每经编辑｜陈永久    

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阴道疼痛：身体在低语，你听见了吗？

夜色温柔，本(ben)应是情侣(lv)间温存的甜蜜时刻，对于一些女性来说，每一次亲密的接触却伴随着难以启齿的疼痛，让本应升温的激情瞬间跌落(luo)冰点。这种“爱爱时老叫痛”的现象，绝非小事，它可能是身体在向你发出信号，提醒你某些方面需要关注。究竟是什(shen)么让美好的(de)体验变成了痛苦的煎熬？

我们需要了解，引起性交疼痛的原因多种多样，绝不能简单归结为(wei)“阴道有问题”。很多时候，疼痛是多(duo)种因素交织作用的结果。最直接的生理原因之一(yi)便是“润滑不足”。在性唤起不足或外部刺(ci)激不够的情况下，阴道的分泌物会减少，导(dao)致干涩。这种干涩在性交时会产生摩(mo)擦，引起不适甚至疼痛。

这可能是由于精神紧张、焦虑、缺乏前(qian)戏，或是某些药(yao)物（如(ru)口(kou)服避孕药、抗抑郁药）的副作用。随着女性年(nian)龄(ling)的(de)增长，尤其是进入围绝经期后，雌(ci)激素水平下降，阴道壁会变得干燥、变薄、弹性下降，这种现象被称为“萎缩性阴道炎”，也会导致性交(jiao)疼痛。

除了润滑不足，一些妇科(ke)疾病也可能成为疼痛的“罪魁祸首”。例如，盆(pen)腔炎（PID）是一种常见的妇(fu)科感染，炎症可能累及盆腔内的器官，包括子宫、输卵管和卵巢。当这些(xie)器官在性交过程中受到刺激(ji)时，便会引发深部疼痛。子宫内膜异位症（Endometriosis）也是一个不容忽视(shi)的原因。

这种疾病是指子宫内膜组织生长(zhang)在(zai)子(zi)宫腔以外的地方，当这(zhe)些异位(wei)内膜组(zu)织受到性激素的影响而周期性出血时，就会引起(qi)盆腔的慢性疼痛，尤其是在性交时，可能会感到深部刺(ci)痛。

阴道本身的解剖结构或病变也可能导致疼痛(tong)。例如，阴道痉挛（Vaginismus）是一种不自主的阴道肌肉收缩，使得阴道口变窄(zhai)，插入变得困难或不可能，并伴有剧烈(lie)疼痛。这种痉挛可能源于(yu)对性行为的恐惧、过去(qu)的创伤经历（如性侵犯）或对疼痛的预期性焦虑。阴道感(gan)染，如细菌性阴道病（BV）或念珠菌感染（霉菌性阴道炎），虽然不一(yi)定直接引(yin)起插入性疼痛，但炎(yan)症和分泌物的改变(bian)可能导致阴道黏膜敏感，在性交时加剧不(bu)适。

外阴的皮肤疾病，如外阴瘙痒症、湿疹等，也会(hui)让外阴区域变(bian)得异常敏感，每一次接触都可能带来火辣辣的疼痛。

更深层次的原因，则可能涉及到心理因素。性是一项身心兼具(ju)的活动，心理状态对性体验有着至关重要(yao)的影响。焦虑、抑郁、压力过大、对性伴侣的不满、对(dui)自身身体形象的不自(zi)信，甚至是对性行为的恐惧和内疚感，都可能在生理上表现为性交疼痛。这种“身心(xin)一体”的反应，往往比单纯的生理问题更棘手，因为它需要我们同时关注情感和性方面的需求。

分娩后的创伤(shang)也可能成为疼痛的根源。无论是阴道分娩中的撕裂伤，还是剖腹产手术留下的疤痕(hen)，都可能在愈合(he)过程(cheng)中产生疤痕组织，导致局部僵硬、弹(dan)性下降，甚至引起慢性疼痛。如果这些伤口愈合不佳，或者在愈合期间过度牵拉，都可能在日后的性(xing)生活中带来不适。

因此，当女性在性爱时感到疼痛，我们首先(xian)要做的是耐心倾听身体的声音(yin)，不要(yao)羞于启齿，更不要简单地将其视为“小题大做”。它可能是身体在提醒你，有些生(sheng)理或心理上(shang)的问题需要被关注和解决。接下来的部分，我们将进一步探讨如何应对这些疼痛，以及如何重拾那份(fen)属于你的性福。

告别疼痛，重拾性福：科学应对与和谐之道

当疼痛成为(wei)性爱中的不速之(zhi)客，很多女性会选择沉默，默默忍受，或是因此回避亲密(mi)接触，给感情蒙上一层阴影。但要(yao)知道，疼痛是一种信号，它在告诉你“有问题需要解决”。科学地认识和应对，是找回和谐性福的关键。

正视问题，寻求专业帮助是第(di)一(yi)步。如果性交疼痛持续存在，并且影响了生活质量和亲密关系，请务必去看医生。妇科医生(sheng)可以为你进行详细的检查，排除或诊断器质性病变，如盆腔炎、子宫内膜异位症、阴道囊肿、肌瘤等。医生会根据(ju)你的具体情况，给出相应的治疗方案，可能是药物治疗（如抗生素、雌激素乳膏、抗真菌药物）、物理治疗（如盆底肌修复(fu)）、甚至是手术治疗。

不要因为害羞而耽误了病情，医生的专业知识和经验是你解决问(wen)题的坚实后盾。

对于由润滑不足引起的疼痛，解决方法相对简单。充分的前戏是必不可少的(de)。花时间去探索和激发彼此的性趣，让身体自然而然地产生愉悦的反应。使用润滑剂是现代(dai)性爱中非常普遍且有效的辅助手段。市面上有多种水性、硅基润滑剂可供选择，它们能有效减少摩擦，增加舒适度。

选择适合自己和(he)伴侣的润滑剂，可以让性爱体验更加(jia)顺畅和愉悦。

如果疼(teng)痛与阴道痉挛有关，则需要(yao)一个循序渐进的过程。心理治疗(liao)，如认知行为(wei)疗法（CBT），可以帮助女性认识和克服对性交的恐惧和焦虑。性治疗师或心理咨询师可以指导你进行放松练习，学习如何逐步适应阴道内的感觉。使用阴道扩张器(qi)（dilators）也是一种有效的方法，从最小的尺寸开始，逐渐增加尺寸(cun)，帮(bang)助阴道(dao)肌肉放松，增强对插入的耐受性。

伴侣的理解和耐心在此过程中至关重要，双方共同努力，才能慢慢走出阴影。

心理因素(su)在性交疼(teng)痛中的作用不(bu)容小觑。如果疼痛与焦虑、抑郁、压力或过往创伤有关，寻求心理咨询师的帮助会非常有效。通过专业的心理辅导，可(ke)以帮助你处理负面情绪，重建健康的性观念(nian)，提升自我接纳度。与伴侣坦诚沟通，表达自己的感受和(he)需求，共同寻求解决方案，也是修复和深化关系的关键。

对于分娩后的疼痛，也需要根据具体情况来处理。轻微的撕裂或疤痕，可以通过盆底肌锻炼、物理疗法来改善。如果疼痛严重，可能需要医生(sheng)评估(gu)是否需要进行疤痕修复手术。产后(hou)修(xiu)复不仅是身体的，也是心理的。给身体一个恢复的时间，同时也要给(gei)自己一个重新适应的过程。

建立健康(kang)的性爱观念，是远离性交疼痛的长期保障。性爱并非仅仅是生理的冲动，更是情感的交流和身体的探索。学(xue)会(hui)享受过程，关注彼此的感受，而不是(shi)仅仅追求“结果”。多学习科学的性知识，与伴侣保持开放和坦诚的沟通，共同探索适合(he)你们的性爱方式，是让性爱成为美好回忆的关键。

性交疼痛，并非不可战胜的“怪兽”。它可能是身体(ti)发出的一个提醒，一个需要被关注和解决的信号。通过科学的认识、积极的求助(zhu)、耐心的调适，以及伴侣的理解与支持(chi)，你完全可以告别疼痛，重新拥抱那份属于你的、充满激情与(yu)愉悦的性福。别让疼痛扼杀了你的爱(ai)，也别让误解阻碍了你对美好性爱的追求。

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图片来源：每经记者 钟文 摄

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封面图片来源：图片来源：每经记者 名称 摄