每经编辑｜阮齐林    

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“医生，我最近和我先生(sheng)非常想要个孩子，但是我们总是在担心，我们之间的‘亲密’行为，也就是您说的‘同房’，会不会影响生(sheng)育能力？我总是在网上看到一些说(shuo)法，说‘日皮’和‘生孩子(zi)’是两码事，心里特别焦虑。”王女士焦急地看着面前的医生，语气(qi)中带着一丝(si)不易察觉(jue)的颤抖。

医生温和地笑了笑(xiao)，示意她不必紧张。“王女士，您提出的问题非常普遍，很(hen)多备孕的夫妻都会有类似的困惑。我们首先要明确一个概念(nian)：‘日皮’，或(huo)者更专业地说，‘性交(jiao)’，是自然生育过(guo)程中必(bi)不可少的一个环节，它是将精子送入女性生殖道，从而有机会与卵子结合并最终(zhong)怀孕的基础。

”

“噢，原来是(shi)这样……”王女士听后(hou)稍稍松了口气，但紧接着又冒出了新的疑问：“可是，医生，我听说有很多夫妻尝试了很久都没怀上(shang)，是不是他们(men)的‘日皮’方式不对，或者‘日皮’的频率有问题？我邻居说，他们结婚好几年才(cai)怀上，就是因为‘日皮’太频繁了，‘伤了元(yuan)气’。

”

医生点头，表示理解她的顾虑。“您提到的(de)‘方式’和‘频率’，确实是影响生育的一些(xie)因素，但‘伤元气’这个说法(fa)，更多的是一种经验之谈，从现代医学的角度来看，我(wo)们更关注的是生(sheng)理上的匹配和(he)时机。我们来谈谈‘频率’。一般来说，备孕期间，建议保持规律的性生活，比如(ru)每周2-3次，这样可以确保在女性的排卵期前后都有足够的(de)机会让精子与卵子相遇。

过频或者过少的性生活，理论上都可能降低怀孕(yun)的几率。但‘过频’到‘伤元气’导致不孕，在医学上(shang)并没有明确的界定。关键在于，性生活的频率要能够覆盖到女性最容易受孕的‘排卵期’。”

“那‘排卵期’又怎(zen)么(me)算呢？我月经不太规律，有时候提前，有时候推(tui)后，这样还能算出排卵期吗？”王女士继续(xu)追问，显得有些手足无措。

“月经不规律确(que)实会增加计算排卵期的难度，但并非不可能。”医生解释道，“月(yue)经周期通常指的是从一次月经来潮的第一天到下一次月经来潮的第一天。排卵通常发生在下次月经来潮前的(de)14天左右。如果月经规律，一般可(ke)以通过‘日期计算法’来推算。但对于(yu)月经(jing)不规律的女性，我们可以采用更科学的方法。

比如(ru)，‘基础体温测量法’，每天早(zao)晨醒来后，在不下床活动的情(qing)况下测量体(ti)温，排卵时体温会有一个轻微的升高；‘宫颈粘液观察法’，观察白带(dai)的性状变化，在排(pai)卵期，宫颈粘液会变(bian)得清澈、稀薄、富有弹(dan)性(xing)，呈蛋清状；还可以通过‘排卵试纸’来监(jian)测尿液中的黄体生成素（LH）峰值(zhi)，LH峰值出现后24-36小时内会排(pai)卵。

这些方法(fa)结合使用，可以更准确地判(pan)断排卵时间。”

“哦，原来有这么多方法啊！”王女士恍然(ran)大悟，“那我先生的‘精(jing)子’质量呢？我听说(shuo)男性的精(jing)子质量(liang)也很重要，是不是‘日皮’的次数太多，精子质量就会下降？”

“是的，男性的精子(zi)质量是决定生育能力的关键因素之一。”医生认真地说，“精子的数量(liang)、活力和形态，都会直接影(ying)响受孕的几率。而‘性交频率’确实会影响精子的数量和活力。如果性交过于频繁，每次射精的精子数量可能会减(jian)少，且(qie)新(xin)产生的精子活力可能不如经过一段时间‘储存’的精子。

因此(ci)，在(zai)备孕期间，建议男(nan)性避免过度频繁的性生活，以保证射出的精(jing)子质量。通常建议在女性排卵期前，适当减少性生活频率，以储存优质精子。但这并不意味着要完全禁欲，适度的、规(gui)律的性生活有(you)助于保持生殖系(xi)统的健康。”

“那……如(ru)果男性有什么不良的生活习惯，比如抽烟喝酒，或者熬夜，会不会影响精子质量？我先生平时工作压力大，经常熬夜。”王女士有些担忧地看向(xiang)身旁的先生。

“不良的生活习惯确实会对精子质量产生负面影响。”医生坦诚地回答，“长期吸烟、过量饮酒、熬夜、长时间泡热水澡、接触高温(wen)环境、过度劳累、精神(shen)压力过大等，都可(ke)能(neng)导致精子数量减少、活力下降、畸形精子增多，从而影响生育能力。对于您先生的情况，我建议他首先要调整作息，保证充足的睡眠，尽量避(bi)免熬夜。

戒烟限酒，保持均衡饮食，适当进行体育锻炼，保(bao)持(chi)良好的心态，这些都有助于改善精子质量。如果情况允许，可以在备孕前进行一次精液常规检查，了解精子具体情况(kuang)，以便(bian)针对性地进行调理。”

“医生，那我们有没有什么‘姿势’或者‘时(shi)间’上的讲究，能提高怀孕的几(ji)率？我听人家说，‘日皮’后女方躺一会儿，或者垫高臀部，是不是(shi)真的(de)有用？”王(wang)女士的脸(lian)上带着一丝期待。

“关于(yu)‘姿势(shi)’和‘时间’，现代医学并没有明确的研究表明某种特定的‘姿势’或‘时间’能显著提(ti)高怀孕几率。”医生温和地解释道，“关键在于让精子有机会到达女性的宫颈，并尽可能(neng)地靠近子宫。性交后，女性平躺休息一段时间(jian)，比如15-30分钟，这可能有助于精液在阴(yin)道内停留更久，理论上(shang)可以增加精子进入宫颈的机会。

但即便不刻意(yi)这样做，精子本身也具有较强的游动能力，能够(gou)自行进入子宫。所以，不必过分纠结于姿势或技巧，保持放松、愉悦的心情进行(xing)性生活，反而更有利于生育。”

“哦，原来如此。那最后一个问题，医(yi)生，如果‘日皮’后，女性发现自己怀孕了，那‘日皮’还需要继续吗？会不会对胎儿有影响？”王女士问道。

“如果确认怀孕，通常建议在孕早期适当减少或暂停性生活，尤其是有流产(chan)史、高危妊娠等情况的女性。”医生慎重地回答，“这是因(yin)为孕早期是胚胎发育的关键时期，胎儿还不稳定，过于剧烈的性行为(wei)或(huo)性(xing)交动作，有可能刺激子宫收缩(suo)，增加流产的风险。但(dan)如果孕期一切正常，且夫妻双方都有意愿，在医生指导下，是可以适度进行性生活(huo)的。

当然，过程中需(xu)要注意动作轻柔，避免压迫腹部，并注意个人卫生(sheng)。如果您有任何疑虑，最好咨询您的产科医生，他们会根据您具体情(qing)况给出建议。”

“医生，您刚才说‘日皮’和‘生孩子’是生理过程，我大概明白了。但是，我(wo)有个朋友，她和丈夫‘日皮’了很多年，试管婴儿都做了两次，都(dou)没(mei)成功。是不是说，一旦‘日皮’失败，或者说自然生育出现困难，就(jiu)代表着‘日皮’的‘本源’出了问题？”王女士眉头紧锁，眼中(zhong)闪烁着一丝忧虑。

医生点了点(dian)头，语气变得更加严肃。“王女士，您这个问题触及到了生育的深层(ceng)原因。‘日皮’只是将精子和卵子送(song)达‘会面(mian)’的‘通道’，而生育的成功，取决于这条‘通道’是否畅通，以及‘通道’中的‘参与者’——精子和卵子，是否(fou)健康。当‘日皮(pi)’本身无法导致怀孕，或者反复尝试后依然未孕，我们就需要从更广泛(fan)的角度去(qu)审视生育(yu)问题，这其中(zhong)可能涉及到女性的卵巢功(gong)能、输卵管是否通畅、子宫是否存在问题，以及(ji)男(nan)性的精子质量、输精管道等多个环节。

”

“您提到‘试管婴儿’，这是一(yi)个非常重要的辅助生殖技术。试管婴(ying)儿，顾(gu)名思义，是在体(ti)外将(jiang)精子和卵子结合，然后将受精卵培养至一定阶段再移植回子宫。它绕开了‘自然‘日皮(pi)’和‘自然’输卵管过程，直接在‘实验室’里完成‘精卵结合’的环节。您(nin)朋友两次试管婴儿失败，这确实是一个令人沮丧的结果(guo)，但也(ye)说(shuo)明，问题可能不仅仅在(zai)于(yu)‘日皮’本身，而是更复(fu)杂的生理因素。

”

“那‘日皮’失败，到底可能是什么原因造成的呢？是(shi)因为‘日皮’的时候，精子没有‘成功’进入子宫吗？比如，我的阴道是不是(shi)太干了，或者……我先生的‘那个’不够(gou)‘有力’？”王女士略显尴尬地问道，但眼神中的求知欲却毫不掩饰。

“‘日皮’失(shi)败，即自然生育困(kun)难，其原因非常多样。您提(ti)到的‘阴道干涩’，确实会影响性交过程的舒适度，可能导致(zhi)性交疼痛，进而影响性生活(huo)的频率和质量，间接影响生育。这可能与女(nv)性的激素水平、情绪、年龄等因素有关。而‘男性的‘那个’不够‘有力’’，如果指的(de)是性功能障碍，比如勃起功能障碍或早泄，那确实会影(ying)响精子射入女性阴道的位(wei)置和质量，从而影响受孕。

”

“但更常见的原因，是存在影响精子和卵子‘质量’以及‘结合’的生理问(wen)题。比如，女(nv)性可能存在排卵障碍，如多囊卵巢综合征、卵巢早(zao)衰等(deng)，导致无法正常排卵；或者输卵(luan)管堵塞、积水(shui)，使得精子和卵子无法在输卵管相遇，即使卵子排出(chu)，也无法受精；子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，也可能(neng)影响受精卵着床。

而男(nan)性方面，除了您提(ti)到的性功能障碍，更常见(jian)的是精子数(shu)量过少(shao)（少精(jing)症）、活力不足（弱精症(zheng)）、形态异常（畸精症），或者输精管道的梗阻，都会直接影响精子与卵子的成功结合。”

“所以，当‘日皮’本身无法成功孕育时，医生会建议进行一系列的生育(yu)评估。这通常包括女性的性激素六项、排卵监测、输卵管造(zao)影、子宫输卵管(guan)超声、宫腔镜检查等；男性的精液常规分析、内分泌检查、必要时染色体检查等。通过这些检查(cha)，可以找到导致不孕的具体原因，并制定相应的治疗方案。

这才是解决‘日皮’无法成功孕育的关(guan)键所在。”

“那医生，如果检查出来，是因为我的卵巢功能不好，或者我先生的精子质量差，这种情况下，‘日皮(pi)’是不是就完全‘没戏’了？只能依靠‘试管婴儿’了吗？”王女士的声音带着一丝绝望。

“并非如此。”医生连忙安慰道，“生育治疗的选择是(shi)多样的，‘日皮’的意义也并非完全(quan)被取代。即使存(cun)在生育问题，也不代表‘日皮’就完全失去(qu)了意义。

很多情况下，即使存在一定程度(du)的生育问题，通过药物治疗、手术治疗等手段(duan)，是可以改善生育能力的，从而(er)实(shi)现自然怀孕。比如，对(dui)于排卵障碍，可以通过促排卵药物来帮助女性正常排卵；对于输(shu)卵管的轻度堵塞，可以通(tong)过腹(fu)腔镜手术来(lai)疏(shu)通。在这种(zhong)情况下，‘日皮’仍然是实现怀孕的最佳途径。

即使需要进行辅助生殖技术(shu)，如人工授精（IUI）或体外受精（IVF），‘日皮’仍然扮演着重要的角色。人工授精是将优化过的精子(zi)直接送入女性(xing)子宫，以增加受精几率，而精子的来源，通常是通过‘日皮’获得的。对于体外受精，虽然受精过程在体外完成，但很多情况下(xia)，男方仍(reng)然需要通过‘日皮’来获(huo)取精子，或者在特定情况下（如精子提取困难），会采取其他方式。

而且，即使接受了辅助生殖技术，在治疗的间歇(xie)期，健康的性生活仍然是维持(chi)夫妻关系、缓解压力的一种重要方式。

最重要的是(shi)，‘日皮’不仅仅是繁衍后代的生理行为，它更是夫妻情感交流、增进亲密关系的重要途径。即使(shi)面临生育困难，保持健康的性(xing)生活，对于夫妻双方的情感健康和心理支持也至关重要。它能够帮助缓解备孕过程(cheng)中的压力和焦虑，增强彼此的信心和支持。”

“医生，您这么一说，我心里豁然开朗了(le)许(xu)多。”王女(nv)士深吸一口气，脸上露出了久违的笑容，“原来‘日皮’并不是(shi)‘生孩子’的唯一标准，而生育也并非‘日皮’的‘终点’。关键在于我们是否了解自己的身体，并积极寻求(qiu)专(zhuan)业的医(yi)疗帮助。我明白了，即使‘日皮’了，也未必能马上‘生孩子’，但‘生孩子’的过程，绝对离不开‘日皮’这个基础。

谢谢您，医生，您解开了我的心结！”

医生欣慰地(di)看着(zhe)王(wang)女士，鼓励道：“是的，王(wang)女士。生育是一个复杂而美妙的过程，它需要科学的知识，也需要夫妻双方(fang)的(de)共同努力和耐心。如果您在备孕过程中遇到任何困惑或问题，随时都可以来咨询，‘快速问医生’平台就是为大家提供这样一个便捷、专业的医疗咨询渠道。

请(qing)记住，了解自己(ji)的身体，科学(xue)备孕，保持积极(ji)的心态，是最(zui)重要的。”

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图片来源：每经记者 阿拉米达 摄

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