每经编辑｜闫立功    

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“尿”之(zhi)困扰：为(wei)何(he)刚上完(wan)厕所(suo)，尿(niao)意(yi)又(you)如影随形(xing)？

“哎(ai)呀(ya)，又得去了(le)！”坐在(zai)办(ban)公(gong)桌(zhuo)前(qian)，小李揉了揉有(you)些发胀的(de)小腹(fu)，无奈地起身。这(zhe)已经是(shi)今天第(di)N次了(le)，每次(ci)都感(gan)觉(jue)没(mei)排(pai)干净，没(mei)过(guo)多(duo)久就又有(you)了强烈(lie)的(de)尿(niao)意(yi)。而(er)且(qie)，每次的尿(niao)量都少得(de)可怜(lian)，有(you)时候甚至只(zhi)有几滴，颜(yan)色还黄黄的(de)，这让他不(bu)禁有些(xie)担忧(you)。

你(ni)是(shi)否(fou)也(ye)曾有(you)过类似的(de)经历？明明(ming)刚(gang)去(qu)过洗(xi)手间，却(que)在短时(shi)间内再(zai)次(ci)被(bei)尿意(yi)“召(zhao)唤”。这(zhe)种“用(yong)完即来”的尿(niao)急(ji)感，伴随着(zhe)尿量(liang)减少和尿液颜色异(yi)常，无疑给生活带来了极(ji)大的不(bu)便(bian)，甚(shen)至(zhi)会引(yin)发焦虑。“是(shi)不是身(shen)体哪里(li)出问题了(le)？”这样(yang)的(de)疑(yi)问，常(chang)常萦绕在(zai)心(xin)头。

罪(zui)魁(kui)祸首一(yi)：恼人的炎症(zheng)“小(xiao)怪兽”

在(zai)探(tan)讨小便(bian)后尿急(ji)、尿频、尿(niao)量少(shao)且尿黄的原(yuan)因(yin)时，首先(xian)不(bu)得不(bu)提的就是(shi)各种(zhong)炎症(zheng)。它们就像(xiang)潜伏(fu)在泌(mi)尿系(xi)统(tong)中的“小怪兽(shou)”，伺机(ji)而(er)动，扰乱身(shen)体(ti)的正常节(jie)奏。

尿路感(gan)染（UTI）：这是(shi)最常见的“元(yuan)凶”之(zhi)一。细菌趁虚而(er)入，感(gan)染了尿(niao)道(dao)、膀胱，甚至肾脏(zang)，引起炎症(zheng)。当膀(bang)胱壁受到(dao)刺激时，就会产(chan)生强(qiang)烈的(de)尿意(yi)，即使膀胱里并(bing)没(mei)有(you)多少(shao)尿液(ye)。尿(niao)路(lu)感染常常(chang)伴随着排(pai)尿时(shi)的灼(zhuo)热感、疼痛(tong)，尿液(ye)也(ye)可(ke)能因(yin)为混有白(bai)细(xi)胞(bao)、细菌而(er)呈(cheng)现浑(hun)浊、偏黄甚至带(dai)血的情(qing)况。

女性(xing)由于(yu)尿(niao)道较短(duan)且靠(kao)近肛门，更(geng)容(rong)易受到细菌(jun)侵袭，成为(wei)尿路感染的(de)“高(gao)发人(ren)群”。

膀(bang)胱炎：膀胱炎通(tong)常是尿路(lu)感染的(de)一部(bu)分(fen)，但也(ye)可(ke)以是(shi)其(qi)他原因引(yin)起，如(ru)某些(xie)药物、化学(xue)物质(zhi)的刺激。炎(yan)症使(shi)得膀(bang)胱壁(bi)变(bian)得敏感，即使少量尿液(ye)也能(neng)引(yin)发(fa)强烈的收(shou)缩感，导(dao)致(zhi)尿频(pin)、尿急(ji)。

前列腺炎(yan)（男性特有）：对于(yu)男性(xing)朋友(you)来(lai)说，前列腺(xian)的健康(kang)与排(pai)尿(niao)息息(xi)相关。当(dang)前列(lie)腺发(fa)炎时(shi)，会肿胀并(bing)压迫尿道，引起(qi)排(pai)尿(niao)不(bu)适，包括(kuo)尿(niao)频、尿急、排尿(niao)困(kun)难，以及尿后(hou)残尿感。前(qian)列腺(xian)分泌物的改(gai)变(bian)也可(ke)能(neng)导致(zhi)尿(niao)液颜色(se)异常(chang)。

肾(shen)盂肾(shen)炎：如果尿(niao)路感染向上蔓延至肾脏，引(yin)起肾盂肾炎(yan)，症状会更(geng)加严(yan)重(zhong)，除(chu)了(le)尿频、尿(niao)急，还(hai)可能伴有腰(yao)部酸痛(tong)、发(fa)烧(shao)、寒(han)战(zhan)等全(quan)身(shen)症状。

“尿(niao)”的色彩，透露身(shen)体(ti)的(de)秘(mi)密(mi)

你有(you)没有留(liu)意(yi)过(guo)，每(mei)次排尿时，尿液(ye)的颜(yan)色(se)似乎也在诉(su)说着(zhe)健康(kang)的(de)故事？正常(chang)情况下(xia)，健康(kang)的(de)尿(niao)液应(ying)该(gai)是(shi)淡黄色、清澈(che)的(de)。如果颜色突然变(bian)得(de)很深(shen)、偏黄，甚至(zhi)浑浊，这往往(wang)是(shi)身体在发出警(jing)报。

尿液(ye)偏黄，警惕“缺(que)水”或“上火(huo)”？最(zui)简(jian)单(dan)也(ye)最常(chang)见的原因，就(jiu)是饮水不(bu)足(zu)。当身(shen)体水(shui)分摄(she)入不够(gou)时，尿液的浓(nong)缩程(cheng)度(du)会增加(jia)，颜色(se)自然(ran)就(jiu)会加深。这种情况(kuang)下(xia)，只(zhi)需增加饮水量，通常就能(neng)得到(dao)改(gai)善。

而“上(shang)火”这(zhe)个词(ci)，在(zai)中(zhong)医里经常(chang)被提(ti)及(ji)。在中(zhong)医(yi)看来(lai)，尿黄多与湿(shi)热(re)蕴结(jie)、肝(gan)胆(dan)湿热(re)等有关，这往往与饮(yin)食(shi)辛(xin)辣、油(you)腻，作息(xi)不(bu)规律等因(yin)素有关。

为(wei)何(he)尿(niao)量少(shao)，却还(hai)频繁(fan)想尿？这就涉及到尿液的生成(cheng)和(he)排出过(guo)程。尿液在(zai)肾脏(zang)生成后，会(hui)储存(cun)在膀胱中(zhong)。当膀(bang)胱壁受到炎症(zheng)、刺激或(huo)肿(zhong)瘤等因(yin)素(su)影响(xiang)时，即(ji)使(shi)里面只(zhi)有(you)少(shao)量(liang)尿液，也会向(xiang)大脑发送(song)“需要(yao)排尿(niao)”的(de)信号(hao)，从(cong)而产(chan)生(sheng)强(qiang)烈的(de)尿意。而膀(bang)胱的(de)容量并未(wei)完全充满(man)，所以排尿(niao)时尿量(liang)自(zi)然就(jiu)少了(le)。

一些泌尿(niao)系统疾病(bing)，如(ru)尿(niao)道狭(xia)窄(zhai)、膀(bang)胱出(chu)口梗阻等(deng)，也(ye)会导致(zhi)排尿(niao)不畅，造成尿液排出(chu)困难，表现为尿(niao)量少、排(pai)尿(niao)费力(li)，同时(shi)因为(wei)膀(bang)胱内尿液(ye)排(pai)不(bu)净(jing)，也会增加尿频(pin)、尿急(ji)的感觉。

尿(niao)液浑(hun)浊(zhuo)，是(shi)否(fou)藏(cang)着“白细胞(bao)”？尿液(ye)的浑浊(zhuo)，常常意(yi)味着(zhe)尿(niao)液中可能混(hun)有白细胞(bao)、脓液、细菌、上皮细胞(bao)等。这通常(chang)是尿路(lu)感染的典型(xing)表现。如果(guo)伴随有异味，那(na)更(geng)需(xu)要引(yin)起警(jing)惕(ti)。

“小李(li)，你(ni)最近有没(mei)有感(gan)觉排(pai)尿时有(you)疼痛感？或者小腹部有(you)不适？”家庭(ting)医(yi)生(sheng)耐心地询(xun)问着(zhe)。通过与(yu)患者的(de)沟(gou)通，结(jie)合症状(zhuang)的(de)描述(shu)，医生可(ke)以(yi)初(chu)步判断是(shi)否存在(zai)炎(yan)症的(de)可(ke)能(neng)性，并安排(pai)进一(yi)步(bu)的(de)检查(cha)，如尿(niao)常(chang)规、尿培(pei)养等，以明确诊(zhen)断。

Part1就先(xian)聊(liao)到这里，我们(men)深入探(tan)讨了尿急、尿频、尿量(liang)少、尿黄等(deng)症(zheng)状(zhuang)背(bei)后可能(neng)隐藏的炎症(zheng)问(wen)题，以及尿(niao)液(ye)颜(yan)色和(he)量可(ke)能反(fan)映(ying)出的身(shen)体信(xin)号。下一(yi)部分，我们将继(ji)续(xu)为您(nin)揭示更多潜在(zai)的致(zhi)病因(yin)素，并(bing)提供更详细的(de)应对(dui)策(ce)略(lve)和(he)家(jia)庭保健(jian)建(jian)议。

拨(bo)开迷(mi)雾，探(tan)寻“尿”之(zhi)困扰的更多可能(neng)

在上(shang)一部(bu)分，我(wo)们(men)重点探(tan)讨了(le)炎症对小(xiao)便后尿(niao)急、尿频、尿(niao)量(liang)少及尿黄的(de)影(ying)响。泌尿系(xi)统的(de)健康是一(yi)个复杂而(er)精密的系统，除了炎症，还(hai)有(you)其(qi)他(ta)一(yi)些(xie)“幕(mu)后推手”也(ye)可能(neng)导(dao)致这些(xie)令人(ren)烦恼的症(zheng)状。

“尿(niao)”之困扰的(de)进阶探寻：非炎(yan)症(zheng)因素的(de)考量

膀胱过度活(huo)动(dong)症(OAB)：这是一(yi)种常(chang)见的(de)排(pai)尿功能(neng)障碍(ai)，其(qi)特(te)点是(shi)尿急，通常(chang)伴有(you)尿频(pin)和(he)夜尿（夜(ye)间频繁起夜排尿(niao)）。OAB患者的(de)大脑(nao)和(he)膀(bang)胱之间存(cun)在信号(hao)沟通障(zhang)碍，导致膀胱肌(ji)肉(rou)不自主(zhu)收缩(suo)，产生强(qiang)烈的尿(niao)意，即使膀(bang)胱内尿(niao)液不(bu)多。OAB的(de)原(yuan)因很多，可(ke)能(neng)与(yu)神经(jing)系统疾病(bing)（如帕金森病、中风）、某(mou)些药物、年(nian)龄增长(zhang)、盆(pen)底肌(ji)功(gong)能(neng)障(zhang)碍等(deng)有(you)关。

前列(lie)腺(xian)增生(sheng)（男性特有）：随(sui)着(zhe)年龄(ling)增(zeng)长(zhang)，许多男性会面临前(qian)列腺(xian)增(zeng)生(sheng)的困扰。增(zeng)大(da)的前列(lie)腺会(hui)压迫尿道(dao)，导致尿液排出(chu)受阻(zu)，引起(qi)排尿(niao)困(kun)难，包括尿流(liu)变细(xi)、排(pai)尿(niao)不尽、尿频、尿急，尤其(qi)是在夜(ye)间。此时(shi)，即使(shi)排出的(de)尿(niao)量少，但(dan)因为膀胱排(pai)空不(bu)彻底(di)，很快又(you)会产生尿意(yi)。

糖尿病(bing)：糖(tang)尿病的典(dian)型症(zheng)状之(zhi)一就是“三(san)多一少(shao)”，其中(zhong)“多尿”常常被(bei)提及(ji)。这(zhe)是(shi)因(yin)为血糖(tang)升高(gao)导致(zhi)身体(ti)试(shi)图通过尿液(ye)排出多余(yu)的糖(tang)分，从而增加排尿(niao)频(pin)率。但有(you)时(shi)，糖尿病也会影(ying)响(xiang)神经(jing)功(gong)能，导(dao)致膀胱感(gan)觉迟(chi)钝，排尿不(bu)尽，从(cong)而出现尿频、尿急的(de)现象，同时(shi)因为排(pai)尿(niao)次数增加，尿液颜色(se)也可能因(yin)为浓(nong)缩(suo)而(er)偏黄。

结石（肾结石、输尿管(guan)结石(shi)、膀(bang)胱结(jie)石(shi)）：结(jie)石在(zai)泌尿系(xi)统中(zhong)“游(you)走(zou)”，会引(yin)起剧烈(lie)的(de)疼痛，并刺(ci)激(ji)泌尿道(dao)黏膜，导(dao)致(zhi)排(pai)尿(niao)次数(shu)增(zeng)多(duo)、尿急(ji)，甚至(zhi)血(xue)尿(niao)。当结(jie)石卡(ka)在输尿管或(huo)尿道口时，会(hui)严重(zhong)阻(zu)碍(ai)尿液(ye)排出，出现(xian)尿量(liang)减少(shao)的情(qing)况。

某(mou)些药物(wu)的(de)副作(zuo)用(yong)：一(yi)些(xie)药(yao)物，如(ru)利尿剂(ji)，会增(zeng)加尿液(ye)的生(sheng)成，导(dao)致(zhi)排尿次(ci)数(shu)增(zeng)多。另一些药物(wu)，如抗(kang)组(zu)胺药、抗(kang)抑(yi)郁药等，可能(neng)影响膀胱的收(shou)缩功能，导致尿(niao)潴留，从而引起尿频(pin)、尿(niao)急(ji)等症(zheng)状。

精神心(xin)理(li)因(yin)素(su)：长(zhang)期(qi)处(chu)于焦(jiao)虑、紧(jin)张(zhang)、压(ya)力过(guo)大的(de)状态(tai)下，也(ye)可(ke)能导致神经(jing)系(xi)统紊乱，影(ying)响(xiang)膀胱的(de)正(zheng)常功(gong)能，表现为(wei)尿频(pin)、尿急。这是一种(zhong)“紧张(zhang)性(xing)尿频”，通(tong)常没有器(qi)质性(xing)病变(bian)。

肿瘤(liu)：虽然(ran)相对少见(jian)，但(dan)膀胱肿瘤(liu)、前(qian)列腺(xian)肿(zhong)瘤(liu)等恶性病(bing)变(bian)，也可能(neng)压迫(po)膀胱或(huo)尿(niao)道，引起排尿异常(chang)，包(bao)括尿(niao)频、尿急、尿量少等。

家庭医(yi)生的(de)“智(zhi)慧(hui)”：如何应(ying)对“尿(niao)”之(zhi)困扰(rao)？

面对小便后尿(niao)急、尿量(liang)少、尿黄(huang)等问题，我(wo)们不(bu)必过(guo)度恐慌，但(dan)也不(bu)能掉以轻(qing)心。家庭医生在线平台，就(jiu)是您(nin)健(jian)康(kang)路上的得(de)力(li)助手。

科(ke)学记(ji)录，提供(gong)精(jing)准信(xin)息：

调(diao)整(zheng)生(sheng)活方式，打(da)好健康基础：

充足饮(yin)水(shui)：保证每(mei)天摄入足(zu)够的(de)水(shui)分(fen)（建议(yi)1500-2000毫升(sheng)），但要避免睡前(qian)大(da)量饮水(shui)，以(yi)免影(ying)响睡眠(mian)。均衡(heng)饮食：避(bi)免辛辣、刺(ci)激(ji)性(xing)食物，多摄入(ru)富含维生素(su)和(he)纤维(wei)的蔬菜水(shui)果(guo)。规(gui)律(lv)作(zuo)息(xi)：保(bao)证充足的睡眠，避免熬夜，有(you)助(zhu)于身(shen)体机(ji)能(neng)的恢复(fu)。适度运动(dong)：规律(lv)的体(ti)育锻(duan)炼(lian)有(you)助(zhu)于(yu)增(zeng)强(qiang)体质(zhi)，促(cu)进身(shen)体(ti)代谢。

寻求(qiu)专(zhuan)业帮助(zhu)，明确诊(zhen)断(duan)是(shi)关键：

线上咨询(xun)：利(li)用(yong)家庭(ting)医(yi)生在线(xian)平(ping)台(tai)，您可以(yi)随时(shi)随(sui)地向专业的(de)医(yi)生咨询(xun)病情，描(miao)述您(nin)的症状，医生会根(gen)据您的(de)描述给(gei)出初(chu)步(bu)的建议(yi)和(he)指(zhi)导。线下就诊：如(ru)果(guo)症(zheng)状(zhuang)持(chi)续或(huo)加重(zhong)，请(qing)务必及(ji)时前往医(yi)院就(jiu)诊。医生会根据(ju)情况(kuang)安排(pai)尿常规(gui)、尿(niao)培养(yang)、B超(chao)、膀胱镜等检(jian)查，以明(ming)确(que)诊(zhen)断(duan)。

遵医(yi)嘱治(zhi)疗：一(yi)旦确(que)诊(zhen)，请严格(ge)遵医(yi)嘱进(jin)行治(zhi)疗(liao)，无论是抗生(sheng)素、药物治疗，还是生(sheng)活方(fang)式的(de)调整，都应坚持(chi)执行(xing)。

女性(xing)：注(zhu)意个人卫生，尤其(qi)是在(zai)月经(jing)期间(jian)和性(xing)生活(huo)前后(hou)，勤换(huan)内裤(ku)，穿透(tou)气的(de)棉质内(nei)裤(ku)，以减少尿(niao)路(lu)感染的(de)风险。男性：如(ru)果(guo)有排尿困(kun)难、尿(niao)频等症状(zhuang)，需要警(jing)惕前列腺问(wen)题，及时(shi)就(jiu)医检查。老年人(ren)：随着年(nian)龄(ling)增长(zhang)，泌尿(niao)系统功(gong)能(neng)可(ke)能下(xia)降(jiang)，需更加(jia)关(guan)注(zhu)排(pai)尿变(bian)化(hua)，定(ding)期体(ti)检。

小便后很(hen)快又想小便且(qie)量(liang)少(shao)色(se)黄(huang)，绝非小(xiao)事，它(ta)可能是(shi)身(shen)体发(fa)出的一(yi)个(ge)信号，提醒(xing)我们关注(zhu)泌尿(niao)系(xi)统的(de)健(jian)康。通(tong)过(guo)科学(xue)的(de)认识、积极的调(diao)整和及时的求(qiu)助，我(wo)们就能有效应对(dui)这些“尿(niao)”之困(kun)扰(rao)，重(zhong)拾健康与(yu)舒适(shi)的生(sheng)活。家(jia)庭医(yi)生在(zai)线，永(yong)远是(shi)您身边(bian)的(de)健康守护(hu)者，为(wei)您提供(gong)最(zui)专业(ye)、最贴(tie)心的(de)健康(kang)咨(zi)询(xun)服务(wu)。

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图片来源：每经记者 阿斯彭 摄

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