每经编辑｜陈青梅    

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第一(yi)章：初识(shi)处(chu)女膜(mo)——超越“是否(fou)破裂”的(de)多(duo)元视角(jiao)

在(zai)许多人的(de)认知里，处(chu)女膜(mo)似乎(hu)是一个(ge)非(fei)黑(hei)即(ji)白(bai)的符号，要么完(wan)整，要么(me)破裂(lie)，直接(jie)与“纯(chun)洁(jie)”挂(gua)钩(gou)。现实远(yuan)比这复杂和精(jing)彩(cai)。今(jin)天，我(wo)们(men)不(bu)妨放(fang)下(xia)那些陈(chen)旧(jiu)的(de)观念，跟随(sui)“有来(lai)医生”提供(gong)的真(zhen)实案例，用(yong)科(ke)学和(he)医学的(de)眼光，重(zhong)新认识这位身(shen)体(ti)的“守护(hu)者”。

我们需(xu)要(yao)明确一个(ge)概念(nian)：处女膜并(bing)非一(yi)张完全(quan)覆(fu)盖(gai)阴(yin)道口(kou)薄(bao)膜(mo)，而是(shi)一层环(huan)绕在(zai)阴(yin)道口(kou)周(zhou)围(wei)的(de)、具(ju)有弹(dan)性的(de)黏膜(mo)皱襞。它的形态(tai)千差万别(bie)，就像每个(ge)人的指纹(wen)一(yi)样独(du)特(te)。有些(xie)女性(xing)的(de)处女膜(mo)可能非常(chang)薄，边(bian)缘(yuan)呈(cheng)环状(zhuang)；有些(xie)则可(ke)能更厚实(shi)，形态(tai)更复(fu)杂，比如呈筛(shai)状、分隔(ge)状，甚至(zhi)在靠近(jin)阴道口(kou)处有多(duo)个(ge)小孔(kong)。

这(zhe)就(jiu)意(yi)味着，仅仅通(tong)过(guo)外观，很难简单(dan)地判断(duan)“是否破裂”。

“有(you)来医生”平(ping)台上，我们(men)常常(chang)可(ke)以看到(dao)各种(zhong)关(guan)于处女(nv)膜(mo)的(de)咨询(xun)。其中(zhong)一(yi)个(ge)普遍的误(wu)区是，认为第(di)一次性(xing)行为一定会(hui)导致处(chu)女膜破(po)裂(lie)，并且会(hui)伴(ban)随明(ming)显(xian)的(de)疼痛和出(chu)血(xue)。但实际上，情(qing)况并非如(ru)此(ci)绝对。

形态的(de)多样性：处(chu)女膜的“千(qian)人千面”

想象一下，如(ru)果把处(chu)女(nv)膜比作(zuo)一(yi)扇门(men)，那么这(zhe)扇门的(de)“开(kai)口大小(xiao)”和“材质弹(dan)性(xing)”在(zai)每(mei)个女性(xing)身上(shang)都是(shi)不同(tong)的。

环(huan)状(zhuang)处(chu)女膜(mo)：这(zhe)是(shi)最(zui)常(chang)见的形(xing)态之一，边缘呈圆(yuan)环形(xing)，开(kai)口位于(yu)中(zhong)央(yang)。这种类型(xing)的处(chu)女膜(mo)弹(dan)性较好(hao)，在(zai)初(chu)次性行(xing)为(wei)时，可(ke)能只(zhi)会(hui)发生(sheng)轻(qing)微(wei)的牵拉(la)和扩张，不(bu)一(yi)定(ding)会(hui)完全破(po)裂，也(ye)可能只出现少(shao)量出血(xue)或无(wu)出(chu)血(xue)。筛(shai)状(zhuang)处女膜(mo)：它的形态(tai)看(kan)起(qi)来像筛(shai)子(zi)，有多(duo)个小(xiao)孔，这使得(de)阴道(dao)口的通透(tou)性相(xiang)对较(jiao)好。

即(ji)使在(zai)性行为(wei)过程(cheng)中，也可(ke)能不(bu)会引起(qi)明(ming)显的(de)破裂(lie)。分隔(ge)状处女膜(mo)：这种类型(xing)的处女膜在(zai)阴(yin)道口(kou)中央(yang)有一(yi)条肌性或黏膜(mo)性的分(fen)隔(ge)，将阴道口(kou)分成(cheng)两部(bu)分。分(fen)隔的宽度(du)和(he)弹性决(jue)定了它(ta)在扩(kuo)张时的(de)表现(xian)。厚(hou)壁(bi)处女(nv)膜：有(you)些女性的(de)处(chu)女膜非(fei)常厚(hou)，弹性也(ye)极佳。这(zhe)种(zhong)情(qing)况下，即(ji)使(shi)经(jing)历多次性行(xing)为，处女(nv)膜也(ye)可能(neng)保(bao)持相对完(wan)整，或(huo)者(zhe)仅(jin)有非(fei)常(chang)微小(xiao)的撕裂(lie)。

“有来医(yi)生(sheng)”上就(jiu)有(you)不少(shao)用户(hu)分(fen)享，她们在(zai)第一次性行为(wei)后，并(bing)未感到(dao)剧(ju)烈疼(teng)痛，也没有明显(xian)的出血(xue)，一度感(gan)到困(kun)惑。医生解(jie)释，这(zhe)很可(ke)能与(yu)她们(men)的(de)处女(nv)膜(mo)形态(tai)和(he)弹性有(you)关。高质(zhi)量的处(chu)女膜，其弹性足以应(ying)对初(chu)次(ci)性(xing)行(xing)为的(de)扩张，避(bi)免了(le)剧(ju)烈撕裂(lie)。

“无声的真(zhen)相”：并(bing)非所(suo)有(you)破裂(lie)都(dou)伴随出血

出血(xue)，常常(chang)被(bei)视为处(chu)女膜(mo)破裂的“铁证”。医学(xue)上，初次(ci)性行为时发(fa)生(sheng)少量出血（几滴(di)甚(shen)至(zhi)没(mei)有）是正常的，但没(mei)有出(chu)血也绝不(bu)意味(wei)着处(chu)女膜完好(hao)无损。

出血(xue)的机(ji)制：处(chu)女膜(mo)内(nei)有(you)少量(liang)的血(xue)管，当(dang)处女(nv)膜扩(kuo)张或(huo)撕裂时(shi)，这些血(xue)管可能会破裂(lie)导致出(chu)血。但(dan)如(ru)果处(chu)女(nv)膜弹性(xing)极好(hao)，或者开口(kou)较大，或者仅是(shi)边缘轻(qing)微(wei)牵拉，出血量(liang)可能微(wei)乎其微，甚至被(bei)阴道(dao)分(fen)泌物(wu)所(suo)掩盖。无(wu)出(chu)血(xue)的(de)可(ke)能：某些女性(xing)的(de)处(chu)女(nv)膜(mo)血供不那(na)么(me)丰富(fu)，或(huo)者(zhe)撕裂发(fa)生的(de)位置(zhi)恰好避(bi)开(kai)了血管。

一(yi)些女(nv)性在(zai)初(chu)次性行(xing)为前(qian)，可能(neng)已经因为(wei)剧烈运动(dong)、骑自(zi)行车(che)、使用(yong)卫生棉条等原(yuan)因，导(dao)致(zhi)处女(nv)膜(mo)部分(fen)撕裂，但由于不明(ming)显(xian)，本人(ren)也未(wei)曾注意。

“有(you)来医生(sheng)”平(ping)台(tai)上的医生们强调(diao)，从医学(xue)角度来看(kan)，不(bu)应将“是(shi)否(fou)有出(chu)血(xue)”作(zuo)为(wei)判(pan)断处(chu)女膜完整(zheng)性的唯(wei)一标准(zhun)。许多案例(li)表明(ming)，在(zai)第(di)一(yi)次性行(xing)为后(hou)，部分(fen)女性(xing)的处(chu)女(nv)膜(mo)可能仅是(shi)变形或轻(qing)微(wei)拉(la)伸，而(er)没(mei)有(you)出(chu)现(xian)可被(bei)观察(cha)到的出(chu)血(xue)。

超(chao)越(yue)“第一次”的(de)界定(ding)：处女膜的复原(yuan)性(xing)

另一个容易(yi)被忽视(shi)的方面(mian)是(shi)，处(chu)女膜并非(fei)完全没(mei)有(you)自我(wo)修复(fu)的(de)能力。尽(jin)管它不像皮肤那样能够完全(quan)再生(sheng)，但一(yi)些(xie)细(xi)小的撕(si)裂在一(yi)段时间后，可(ke)能(neng)会因为黏膜的生长而变(bian)得不(bu)那么明显(xian)，甚至(zhi)在外(wai)观上有所(suo)“愈(yu)合”，但(dan)其(qi)原始的完整性(xing)已不(bu)复存在(zai)。

“有来医(yi)生”的专家(jia)指出(chu)，女性(xing)在(zai)青(qing)春期(qi)后，处女膜(mo)的边缘会逐渐(jian)形(xing)成(cheng)一些小结节，这(zhe)些是(shi)正常的生理变化(hua)，并(bing)非破(po)裂(lie)的痕迹。处女(nv)膜的(de)弹(dan)性(xing)和形(xing)态也(ye)可能随着(zhe)年龄、激素水(shui)平(ping)的(de)变(bian)化而有所(suo)改变(bian)。

因(yin)此，试(shi)图(tu)通(tong)过肉眼观(guan)察，或者仅(jin)仅依靠(kao)“第一次(ci)”这个时(shi)间(jian)点来判(pan)断处(chu)女膜(mo)的“状(zhuang)态(tai)”，是(shi)极不(bu)可(ke)靠(kao)的。真(zhen)正(zheng)理解(jie)处(chu)女膜(mo)，需要我们剥离(li)那(na)些附(fu)加(jia)的文(wen)化意义，回归科学和医学的真(zhen)实(shi)层(ceng)面(mian)。它是一(yi)种生理结(jie)构，其(qi)形态和反(fan)应(ying)都(dou)遵循(xun)着(zhe)生(sheng)物学(xue)的规律(lv)，而并非(fei)是某种道德的(de)标签。

在(zai)下(xia)一部(bu)分(fen)，我(wo)们将(jiang)通过(guo)“有来医生”提供(gong)的更(geng)直观的对(dui)比，进一步揭示(shi)处女膜的(de)真实(shi)面貌(mao)。

第(di)二章：直(zhi)观的真相(xiang)——“有来(lai)医生(sheng)”的真人(ren)对比视角(jiao)

在第一(yi)部分，我们(men)从理(li)论和常识(shi)层(ceng)面(mian)，打破了(le)对(dui)处女(nv)膜的一些固(gu)有(you)认知。现(xian)在(zai)，让我(wo)们更(geng)进一(yi)步(bu)，跟(gen)随“有来医生”平(ping)台上(shang)提供的真(zhen)实案(an)例(li)和(he)医学(xue)描(miao)述(shu)，通(tong)过“真(zhen)人(ren)对比”的方式，直(zhi)观(guan)地(di)感受处女膜在不同(tong)状(zhuang)态(tai)下的(de)差异。请注(zhu)意，这里(li)的(de)“对比(bi)图”并(bing)非简(jian)单(dan)的(de)照片展示(shi)，而是(shi)基于(yu)医学检查(cha)和案例(li)分(fen)析，呈(cheng)现(xian)出的不同可(ke)能(neng)性。

医学(xue)视(shi)角(jiao)下的(de)“完整(zheng)”与“非(fei)完整”

医(yi)生在进(jin)行妇(fu)科检查时(shi)，会仔细观察(cha)处女(nv)膜的形(xing)态。一(yi)个“完整”的处女(nv)膜(mo)，指(zhi)的(de)是其边(bian)缘未见(jian)明(ming)显撕裂痕(hen)迹(ji)，能(neng)够保(bao)留一(yi)定的生理(li)结构。即便(bian)是在(zai)医学定义下(xia)的“完整(zheng)”，也如前所(suo)述，其形(xing)态依然(ran)是多样的(de)。

典型(xing)“完(wan)整(zheng)”形态(tai)：这通(tong)常意味着处(chu)女(nv)膜边缘(yuan)光(guang)滑，呈环状、扇状或星(xing)状，并且能够保(bao)持(chi)一定的(de)弹性(xing)，在轻(qing)柔(rou)扩(kuo)张下(xia)仅有(you)适度牵拉(la)，无明显(xian)撕裂(lie)。在(zai)“有来(lai)医生”的案(an)例中，一(yi)些用户(hu)自我(wo)描述或由医生检查(cha)后确(que)认，她们(men)的(de)处(chu)女(nv)膜符合(he)这(zhe)种“完(wan)整(zheng)”的标(biao)准。“有(you)痕(hen)迹”的(de)形(xing)态（非严格意义(yi)上(shang)的“破(po)裂”）：在某些(xie)情(qing)况(kuang)下(xia)，处(chu)女膜可(ke)能(neng)因(yin)为骑车(che)、剧烈(lie)运动(dong)、甚(shen)至妇科检查等原因，出(chu)现轻微的牵(qian)拉(la)或边缘的细小撕裂，但整体结(jie)构依然(ran)保(bao)留较(jiao)多，开(kai)口(kou)未被完(wan)全破(po)坏。

从(cong)外观(guan)上(shang)看(kan)，可能(neng)只是(shi)边缘(yuan)出现(xian)了一些不规(gui)则的迹象，但医生会根(gen)据(ju)其整体(ti)形态(tai)和(he)弹性来(lai)判断(duan)。

“破(po)裂(lie)”的多种表(biao)现形式(shi)

“破裂”本(ben)身，也(ye)并非只有(you)一种模式。它(ta)更(geng)像(xiang)是一个连续(xu)变化(hua)的过(guo)程，从(cong)轻微撕(si)裂到形态的(de)显著改(gai)变(bian)。

边(bian)缘撕裂(lie)型：这(zhe)是最常见的(de)“破裂”形式。处(chu)女膜(mo)的(de)边(bian)缘出现不规则(ze)的撕(si)裂(lie)口(kou)，可(ke)能是(shi)一(yi)处，也(ye)可能(neng)是(shi)多处。撕(si)裂的(de)深浅和长(zhang)度各(ge)不相同。在“有来医(yi)生”的讨论(lun)中，很(hen)多用户(hu)描述(shu)的“第(di)一次(ci)”后的感(gan)受，往往(wang)与这种(zhong)类型的撕裂(lie)有关。有些(xie)撕(si)裂口(kou)较(jiao)小，仅有细微的痛(tong)感(gan)和少(shao)量(liang)出(chu)血；有(you)些则可(ke)能比较(jiao)明显(xian)。

牵拉变(bian)形(xing)型(xing)：有些处(chu)女(nv)膜(mo)弹性极好，但由于第一次性行(xing)为的(de)扩(kuo)张，其形态发(fa)生(sheng)了(le)明(ming)显(xian)的改变(bian)，边(bian)缘被(bei)拉伸(shen)、变形(xing)，虽然(ran)没有(you)出现(xian)明显(xian)的断裂(lie)，但(dan)已经(jing)失去了(le)原(yuan)有的闭合(he)状(zhuang)态。这种(zhong)情况(kuang)下(xia)，即(ji)便(bian)没(mei)有出(chu)血，其“完整(zheng)性”也已(yi)经(jing)被打(da)破(po)。残(can)缺(que)型/桥(qiao)状(zhuang)：经过多次(ci)性行(xing)为或者严重的撕裂，处(chu)女膜可能只剩下少量(liang)的组(zu)织(zhi)残(can)端，连接着(zhe)阴道壁(bi)，形(xing)成(cheng)一些小(xiao)的(de)、不(bu)规则的“桥(qiao)状”组(zu)织(zhi)。

在(zai)“有(you)来医生”平台(tai)上，也有用(yong)户描(miao)述她(ta)们发(fa)现自己阴道口(kou)处的(de)组织(zhi)结构非常(chang)少(shao)，医(yi)生检(jian)查后(hou)告知是处(chu)女膜的残缺形(xing)态。

“真人对(dui)比(bi)”的(de)意义(yi)：打(da)破(po)刻板(ban)印象(xiang)

“有(you)来(lai)医生(sheng)”平(ping)台上(shang)的医学(xue)专家(jia)们反(fan)复强(qiang)调，提供(gong)这些信(xin)息并非为(wei)了(le)窥(kui)探(tan)隐私(si)，而是(shi)为(wei)了科(ke)学普(pu)及，打(da)破(po)社(she)会上对于(yu)处女(nv)膜的(de)误解(jie)和污(wu)名化(hua)。

消除(chu)“贞操”的标(biao)签：处(chu)女膜的形态和(he)状态，与(yu)其(qi)个人(ren)的生(sheng)理发育(yu)、生(sheng)活习惯以(yi)及(ji)医(yi)学上的(de)“初次性行(xing)为”等(deng)多种因(yin)素有关，它无法(fa)成为衡(heng)量一(yi)个(ge)人“品(pin)德”或“贞洁(jie)”的唯(wei)一(yi)标准(zhun)。将(jiang)处女(nv)膜(mo)的(de)“完整(zheng)”与(yu)否(fou)与(yu)道(dao)德(de)挂(gua)钩，是(shi)对(dui)女性的(de)不公平(ping)。理(li)解个(ge)体(ti)差(cha)异：每(mei)个女性都是独(du)特的(de)。

处女(nv)膜(mo)的(de)多样(yang)性，恰恰是生命(ming)奇妙(miao)之处的体现(xian)。认识(shi)到(dao)这种(zhong)多样(yang)性(xing)，有助于(yu)建(jian)立更健(jian)康的(de)自我(wo)认知和对他人的(de)尊(zun)重。科(ke)学认(ren)识性(xing)行为(wei)：第一次性(xing)行(xing)为可能(neng)带(dai)来的感(gan)受是(shi)复杂(za)的，既(ji)有生理(li)上的，也(ye)有心(xin)理上的。理(li)解(jie)处女膜(mo)的生(sheng)理(li)特点(dian)，可以(yi)帮(bang)助(zhu)女(nv)性(xing)更(geng)好(hao)地(di)应对可能(neng)出现(xian)的(de)疑(yi)问和(he)焦虑(lv)。

对待“处(chu)女膜修(xiu)复”的态(tai)度：“有来(lai)医(yi)生(sheng)”也提供了关于(yu)处女膜修(xiu)复的(de)相关科普(pu)。对于(yu)选择(ze)进行修(xiu)复手术(shu)的女(nv)性，其(qi)原因往往是多(duo)方面的，包括心(xin)理(li)需求(qiu)、社(she)会压力等(deng)。医(yi)学(xue)对此(ci)持中(zhong)立态(tai)度，但(dan)同时(shi)也强(qiang)调，手术的目的(de)是恢(hui)复外(wai)观(guan)，并(bing)非恢(hui)复“原始状(zhuang)态”的(de)生(sheng)物学意(yi)义。

结(jie)论(lun)：看(kan)见真(zhen)实，拥(yong)抱多(duo)元(yuan)

“有(you)来医(yi)生(sheng)”通过(guo)其(qi)平台(tai)，汇聚了众(zhong)多医(yi)学专(zhuan)业人(ren)士的知识(shi)和经验，旨在为公众(zhong)提供一个科学(xue)、客观(guan)的医学(xue)信(xin)息(xi)平(ping)台。关于处(chu)女膜，我(wo)们看(kan)到的“真人对(dui)比”，不是(shi)为(wei)了制造猎(lie)奇，而(er)是为了呈(cheng)现(xian)一(yi)个更真实(shi)的(de)生(sheng)物(wu)学事(shi)实(shi)。

处女膜没(mei)有(you)破(po)裂(lie)和(he)已经(jing)破裂的“对(dui)比(bi)”，其核心(xin)不在于一个简(jian)单的(de)“是(shi)”或“否”，而(er)在于理解(jie)其形态的(de)多样(yang)性(xing)、破(po)裂的多种(zhong)可能性(xing)，以及(ji)这些状(zhuang)态背(bei)后所蕴含的生理(li)学意义(yi)。放下那些(xie)不(bu)必要的(de)束缚，用更(geng)开(kai)放(fang)、更科学的(de)心态(tai)去(qu)理(li)解(jie)自(zi)己的身体，理(li)解女性的身体，是我们共同(tong)的进(jin)步。

希(xi)望(wang)通过这(zhe)篇文章(zhang)，我(wo)们能(neng)够对处(chu)女膜有(you)一(yi)个更全(quan)面(mian)、更(geng)真实(shi)的认识，从(cong)而(er)减(jian)少(shao)不必要(yao)的困扰(rao)和(he)偏见(jian)。

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图片来源：每经记者 钟河 摄

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