们首先需(xu)要了(le)解，这(zhe)在(zai)大(da)多(duo)数(shu)情况(kuang)下(xia)，并(bing)非一(yi)定是(shi)严重(zhong)的健康危机，而(er)是(shi)身体(ti)可能在(zai)向我(wo)们传递某(mou)些信息。

让我们来解析(xi)“胡桃状(zhuang)”尿道(dao)口(kou)这(zhe)一描(miao)述。在医学上，尿(niao)道口(kou)的(de)形态并(bing)非固(gu)定不变，受(shou)到(dao)多种因素(su)的影响。某些情况(kuang)下，由于(yu)局部的(de)充血(xue)、水(shui)肿，或者(zhe)前列(lie)腺液、精液的残(can)留，都可(ke)能(neng)导致(zhi)尿道口在(zai)视觉(jue)上(shang)显得更(geng)加饱(bao)满(man)、突(tu)出，甚至呈(cheng)现出(chu)略微(wei)扩张的“胡桃状(zhuang)”。这(zhe)种(zhong)形态(tai)的变(bian)化，通常是暂时的，也并(bing)非疾病(bing)的(de)必然标(biao)志。

而(er)关于(yu)尿道口(kou)流(liu)出的白色(se)乳液(ye)，其来源(yuan)更是多(duo)种(zhong)多(duo)样(yang)，需要结(jie)合具(ju)体(ti)情(qing)况进(jin)行分析。其(qi)中，最(zui)常见(jian)的(de)一(yi)种情况，就(jiu)是前(qian)列腺(xian)液的(de)分泌。前列(lie)腺是男性(xing)生殖(zhi)系统中的(de)重要(yao)腺体，它分泌的(de)前列(lie)腺液(ye)是精(jing)液的(de)重(zhong)要(yao)组成(cheng)部分(fen)，具有维持(chi)精子活(huo)力(li)、润(run)滑(hua)尿道(dao)等功能。在(zai)一些(xie)生理活动(dong)，如性(xing)兴(xing)奋(fen)、排尿(niao)前后(hou)，或者受到(dao)挤压时(shi)，前(qian)列腺液(ye)可能(neng)会(hui)被(bei)排出体(ti)外，呈现为(wei)乳白(bai)色(se)、稀薄(bao)或略粘(zhan)稠的(de)液(ye)体(ti)。

如果这种分(fen)泌(mi)物量(liang)不(bu)大，且(qie)没(mei)有伴(ban)随(sui)其(qi)他(ta)不适症状(zhuang)，那么很(hen)可能仅(jin)仅是前(qian)列腺液(ye)的正常(chang)生理(li)性排出。

需(xu)要强调(diao)的(de)是，性(xing)兴奋(fen)是导(dao)致前列腺(xian)液分泌(mi)增(zeng)加的常见原(yuan)因(yin)。在性(xing)唤起(qi)过程(cheng)中，男性(xing)的生(sheng)殖(zhi)器官(guan)会(hui)发生充(chong)血(xue)，前列(lie)腺也会(hui)随之活跃起来(lai)，分泌前列(lie)腺液，用于润(run)滑和为(wei)即将到来(lai)的射精做准(zhun)备。这种(zhong)分(fen)泌(mi)物可(ke)能在(zai)性行(xing)为(wei)前或过(guo)程(cheng)中少(shao)量(liang)溢出(chu)，其(qi)外观和性质(zhi)与(yu)我们(men)所(suo)说的“白色乳(ru)液”非(fei)常(chang)相(xiang)似。

除了生理(li)性的前列(lie)腺液(ye)分泌(mi)，另一(yi)种可(ke)能(neng)性，则(ze)是近(jin)期(qi)发生过(guo)性行为，且有(you)少量精液(ye)残留(liu)。精液(ye)由精子和精(jing)浆(jiang)组成(cheng)，精浆中含(han)有大(da)量(liang)前列(lie)腺液(ye)、精(jing)囊液等成(cheng)分，因(yin)此其外观也(ye)是(shi)乳(ru)白(bai)色的。如果近期(qi)有性生活(huo)，即使已(yi)经完成(cheng)了射精，也(ye)可能(neng)存在(zai)少(shao)量(liang)精液(ye)滞留(liu)在(zai)尿(niao)道中，在(zai)排(pai)尿或挤压(ya)时被排出。

我(wo)们(men)也不能完(wan)全排(pai)除病理性的原(yuan)因。如(ru)果(guo)白(bai)色乳液(ye)的分(fen)泌量异(yi)常增多，或(huo)者(zhe)伴随有(you)尿频、尿急(ji)、尿痛(tong)、排尿困难，甚至(zhi)是(shi)尿(niao)道口(kou)红肿、瘙痒(yang)等症状，那么(me)就需要(yao)警惕(ti)是否(fou)出现(xian)了泌(mi)尿系统感(gan)染或炎症(zheng)。

例(li)如，尿道炎是男性(xing)常见的泌(mi)尿(niao)系(xi)统疾(ji)病(bing)之(zhi)一，其(qi)病原体可能包括细(xi)菌(jun)、病毒等(deng)。当尿道受到感(gan)染时，会(hui)引起尿(niao)道黏膜的(de)炎症反应，导(dao)致分泌(mi)物(wu)增多，常表现为脓(nong)性或(huo)粘液(ye)脓(nong)性(xing)分(fen)泌物，颜(yan)色可能呈(cheng)白色(se)、黄色(se)或绿(lv)色。如(ru)果尿(niao)道炎得(de)不(bu)到(dao)及(ji)时(shi)有效的(de)治疗，炎(yan)症还可(ke)能向(xiang)上(shang)蔓延，引(yin)起前(qian)列腺炎。

前列腺炎(yan)也(ye)是(shi)导致(zhi)尿(niao)道(dao)分泌物(wu)增多(duo)的常(chang)见原因(yin)，特(te)别是急性(xing)细菌性前列腺炎(yan)，患者常(chang)会出(chu)现尿频(pin)、尿急、尿(niao)痛、排尿(niao)困难等(deng)症状，同时(shi)尿道(dao)口可(ke)流(liu)出(chu)脓性分泌(mi)物(wu)。慢性(xing)前(qian)列(lie)腺(xian)炎(yan)的症状(zhuang)可能(neng)相对隐(yin)匿，但(dan)部(bu)分患(huan)者也会出现尿道分(fen)泌物(wu)增(zeng)多(duo)、腰骶部(bu)疼痛、会(hui)阴部(bu)坠胀等(deng)不(bu)适(shi)。

一(yi)些性(xing)传(chuan)播疾病(bing)（STD）也可能(neng)表(biao)现为尿道分泌物异(yi)常。例如，淋(lin)病、非(fei)淋(lin)菌(jun)性(xing)尿(niao)道炎(yan)等，它们通(tong)常通(tong)过性接(jie)触(chu)传播(bo)，会引(yin)起尿(niao)道黏膜的感(gan)染和炎症，导致(zhi)尿道口(kou)流出(chu)脓(nong)性(xing)或粘液性分泌物(wu)。

在(zai)出现“胡桃状”尿(niao)道口伴(ban)随(sui)白色(se)乳液时，结合自(zi)身(shen)近(jin)期身体状(zhuang)况、性(xing)生(sheng)活(huo)史以及是否存在其他不(bu)适(shi)症(zheng)状，进行初(chu)步的(de)判断(duan)至关(guan)重(zhong)要。如(ru)果(guo)仅是少量(liang)、无(wu)痛、无(wu)其(qi)他不(bu)适的(de)白(bai)色(se)分泌物，并(bing)且形态变化(hua)不(bu)明显，多数情况是生理(li)性(xing)的。但一(yi)旦(dan)伴随(sui)疼(teng)痛(tong)、瘙痒、排尿(niao)异常(chang)，或者分泌物颜(yan)色、性状发(fa)生明(ming)显改变(bian)，则应引(yin)起高(gao)度重(zhong)视，及(ji)时(shi)寻(xun)求(qiu)专(zhuan)业的(de)医(yi)疗(liao)帮助(zhu)。

如(ru)何(he)科学应(ying)对(dui)与(yu)及(ji)时(shi)就医

当男性(xing)发现(xian)尿(niao)道(dao)口出(chu)现“胡桃状(zhuang)”改(gai)变(bian)并伴有白色乳液流出(chu)时(shi)，首要的任务是(shi)保持(chi)冷静(jing)，避免过度(du)恐(kong)慌。正如(ru)我(wo)们(men)在第一(yi)部(bu)分所(suo)探讨的，这种现(xian)象可能(neng)源于多(duo)种原(yuan)因，其中不(bu)少属于生(sheng)理性的范(fan)畴。科学(xue)地(di)评估情况(kuang)并及时采(cai)取恰当的(de)应对措施(shi)，是维(wei)护(hu)自(zi)身健康的(de)关键。

自我(wo)观察(cha)是重(zhong)要的(de)第一(yi)步。请(qing)注意(yi)以下(xia)几(ji)个(ge)方面：

分泌(mi)物的性状(zhuang)：观察(cha)分泌(mi)物的颜色(se)（是否为纯白色(se)、淡黄(huang)色、黄绿(lv)色(se)，或带(dai)血）、量(liang)（是否(fou)增多(duo)、量大(da)）、质地(di)（是否稀薄、粘(zhan)稠(chou)、有颗粒状(zhuang)），以及(ji)是否有(you)异味(wei)。伴随症状：留意是否存在尿(niao)道口(kou)瘙痒(yang)、灼痛(tong)、红(hong)肿，排尿(niao)时的疼痛、尿频(pin)、尿(niao)急、尿不尽感，或腰(yao)腹部(bu)、会阴部(bu)的不适(shi)。

近(jin)期(qi)生(sheng)活习惯：回顾近期是否(fou)有不洁(jie)性行为、是否(fou)过度疲劳(lao)、是否(fou)近期有过(guo)性生活、是否有(you)饮酒过量(liang)等。形(xing)态变化(hua)：观(guan)察尿道口(kou)的“胡(hu)桃状(zhuang)”改变(bian)是持(chi)续性(xing)的还是(shi)暂时(shi)的，是否伴随疼痛(tong)或肿(zhong)胀。

如果您(nin)的观察(cha)发现，白(bai)色(se)乳液(ye)量(liang)少，无(wu)色无味，不伴随任何疼痛(tong)、瘙痒或排尿异(yi)常，且(qie)“胡桃(tao)状”的改变(bian)并不明显或(huo)仅(jin)为短(duan)暂现(xian)象(xiang)，那(na)么很(hen)可能(neng)只是生理性(xing)的前列腺液(ye)分泌。在(zai)这(zhe)种(zhong)情况下(xia)，保持(chi)良(liang)好的个(ge)人(ren)卫(wei)生，注(zhu)意规(gui)律(lv)作(zuo)息，避免过度劳(lao)累和辛(xin)辣刺激(ji)性食(shi)物，通常就(jiu)能缓解(jie)。

但(dan)是，一旦出现(xian)以(yi)下任(ren)何一种情况，那么及时(shi)就(jiu)医将(jiang)是(shi)明(ming)智的(de)选择(ze)：

分(fen)泌(mi)物颜(yan)色(se)异(yi)常：如出现(xian)黄绿色、脓性(xing)分泌物(wu)，或分泌物(wu)中带有血(xue)丝。分(fen)泌物(wu)量显著(zhu)增(zeng)多：持(chi)续大(da)量流(liu)出，影(ying)响日常生活。伴(ban)随(sui)疼痛：尿道口(kou)灼痛(tong)、排尿时剧痛(tong)、腹部或会阴(yin)部疼痛。排尿(niao)困难或异常：尿频(pin)、尿急(ji)、尿(niao)不(bu)尽感(gan)、排尿费(fei)力(li)，甚(shen)至(zhi)出现尿(niao)失禁。尿(niao)道(dao)口(kou)红肿(zhong)、瘙痒：局部(bu)出(chu)现明显(xian)的炎症表现。

近期(qi)有过不洁性行为史：可能存(cun)在(zai)性传播(bo)感染(ran)的风险。症(zheng)状持(chi)续存在(zai)或(huo)加重(zhong)：即(ji)使(shi)在观(guan)察期(qi)内，症(zheng)状也没有(you)缓解(jie)，反(fan)而有加(jia)重的(de)趋(qu)势(shi)。

面对这些(xie)需要(yao)就医(yi)的(de)信号(hao)，您应该(gai)主动寻求专(zhuan)业医疗(liao)机构(gou)的(de)帮(bang)助。通常，您(nin)可以选择(ze)泌(mi)尿外科或男(nan)科(ke)门诊。在(zai)就诊时，请务(wu)必(bi)向医生详细描(miao)述您(nin)的(de)症(zheng)状，包括症状(zhuang)出现的(de)时间、性(xing)质(zhi)、频率(lv)、持续(xu)时间，以(yi)及(ji)您认(ren)为(wei)可能与之相(xiang)关的诱因(yin)。提供清晰、准确(que)的信(xin)息(xi)，将极大(da)地帮助医(yi)生(sheng)做(zuo)出准(zhun)确(que)的(de)诊断(duan)。

医(yi)生可能(neng)会进(jin)行的(de)检(jian)查(cha)包(bao)括(kuo)：

尿(niao)道分泌(mi)物检(jian)查(cha)：这是(shi)诊(zhen)断尿(niao)道(dao)感染的关键(jian)。医生会(hui)取尿道(dao)分泌(mi)物样本，进(jin)行涂片、培养和(he)药敏(min)试验，以确(que)定是否(fou)存(cun)在病(bing)原体(ti)以及对哪(na)些(xie)药(yao)物敏感。尿(niao)常规检查(cha)：检(jian)测(ce)尿液(ye)中的白细(xi)胞、红细胞(bao)、蛋白等指标，可以初(chu)步判(pan)断(duan)是(shi)否存(cun)在泌尿系(xi)统炎(yan)症。前(qian)列腺(xian)液检(jian)查：如(ru)果怀(huai)疑前(qian)列腺问题(ti)，医生可能(neng)会(hui)采(cai)集前(qian)列(lie)腺液进行化(hua)验，包括镜检和(he)细菌培养。

B超检(jian)查：泌尿系统(tong)B超(chao)（包括肾(shen)脏、膀胱、前列腺）可(ke)以帮(bang)助评(ping)估这些器(qi)官的结构和功(gong)能，排除其(qi)他潜在病(bing)变(bian)。性(xing)传播(bo)疾(ji)病筛查：如果(guo)存在性传(chuan)播感(gan)染(ran)的(de)风险，医生(sheng)可(ke)能会(hui)建(jian)议进(jin)行相(xiang)关(guan)的病原(yuan)体(ti)检(jian)测(ce)。

根据检(jian)查(cha)结果(guo)，医生会(hui)为(wei)您(nin)制定个性(xing)化(hua)的治疗方案(an)。常(chang)见(jian)的治疗(liao)方法包括：

抗(kang)生素(su)治疗：如果确诊(zhen)为细(xi)菌感(gan)染(ran)引(yin)起(qi)的(de)尿道炎或(huo)前列(lie)腺(xian)炎(yan)，抗(kang)生(sheng)素是主要的治(zhi)疗药物。抗病毒治疗：对(dui)于病毒(du)感(gan)染，则需(xu)要使用相(xiang)应(ying)的抗(kang)病(bing)毒药(yao)物。对(dui)症治(zhi)疗：如使用(yong)缓解(jie)疼痛(tong)、消炎(yan)消肿(zhong)的药物。物理治疗：对(dui)于(yu)部(bu)分慢(man)性(xing)前(qian)列腺炎(yan)患(huan)者，可能(neng)会采用(yong)理疗(liao)等辅(fu)助(zhu)治(zhi)疗(liao)手段(duan)。

生活(huo)方(fang)式调整：医生也(ye)会(hui)建议您(nin)在治(zhi)疗(liao)期间，注意休(xiu)息，避免饮(yin)酒、辛(xin)辣食物，保(bao)持规(gui)律的性生活，并(bing)注意(yi)个(ge)人卫生(sheng)。

请切记(ji)，自(zi)我诊(zhen)断和(he)自(zi)行用药(yao)往往弊大于利，可能(neng)延误病情(qing)，甚至(zhi)加重(zhong)。因此(ci)，一旦(dan)出(chu)现可疑(yi)症(zheng)状，及时(shi)、规范(fan)地就(jiu)医，是(shi)您对(dui)自己(ji)健康负(fu)责(ze)任的表现。通过(guo)科学(xue)的(de)诊断和治疗，大(da)多数由(you)尿道口(kou)白(bai)色乳(ru)液引(yin)起(qi)的健康(kang)问(wen)题(ti)都可(ke)以得(de)到有(you)效解决，让(rang)您重(zhong)拾(shi)健(jian)康与(yu)自信(xin)。

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图片来源：每经记者 阿罗 摄

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