李艳秋 2025-11-03 23:24:43
每经编辑|白岩松
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当孩子喊腰痛时,很多家長第一反应可能是:“孩子还这么小,怎么会腰痛呢?”、“是不是昨天玩得太累了?”、“又是在撒娇吧?”。儿童腰痛绝非简单的“小打小闹”,它可能隐藏着一系列值得我们深入关注的原因。39健康网在此为您深度解析,揭开儿童腰痛的神秘面纱,帮助您更科学、更及时地应对。
儿童时期的腰痛,原因多种多样,不能一概而论。我们首先要区分的是,哪些是生理性的、与生长发育相关的“正常”疼痛,哪些是病理性的、需要引起高度警惕的“异常”信号。
对于学龄前和小学阶段的孩子来说,生長痛是最常见的引起腿部或腰部不适的原因之一。它通常发生在晚上或夜间,表现为一阵阵的酸痛、胀痛,有时孩子会因此哭闹。生长痛的特点是,它不会影响孩子的日常活动,白天精神状态良好,也没有其他伴随症状,并且通常会在一段時间后自行缓解。
医生在诊断生长痛時,會排除其他可能导致疼痛的疾病,有时会建议孩子进行适当的按摩和热敷来缓解不适。如果疼痛持续、剧烈,或者伴随有跛行、发烧、精神不振等症状,则需要警惕其他更严重的原因。
孩子们活泼好动,摔倒、碰撞是家常便饭。一次不经意的跌倒,或者在体育活动中不慎扭伤,都可能导致腰部肌肉拉伤、韧带损伤,甚至骨骼的微小损伤。這些外伤起初可能只是轻微的不适,但如果处理不当,或者损伤累积,就可能演变成持续的腰痛。家长需要仔细询问孩子受伤的经过,观察腰部是否有红肿、淤青,以及活动受限的情况。
对于怀疑有外伤的孩子,及时就医,进行X光或CT等检查,明确诊断,并遵医嘱进行休息、固定或理疗,是至关重要的。
随着电子产品的普及,长时间低头玩手机、平板,或者上学期间久坐不动,都可能导致孩子出现不良的坐姿和站姿。不正确的姿势会加重腰部肌肉和脊柱的负担,长期下来,容易引起腰肌劳损、肌肉疲劳,甚至导致脊柱侧弯等问题,从而引发腰痛。过重的书包也是一个不可忽视的因素,它会给孩子的脊柱带来额外的压力。
关注孩子的坐姿:提醒孩子保持正确的坐姿,避免长時间低头。鼓励规律运动:适当的運动可以增强腰部肌肉力量,改善体态。合理选择書包:尽量选择双肩包,并注意调整背带,避免书包过重。控制電子产品使用时间:培养孩子良好的用眼习惯和生活规律。
虽然不太常见,但儿童泌尿系统感染,如肾盂肾炎,也可能引起腰痛。这种疼痛通常是腰部一侧或双侧的钝痛,并可能伴随有发烧、尿频、尿急、尿痛等症状。尤其是年幼的孩子,可能无法准确表达疼痛部位,腰痛可能成为他们唯一的表现。如果孩子出现不明原因的發烧并伴有腰部不适,家长应及时带孩子就医,進行尿液检查,以排除泌尿系统感染的可能性。
除了上述较為常见的原因,儿童腰痛还可能与一些更严重的脊柱疾病有关。
脊柱侧弯(Scoliosis):這是一个日益受到关注的儿童脊柱问题。脊柱侧弯是指脊柱发生“S”形或“C”形弯曲,可能导致两侧肩膀不等高、背部不对称、腰部疼痛等。早期的脊柱侧弯可能不明显,但随着孩子生长发育,弯曲会逐渐加重,引起疼痛和功能障碍。
椎间盘突出(HerniatedDisc):虽然在成人中更为常见,但儿童也有可能發生椎间盘突出,尤其是在经历过创伤或有遗传易感性时。椎间盘突出会压迫神经,引起腰部疼痛,并可能伴随有腿部放射痛、麻木等症状。脊柱肿瘤(SpinalTumors):這是最令人担忧的可能性,但相对罕见。
脊柱肿瘤可能发生在椎骨、脊髓或神经等部位,早期症状可能不典型,包括持续性腰痛、夜间疼痛加剧、进行性跛行、下肢无力等。如果怀疑有此可能,需要進行详细的影像学检查,如MRI,以明确诊断。其他骨骼问题:如幼年特发性关节炎、骨骺炎、甚至脊柱结核等,都可能导致儿童腰痛。
儿童腰痛的原因復杂,从简单的生长痛到潜在的严重疾病,都可能藏匿其中。家长需要保持警惕,仔细观察孩子的症状,结合孩子的年龄、活动情况、有无外伤史等信息,做出初步的判断。但最重要的是,一旦出现持续的、剧烈的、或伴随其他异常症状的腰痛,一定要及時带孩子就医,寻求专业的诊断和治疗,切勿自行判断或延误治疗。
39健康网提醒您,孩子的健康脊梁,需要我们细心的呵护和科学的关注。
在第一部分,我们深入探讨了儿童腰痛的多种可能成因。现在,面对孩子腰痛的现实,家长们最关心的问题是如何科学應对,何时需要就医,以及就医时应如何配合医生。39健康网将为您提供一份详细的就医指南和应对策略,帮助您成為孩子健康路上的得力助手。
在决定是否就医或等待观察時,家长的细心观察至关重要。以下几个方面是您需要重点关注的:
疼痛类型:是酸痛、胀痛、刺痛还是绞痛?疼痛是持续性的还是间歇性的?疼痛部位:是腰部中央、两侧,还是会放射到臀部或腿部?疼痛时间:疼痛主要發生在白天还是晚上?活动時加重还是休息时加重?夜间疼痛是否会影响睡眠?
活动能力:孩子是否还有精神,是否愿意玩耍?走路是否正常,有无跛行?全身情况:有无发烧、食欲不振、体重下降、精神萎靡等?泌尿系统表现:有无尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿色异常等?肠道表现:有无腹泻、便秘,或腹部疼痛?其他:如有无摔倒、碰撞史,近期有无剧烈運动?
疼痛是否影响孩子的日常活动,如上学、游戏、睡觉?孩子是否因疼痛而烦躁、哭闹,甚至拒绝活动?
以下情况,即使家长觉得不严重,也强烈建议您及时带孩子就医,進行专业的评估:
持续性、进行性加重的腰痛:疼痛持续时间长,并且没有缓解的趋势,反而越来越严重。夜间疼痛剧烈,影响睡眠:孩子因为腰痛而频繁醒来,无法安睡。伴随发烧、精神萎靡、食欲不振:這些可能是感染或其他全身性疾病的信号。出现跛行、下肢无力或麻木:这可能提示神经受压或脊柱结构问题。
近期有明显外伤史,且疼痛剧烈:即使孩子说“没事”,也需要排除骨折、内出血等可能。怀疑有脊柱侧弯:如发现孩子两侧肩膀不等高、背部不对称、走路时身体倾斜等。出现排尿困难、尿失禁或大便失禁:這可能与脊髓受压有关,需要紧急处理。反复出现腰痛:即使每次疼痛都不算很严重,但反复出现,也应引起重视。
年龄较小的孩子(尤其是婴幼儿)出现腰部不适:他们无法准确表达,需要家长格外警惕。
当您带孩子就医時,以下信息和准备将有助于医生更快、更准确地诊断:
提供相关检查结果(如有):如果您之前在其他医院做过相关检查,如X光、B超等,请务必带上影像学資料和报告。
医生可能會讓孩子進行一些体格检查,如观察站姿、步态,触诊腰部,進行屈伸、旋转等活动度测试。请如实告知医生孩子在检查过程中的感受。
影像学检查:X光片:是最常用的检查,可以评估骨骼结构、是否存在骨折、脊柱侧弯等。CT:对骨骼的显示更精细,可以发现X光片不易显现的骨骼细节,如细微骨折、骨肿瘤。MRI(磁共振成像):对软组织(如椎间盘、脊髓、神经)的显示非常清晰,是诊断椎间盘突出、脊髓病变、肿瘤等病变的金标准。
血液检查:用于评估是否存在感染(如血常规、C反应蛋白)、炎症(如红细胞沉降率)或其他全身性疾病。尿液检查:用于排除泌尿系统感染。其他检查:如有需要,醫生可能会建议进行其他专科检查,如风湿免疫学检查、骨扫描等。
儿科:特别是对于年幼的孩子,儿科医生會進行初步的评估,并根据情况转诊。骨科:如果怀疑是骨骼、肌肉、关节或脊柱相关的问题。小儿骨科:专门针对儿童骨骼问题的科室,更为专业。泌尿外科/肾内科:如果高度怀疑泌尿系统感染。
一旦明确诊断,治疗方案将根据具体病因而定。无论是保守治疗(如药物、休息、物理治疗)还是手术治疗,请务必遵医嘱执行。
药物治疗:止痛药、消炎药,或针对特定病因的药物。物理治疗:如热敷、按摩、牵引、电疗、运动疗法等,有助于缓解疼痛,增强肌肉力量,改善体态。支具治疗:对于脊柱侧弯等情况,可能需要佩戴支具来矫正和控制弯曲。手术治疗:对于严重的脊柱畸形、椎间盘突出压迫神经、或肿瘤等情况,可能需要手术干预。
生活方式调整:纠正不良姿势,加强体育锻炼,注意用眼卫生,合理安排作息,都是長期康復的重要组成部分。
孩子腰痛,绝非小事。家长们需要提升健康意识,学會科学观察、理性判断,并在必要時及时就醫。39健康网希望通过这篇文章,能为您提供有价值的参考,帮助您更好地守护孩子的健康,讓他们拥有强健的脊梁,快乐成长。记住,您的细心和及时行动,是孩子免受“小疼痛”困扰的坚实后盾。
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深夜的寂静,本应是甜美的梦乡,却被一声惊恐的呼喊瞬间撕裂。7岁的乐乐,这个平日里乖巧懂事的孩子,在深夜里悄悄地爬下床,手里攥着一瓶“特别的糖果”。他小心翼翼地走进姐姐的房间,看到熟睡的姐姐,眼中闪烁着一种混杂着好奇和“好意”的光芒。
他认为,这瓶“糖果”能够让姐姐变得更加“厉害”,或者能让她不再像白天那样因为学习压力而皱眉。他不知道,他手中握着的,是足以引起轩然大波的“潘多拉魔盒”。
乐乐的姐姐,10岁的琳琳,正在经历着孩童时期常见的成长烦恼。学业的压力、同伴间的竞争,让她的小脸上时常挂着与年龄不符的愁绪。乐乐看在眼里,疼在心里。他渴望成为姐姐的守护者,让她快乐起来。这是一种纯粹的、带着孩子气的爱,却因为缺乏认知,酿成了足以让整个家庭陷入万劫不复的悲剧。
当乐乐将那些“糖果”——实际上是一种成人药物——一点点地喂给沉睡中的琳琳时,他的内心是充满期待的。他想象着姐姐醒来后,会像他期待的那样,变得神采奕奕,笑容满面。现实却残酷得令人窒息。
睡梦中的琳琳,在药物的作用下,呼吸开始变得急促,皮肤也逐渐失去了血色。微弱的呻吟声,像一声声刺破黑夜的警钟,惊醒了熟睡中的父母。父母揉着惺忪的睡眼,起身查看。起初,他们以为孩子只是做噩梦,但当他们走进琳琳的房间,一股不祥的预感瞬间攫住了他们。
房间里弥漫着一股淡淡的药味,琳琳的脸色苍白得吓人,呼吸也越来越微弱。乐乐则在一旁,茫然地看着这一切,脸上写满了困惑和恐惧。他似乎还未能完全理解自己行为的后果。
“琳琳,你怎么了?!”母亲的声音带着难以置信的颤抖。父亲急忙上前,触碰琳琳的额头,滚烫的体温让他心头一紧。他看到了床头柜上被打开的药瓶,以及散落在床边的一些“糖果”状的药物。瞬间,所有的疑点都指向了那个刚刚还在床边徘徊的孩子。
“乐乐,是你给姐姐吃的这个吗?”父亲的声音压抑着愤怒和惊慌。乐乐看着父亲,又看看姐姐,嘴唇颤抖着,终于哇地一声哭了出来,含糊不清地说:“我……我想让姐姐高兴……”
那一刻,整个家庭仿佛被按下了暂停键。时间在那一刻凝固,空气中只剩下父母撕心裂肺的担忧和孩子无助的哭泣。他们终于明白,自己疏忽了家中儿童用药安全,一个微小的疏忽,竟然可能导致如此严重的后果。
父母迅速冷静下来,知道现在不是追究责任的时候。父亲一边安抚着哭泣不止的乐乐,一边用最快的速度拨打了急救电话。母亲则紧紧地抱着琳琳,用颤抖的手检查着她的呼吸和脉搏,口中不断呼唤着女儿的名字。
救护车呼啸而至,医护人员迅速而专业地接管了琳琳的治疗。他们一边对琳琳进行紧急处理,一边向父母询问药物的详细信息。父母焦急地将药瓶递给医生,眼中充满了绝望和祈求。
在送往医院的路上,琳琳的生命体征依然不稳定。父母的心都提到了嗓子眼,每一秒钟都显得如此漫长。乐乐被安置在另一辆车上,他的脸上挂着泪痕,眼神中充满了对姐姐的担忧和对自己行为的懊悔。他终于明白,他所谓的“好意”,给姐姐带来了多么大的痛苦,也让整个家庭陷入了巨大的危机。
医生们在路上和医院里争分夺秒地进行抢救。他们需要准确地判断药物的类型、剂量,以及对身体可能造成的损害,从而制定出最有效的治疗方案。这不仅仅是一场与时间的赛跑,更是一场与未知药物的搏斗。
这场突如其来的“家庭惊魂”,像一个巨大的阴影,笼罩在所有人的心头。它无声地诉说着,看似微不足道的疏忽,却可能引发一场足以颠覆整个家庭的危机。对于父母而言,这是一次沉痛的教训,也是一次对育儿安全知识的深刻反思。他们开始意识到,在给予孩子爱和关怀的更重要的是教会他们辨别危险,保护自己,同时也需要父母对家中一切潜在的危险源进行严密的管理和防范。
经过医院的紧急抢救,琳琳的生命体征终于趋于稳定。医生们对她进行了催吐、洗胃等一系列的紧急处理,并密切监测着她的各项生理指标。虽然暂时脱离了生命危险,但药物的后续影响依然需要持续观察和治疗。
在医院的病房里,琳琳虚弱地躺在病床上,脸色依旧苍白,但眼神中已渐渐恢复了些许神采。父母轮流守在她身边,温柔地抚慰着她,眼中充满了后怕和愧疚。
而另一边,乐乐被暂时安置在医院的儿童心理咨询室,由专业的心理医生进行安抚和引导。他依然沉浸在自己的世界里,对发生的这一切感到恐惧和迷茫。心理医生耐心地与他交流,试图理解他当时的动机,并告诉他,他的行为虽然造成了严重的后果,但他的初衷并非恶意,重要的是从中吸取教训。
“乐乐,姐姐生病了,你很担心,是吗?”心理医生温和地问道。乐乐点点头,眼泪又一次涌了出来:“我想让姐姐快点好起来,就像……就像动画片里一样,吃了这个就会变厉害……”
心理医生轻叹一声,继续说道:“但是,我们不能随便吃药,尤其是大人的药。药就像一把双刃剑,用对了能治病,用错了就会伤害身体。姐姐现在生病了,和你平时吃的糖果不一样,不能随便给别人吃。”
通过与心理医生的交流,乐乐逐渐理解了自己的行为的严重性。他开始意识到,自己的“好意”差点毁了一个他深爱的人,也让一直爱着他的爸爸妈妈如此痛苦。他不停地向父母道歉,并承诺以后再也不会这样做。
父母看着儿子悔恨的样子,心中五味杂陈。他们既心疼孩子,又庆幸他没有受到更大的伤害。这次事件,让父母深刻反思了自己的育儿方式。他们意识到,在教育孩子关于“分享”和“关爱”的更要强调“界限”和“安全”。
“我们平时是不是太忙了,疏忽了对家里的药品管理?”母亲自责地说道。父亲也深有同感:“是啊,药品都放在随手可及的地方,还以为孩子不懂,没想到他会……这次真是给了一个惨痛的教训。”
家庭的这场“惊魂”,让父母开始重视儿童用药安全问题。他们立即着手对家中的药品进行了一次彻底的“大扫除”。所有成人药物都被收纳在上了锁的药柜里,平时不常用的药品也全部清理掉,只留下一些必备的常用药,并且都放在孩子无法触及的高处。
更重要的是,父母开始花费更多的时间陪伴孩子,并用通俗易懂的方式向他们讲解用药安全知识。他们通过绘本、故事、角色扮演等多种形式,让孩子们明白,哪些东西是不能吃的,为什么不能随便吃药,以及在遇到危险情况时应该如何求助。
“乐乐,你看,这个是给大人吃的感冒药,味道不好,而且吃了会让你头晕,就像坐旋转木马一样,坐多了会难受。”“琳琳,如果你觉得不舒服,一定要告诉爸爸妈妈,我们才能帮你找医生,而不是自己乱吃东西。”
父母与孩子之间的沟通变得更加开放和坦诚。他们鼓励孩子在遇到不确定的事情时,主动寻求大人的帮助,而不是自己擅作主张。
与此医生也对琳琳进行了详细的检查,确认药物对她的身体并没有造成长期的、不可逆的损害。这次经历无疑给琳琳幼小的心灵留下了阴影。在接下来的日子里,父母更加细心地关注她的情绪变化,并鼓励她勇敢地面对这次创伤。
这场由“半夜小孩把78喂给姐姐”引发的家庭惊魂,虽然惊险万分,但最终以一个相对圆满的结局告一段落。它像一声响亮的警钟,敲醒了无数家庭在儿童用药安全问题上的麻痹大意。
这场“惊魂”,也让乐乐和琳琳之间的姐弟情谊得到了升华。经历了这次生死考验,他们更加珍惜彼此,也更加懂得感恩。乐乐也学会了如何真正地去爱一个人——不是用莽撞的行动,而是用理智和细心去守护。
最终,这个家庭从这场危机中走了出来,变得更加坚强,也更加懂得生命的宝贵和家庭的意义。他们将永远铭记这个夜晚,并以此为鉴,用更加科学、更加负责任的态度,守护着他们的小确幸,也警醒着每一个可能面临类似风险的家庭。
图片来源:每经记者 林立青
摄
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封面图片来源:图片来源:每经记者 名称 摄
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