每经编辑｜冯兆华    

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“那个…医生，我…我有点担心。前几天和男友亲热，虽然是第一次，但感觉…感觉处女膜好像破了，而且…而且他好像在我身体里面射精了。我…我该怎么办？需要吃紧急避孕药吗？”

小雅（化名）的声音带着一丝颤抖，在诊室里显得格外清晰。她低着头，不敢看我的眼睛，脸颊泛着不自然的红晕。像小雅这样的年轻女性，因為初次性行为带来的生理和心理冲击，以及对可能发生的意外情况的恐慌，而前来咨询的并不在少数。

我们来聊聊“处女膜破裂”這件事。很多人认为，只有通过性交才能导致处女膜破裂。但实际上，处女膜的形态、厚度和弹性差异很大，有些女性的处女膜可能天生就比较薄，或者有多个小孔，即使是非性交活动，比如剧烈运动、使用卫生棉条，甚至是一些妇科检查，都可能导致处女膜的轻微撕裂或扩张。

所以，仅仅凭“感觉”来判断处女膜是否破裂，其实是不太准确的。更重要的是，处女膜的完整性与是否怀孕没有直接关系。怀孕的发生，依赖于精子与卵子结合。

“体内射精”呢？当男性在女性阴道内射精时，精液中的大量精子就有机会进入女性生殖道，寻找并与卵子结合，从而导致怀孕。这是最常見也是最容易导致怀孕的情况。

现在，我们回到小雅的疑问：处女膜破裂且可能体内射精，是否需要服用紧急避孕药？

答案是：很有可能需要。

为什么这么说？因为紧急避孕药的主要作用是在无保护性行為后，预防意外怀孕。“无保护性行为”包括了各种未能采取有效避孕措施的情况，而小雅描述的情况，无疑属于此类。即使你感觉处女膜可能破裂了，但这并不影响精子進入体内并导致怀孕的可能性。

紧急避孕药，通常指的是在无保护性行為后的72小时内（有些药物可以延长到120小时），通过服用大剂量的孕激素或抗孕激素，来抑制或延迟排卵，阻止精子与卵子的结合，或者改变子宫内膜的环境，使其不利于受精卵着床。

关键点在于：

时间窗口：紧急避孕药并非百分之百有效，其有效性与服药時间密切相关。越早服用，避孕效果越好。72小时内是黄金时间，但如果超过72小時，仍有服用的必要，只是成功率会相应下降。并非堕胎药：紧急避孕药的作用机制是在精卵结合前发挥作用，也就是说，它阻止的是“受精”的發生，而不是在受精卵已经着床后将其“打掉”。

因此，它不能用于已经确诊怀孕的情况。不能作為常规避孕：紧急避孕药含有大剂量激素，频繁使用会对身体造成负担，可能导致内分泌紊乱、月经不调，甚至增加卵巢囊肿等风险。它只應作为紧急情况下的“补救”措施，不能替代常规的避孕方法，如避孕套、口服避孕药、宫内节育器等。

小雅的情况，由于存在体内射精的风险，并且是初次性行为，对怀孕的担心是完全可以理解的。在這种情况下，咨询医生并根据醫嘱服用紧急避孕药，是降低意外怀孕風险的有效途径。

当然，除了药物，我们还需要关注小雅的心理状态。初次性行为带来的生理变化和不适，以及对怀孕的恐惧，都可能让她感到焦虑和不安。

医生在此刻扮演的角色，不仅仅是提供医学建议，更应该给予理解和支持。

普及生殖健康知识：很多年輕人对性、避孕和怀孕的知识了解不足，容易产生误解和恐慌。耐心解释处女膜的生理结构、避孕原理，以及紧急避孕药的作用机制，可以帮助她们建立正确的认知。缓解心理压力：鼓励她们表达内心的担忧，用温和、不带评判的语气倾听。

告知她们，意外怀孕在任何年龄段都可能发生，重要的是如何积极应对。强调后续关怀：告知她们紧急避孕药可能出现的副作用，以及如果月经推迟多久需要去医院确认是否怀孕，以便及時采取进一步措施。

对于小雅来说，服用紧急避孕药只是第一步。之后，她需要密切关注自己的月经周期。如果月经按时到来，那么这次的避孕措施就成功了。如果月经出现明显推迟（通常超过10天），或者伴随异常出血、腹痛等情况，就需要及时去醫院进行检查，以排除怀孕或其他妇科问题。

这次经歷也应该成为一个契机，让小雅和她的伴侣认真思考未来的性健康问题。有效的沟通、安全的性行為以及可靠的避孕措施，是双方共同承担的责任。了解并选择适合自己的避孕方法，才能在享受亲密关系的避免不必要的担忧和风险。

紧急避孕药，这个在“意外”发生后让人眼前一亮的名字，确实为许多女性提供了“后悔药”般的慰藉。它并非万能的“避孕神器”，更不应该成为逃避责任的借口。理解它的作用机制、适用范围以及潜在風险，对于做出明智的决定至关重要。

我们来更深入地探讨一下紧急避孕药的“前世今生”，以及在小雅这样的情境下，它扮演着怎样的角色。

紧急避孕药的“工作原理”

市面上常见的紧急避孕药，主要分为两大类：

含黄体酮类：这是最常见的一类，比如左炔诺孕酮。它的主要作用是在排卵前服用，通过提高體内孕激素水平，抑制垂体的促性腺激素释放，从而阻止或延迟排卵。如果卵巢已经排卵，它也可以改变宫颈粘液的性质，使其变得粘稠，阻碍精子穿透。它也可能对子宫内膜產生一定影响，使其不利于受精卵着床。

抗孕激素类：比如米非司酮。这类药物的作用机制有所不同，它能强效阻断孕酮的作用，从而干扰排卵，并且对已排卵的妇女，也能干扰受精卵着床。

核心在于：它们都是通过干扰女性正常的生殖生理过程，来达到“事后补救”的目的。它们主要的作用是阻止受精，而不是终止妊娠。这也是為什么它们被叫做“紧急避孕药”，而不是“堕胎药”。

為什么小雅的情况需要考虑紧急避孕？

如前所述，小雅的情况存在两个关键風险点：

可能存在的处女膜破裂：即使是“感觉”上的，也意味着性行為已经发生，且有内外生殖器接触。體内射精：这是导致怀孕的最直接原因。精液进入阴道，精子就有可能沿着生殖道向上游动，与卵子相遇，发生受精。

即使是初次性行为，也并非“绝对安全”。有些女性的处女膜弹性极好，或者初次性行为时动作非常輕柔，可能没有明显的破裂感，但精子依然有机会进入。而体内射精，则意味着精子已经进入了“赛道”，等待卵子的出现。

如果小雅不采取紧急避孕措施，怀孕的可能性有多大？

这很难给出一个精确的数字，因為怀孕的几率受到多种因素影响，包括：

排卵期：如果发生性行为时正值女性的排卵期，怀孕的几率会大大增加。精子质量和数量：男性的精子活力、数量以及射精量都會影响受孕几率。性行为的时机：精子在女性生殖道内可以存活几天，所以即使不在排卵期發生性行为，事后如果卵子在几天内排出，也可能发生受精。

个体差异：女性的生理周期、子宫内膜状况、免疫系统等都可能影响受孕。

因此，在无法确定以上所有因素的情况下，对于有体内射精风险的无保护性行为，采取紧急避孕措施是相对稳妥的选择。

紧急避孕药的“局限性”和“注意事项”

虽然紧急避孕药能提供一层“安全网”，但我们必须清楚它的局限性，并谨慎使用：

有效率并非100%：紧急避孕药的有效率通常在80%—90%左右（不同药物和服用时间效果有差异），这意味着仍有少数女性在服用后意外怀孕。可能出现的副作用：服用紧急避孕药后，常见的副作用包括恶心、呕吐、头晕、乏力、乳房胀痛、腹痛等。这些症状通常在24小时内缓解，但有些可能持续更长时间。

月经周期的改变：紧急避孕药可能导致月经提前或推迟。通常情况下，月经会在下次月经周期来潮時恢復正常。但如果月经推迟超过7天，或者出现异常情况，應及時就医。对身体的负担：频繁使用紧急避孕药会扰乱正常的内分泌，增加月经不调、卵巢功能紊乱的風险，长期可能影响生育能力。

因此，它绝对不能作為常规避孕手段。对已受孕无效：一旦受精卵已经着床，紧急避孕药就无法起到终止妊娠的作用。

小雅该如何做？

尽快服用：如果决定服用，请尽快到正规药店或医院购买。务必仔细阅读药品说明書，按照指示剂量和时间服用。告知医生：如果有任何疑虑，或者有其他基础疾病，最好咨询医生或药師，了解是否适合服用。密切关注月经：服药后，注意观察自己下次月经的情况。

如果月经推迟超过7天，或者出现阴道不规则出血、腹痛等不适，應立即就医。寻求心理支持：如果感到焦虑或不安，可以和信任的人倾诉，或者寻求专業心理咨询。学習正确避孕：这次经历是一个重要的提醒。与伴侣一起，了解并选择一种适合你们的、可靠的常规避孕方法。

市面上有多种选择，如：避孕套：最方便、易得的屏障避孕法，同时也能预防性传播疾病。口服避孕药（短效）：每日服用，避孕效果稳定，还能调理月经。宫内节育器（IUD）：放置一次，长期有效。長效注射/皮埋：效果持续时间较长。

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夏日的热浪滚滚而来，空气中弥漫着躁动不安的因子，仿佛有什么东西在蠢蠢欲动，等待着被点燃。而在2020年6月30日这一天，“男生女生向前冲”携着满满的能量，如同一道炽热的闪电，划破了沉闷的日常，为我们带来了一场前所未有的视觉与心灵盛宴。

这不仅仅是一场简单的闯关游戏，它更像是一个盛大的集结号，召唤着每一个渴望突破、追求卓越的灵魂，一同奔赴一场关于青春、关于梦想、关于勇气的狂欢。

想象一下，当熟悉的旋律响起，赛道上那些象征着挑战与汗水的障碍物在阳光下闪耀着迷人的光泽。从“勇往直前”的坚毅，到“步步为营”的智慧，再到“一飞冲天”的勇气，每一个环节都是对身体极限的考验，更是对内心潜能的挖掘。看着选手们在赛道上奋力拼搏的身影，他们的眼神中闪烁着不服输的光芒，他们的汗水滴落，浸湿了衣衫，却浇灌出了更加坚韧的意志。

每一次摔倒，都不是终点，而是为了下一次更强有力的起跳；每一次犹豫，都是为了积蓄更充沛的力量，去迎接下一个挑战。

“男生女生向前冲-20200630”所呈现的，远不止于竞技的刺激。它更是一幅关于青春群像的生动描绘。在这里，有初入社会的青涩少年，怀揣着对未来的无限憧憬，用冲劲和热情去闯荡；有身经百战的职场精英，在生活的压力下，依然选择释放自我，寻找那份久违的纯粹与热血；有风华正茂的学生，用汗水和拼搏，为自己的青春书写最精彩的篇章。

他们来自不同的地方，有着不同的故事，但在此刻，他们拥有一个共同的目标——冲向终点，赢得属于自己的荣耀。

赛道上的每一次精彩瞬间，都仿佛被定格成了一幅幅充满生命力的画卷。当一位选手以惊人的速度和完美的姿态越过障碍时，全场的欢呼声瞬间爆发，那是一种纯粹的喜悦，是对努力付出的最好肯定。而当有人在关键时刻失误，跌入水中，虽然遗憾，但随之而来的却是队友的鼓励，是观众的掌声，是对他们勇于尝试的认可。

这种积极向上、永不放弃的精神，正是“男生女生向前冲”最宝贵的财富，也是它能够深深打动每一位观众的原因。

我们常常被生活的琐碎和压力所困扰，渐渐地，心中那份对冒险和挑战的渴望也随之沉寂。而“男生女生向前冲-20200630”就像一剂强心针，唤醒了我们内心深处的那份冲动。它让我们看到，即使在平凡的生活中，我们依然可以拥有不平凡的勇气和力量。每一位站在赛道上的选手，都是我们生活中的一部分，他们的坚持和奋斗，折射出我们自己内心深处对改变和突破的渴望。

更令人着迷的是，节目组在赛道设计上也下足了功夫，力求将趣味性、挑战性和观赏性完美融合。那些巧妙的机关设置，常常让选手们措手不及，也让观众们看得津津有味。有时候，一个看似简单的障碍，却可能隐藏着意想不到的“陷阱”，需要选手们智慧与体力的双重考验。

而每一次成功闯关，都像是解开了一个小小的谜题，带来的成就感是巨大的。这种在不断尝试和克服困难中获得成长的过程，不仅对选手，对屏幕前的我们，也具有极强的启发意义。

在“男生女生向前冲-20200630”的赛道上，我们看到的不仅仅是速度与力量的比拼，更是一场关于智慧与勇气的较量，是一场青春与梦想的交响曲。当选手们在水花四溅中奋力向前，当他们每一次惊险的跳跃都引来观众的屏息凝视，那一刻，时间仿佛被凝固，只剩下纯粹的竞技激情和生命的力量。

节目组精心设计的每一个关卡，都仿佛是为选手们量身打造的“成长试炼”，它们不仅仅考验着选手的体能，更磨练着他们的意志，激发着他们潜藏的智慧。

“男生女生向前冲-20200630”之所以能够经久不衰，并在观众心中留下深刻的烙印，离不开其独特的情感连接。它触及了我们内心深处最柔软的地方——对梦想的执着，对挑战的渴望，以及对团队协作的珍视。每一个成功的闯关者背后，往往都有着不为人知的汗水和付出，他们可能经历了无数次的失败，但从未放弃。

这种“屡败屡战，越挫越勇”的精神，是节目最动人的底色，也最能引起观众的共鸣。

从“情侣速配”的默契考验，到“团队接力”的协同作战，再到“个人冲关”的极限突破，“男生女生向前冲-20200630”巧妙地设置了多种比赛模式，既有个人英雄主义的闪耀，也有团队合作的温情。当选手们为了共同的目标而互相鼓励、互相支持时，那种战友情谊油然而生，让人动容。

在充满竞争的赛道上，我们依然能看到人性中最美好的闪光点——关怀、鼓励、以及共同庆祝胜利的喜悦。

我们常常感慨于现代生活的快节奏，似乎每个人都在被时代的车轮裹挟着前进，压力与焦虑如影随形。“男生女生向前冲-20200630”恰好提供了一个绝佳的宣泄口。它让我们暂时放下烦恼，沉浸在一场纯粹的、充满活力的追逐之中。看着那些在赛道上挥洒汗水的年轻人们，我们仿佛也能从中汲取能量，重新审视自己的生活，思考生命的意义。

也许，我们并不需要轰轰烈烈的事业，但我们都需要拥有一颗敢于挑战、敢于突破的心。

节目的魅力还在于其“接地气”的特质。赛道上的选手并非遥不可及的明星，他们可能是你我身边的普通人，是各行各业的代表。他们的故事，他们的坚持，他们的笑容，都充满了生活的气息，更容易让我们产生代入感。当看到一位平凡的上班族，克服重重困难，最终冲向终点时，我们内心会涌起一股强烈的激动，仿佛也跟着他一起完成了这个了不起的壮举。

这种“平凡英雄”的形象，正是“男生女生向前冲”最大的魅力所在。

“男生女生向前冲-20200630”不仅仅是一场视觉的狂欢，更是一次心灵的洗礼。它教会我们，生活中的每一个挑战，无论大小，都值得我们全力以赴。它让我们明白，真正的强大，并非来自一帆风顺，而是来自跌倒后重新站起的勇气，来自面对困难时的坚定信念。

在这个充满不确定性的时代，这种积极向上、永不言弃的精神，比任何时候都显得尤为珍贵。

图片来源：每经记者 林和立 摄

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封面图片来源：图片来源：每经记者 名称 摄