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一、护士：性功能康复路上(shang)的守护者与(yu)引路人

性，是人类生命活(huo)动的重要组成部分，它关乎个体的生(sheng)理健康、心理幸福乃至婚姻家庭的和谐。在疾病、手术、外伤、衰老等多种因素的(de)影响(xiang)下，不少患者的性功能(neng)会遭受不同程度的损伤，这不仅带来了生理上的痛苦，更可能引发严(yan)重的心理焦虑、自卑甚至抑郁。面对这些“隐秘的伤痛”，社会往往(wang)存在认知误区(qu)和污名化，患者往往羞于(yu)启齿，甚至放弃治疗。

正是在这样的背景下，专业的性功能康复治疗显得尤为重要。而在这个过程中，护士扮演着无可替代(dai)的角色。她们是疾病康复(fu)的(de)直接执行者，是患者(zhe)最贴近的健康伙(huo)伴，更是性功能康复领域不可或缺的专业力量。

1.专业的知识储备与技能：让康复有据可依

性功能康复涉及复杂的生理、心理和社(she)会学知(zhi)识。护士需要具备扎实的医学(xue)基础，了解男性和女性生殖系统的解剖结构、生理功能、常见疾病的发病机制以及性功能障碍的病因、临床表现和治疗原则。这包括但不限于：

泌尿生殖(zhi)系统疾病的康复：如(ru)前列腺癌根(gen)治术、膀胱癌切除术、盆腔放化(hua)疗等引起的勃起(qi)功能障碍（ED）、尿失禁等。护(hu)士需要了解术后(hou)可能的并发(fa)症，掌握相关的护(hu)理技术，如导尿管护理、造口护理、盆底肌训练指导等。妇科疾病的康复：如子宫切(qie)除术、卵巢切除术(shu)、阴道癌、盆腔肿瘤切除术等可能导致的阴道萎缩、性交疼痛、性快感缺失(shi)等。

护士需要掌握阴道扩张、润滑剂使用指导、心理疏导等方法。慢性(xing)疾病对性功能的影响：如糖尿病、高血压、心脏病、神经系统疾病等，这些疾病可能通过影响血管、神(shen)经、内分泌等途径导致性功能障碍。护士需要了解这些疾(ji)病的康复进展，并与医生紧密合作，制定个体化的性功能康复方案。

心理因素的干(gan)预(yu)：性功能障碍往往伴随着严重的心理问题，如焦虑、抑郁、自卑、夫妻关系紧张(zhang)等。护士需要具备一定的心理咨询技巧，能够倾听(ting)患者的困扰，给予情感支持，并适时转(zhuan)介(jie)给心理治(zhi)疗师。

护士还需要掌握各种康复治疗(liao)技术，例如：

盆底肌训练：对于尿失禁、盆腔器官脱垂等问题，通(tong)过专业的指导进行凯格尔运动等盆底肌训练，是恢复功能的重要手段。护士需要准确评估患者的盆底肌功能，并教授正确的训练方法和频率。生物反馈技术：利(li)用仪器辅助患者感知和控制盆底肌的收缩，提高训练的有效性(xing)。

阴道扩张与润滑：针对性交(jiao)疼痛或阴道狭窄的患者，护士(shi)会指导使用不同尺寸的阴道扩张器，并(bing)讲解润滑剂的正确使用方法，帮助患者克服恐惧，逐步恢复性生活。性激素补充治疗的护理：在医(yi)生指导下，协助患者进行性激素水平的监测，指导药物使用，并观察可能的不良反应。

辅助器具的使用指导：如性辅助器具（如假体）、性生活辅(fu)助用品（如润滑剂(ji)、延时喷剂）等的选择和使用指导，帮助患者提高性生活质量。

2.耐心的倾听与理解：打破心理壁垒，重建信任

性功能康复治疗的特殊性在于，它常常触及患者最私密、最(zui)敏感的领域。许多患者因为羞(xiu)耻感、恐惧感、对自身“残缺”的恐惧，以及社会文化的禁忌，不愿意(yi)主动提及性功能的问题。他们可能在就医时刻意回避，或者对医护人员有所保留(liu)。

这时，护士的耐心和同理心就显得尤为珍贵。她们需要(yao)：

创造安全的沟通环境：在私密、安静的环境下(xia)与患者(zhe)交流，用温和、尊重的语言，让患(huan)者感受到被理解和接纳，而不是被评判。主动询问，但不强迫：在合适的时机，以委婉的(de)方式询问患者(zhe)在性功能方面是否遇到困扰，例如“手术或疾病是否对您的性生活产生了一些影响？您是否愿意与我谈谈(tan)？”。

如果患者不愿意谈，则表示理解(jie)，但留下继续沟通的可能性。倾听患者(zhe)的担忧与恐惧：详细倾听患者(zhe)的诉说，理解他们(men)内心的挣扎，无论是对身体变化的担忧、对性行为的恐惧(ju)，还是对伴(ban)侣关系的焦虑。提供科学的解释，破除迷思：很多性功能障(zhang)碍的患者存在对疾(ji)病的误解，或者听信网络上的不实信息。

护士需要用通俗易懂的语言，科学地解释(shi)疾(ji)病的发生原因、治疗的必要性以及康(kang)复(fu)的可能性，帮助患者树立正确的认知。建立信任关系：通过专业的知识、真诚的态度和持续的关怀，与患(huan)者建立起牢固的信(xin)任(ren)关系。一旦信任建立，患者就更愿意敞开心扉，积极配合治疗(liao)。

护士的每一次倾听，每一次耐心的解释，都在一点点地瓦解患(huan)者心中的壁垒，帮助他们从羞耻和自卑(bei)中走出来(lai)，重新认识和接纳(na)自己的身体，为(wei)接下来的康复治疗奠定坚实的基础。

3.细腻的观察与干预：让康复过程安全、有效、舒适

性功能康复治(zhi)疗并非一(yi)蹴而就(jiu)，它是一个循序渐进(jin)、个体化(hua)的过程。在这个过程中，护士需要运(yun)用她们(men)敏锐的观察力(li)，及(ji)时发现患者在康复过程中可能出现的各种情况，并进行适时、恰当的干预。

1.细致入微(wei)的观察，及(ji)时评估康复进展：

生理指标的监测：护士会密切关注患者的生命体征、疼痛程度、伤口愈合情况、排尿排便功能等，这些都是评估整体康复状态的重要指标，也间接影响性功能的恢复。性功能恢复的迹象：观察患者在性功能康复治疗中的反应，例如盆底肌训练后的改善(shan)情况、性交疼痛的缓解程度、勃起或性唤起(qi)的生理指标变化等。

心理状态的变化：留意患者的情绪波动、言语表达、行为举止(zhi)，及时发现是否存在焦虑、抑郁、自(zi)卑、夫妻关系紧张等心理问题。治疗依从性：观察患者是(shi)否按时、按量(liang)进行药物治疗，是(shi)否坚持进行康复训练，是否存在依从性差(cha)的情况，并分析其原因。

2.精准有效的干预(yu)，保障康复安全与效果：

疼痛管理：性功能康复过程中，如阴(yin)道扩张、性交尝试等，可能会引起疼痛。护士会根据患(huan)者的疼(teng)痛评分，给予相应的止痛药物，或指导非药物性的镇痛(tong)方(fang)法，如放松技巧、温水坐浴等，确保治疗过程的舒适性(xing)。并发症的预防与处理：针对(dui)术后可能出现的感染、出血、尿失禁加重、阴道狭窄等并发症，护士会采取相应的预防措施，并在出现问题时及时报告医生，协助处理。

生活方式的指导：护士(shi)会指导患者进行健康的生活方(fang)式，如(ru)均(jun)衡(heng)饮(yin)食、规律运动、充足睡眠、戒烟限酒等，这些都有助于改善整体健康状况，从而促进性功能的恢复。伴侣支持与教(jiao)育：性功能康复不仅仅是患者个人的事情，伴侣的支持至关重要。护(hu)士会主动与患者的伴侣沟通，普及性功能康复(fu)的知识，帮助伴侣理解患者的处境，学习如(ru)何给予支持和配合，共同(tong)面对挑战。

性教育与咨询：许多患者对性知识的缺(que)乏，也可(ke)能阻碍其性功能(neng)的(de)恢复。护士会根据患者的年龄、文化程度和需求，提供适宜的性教(jiao)育，解答关于性(xing)健康的疑问(wen)，纠正错误的观念。个案管理与协调：对于复杂的病例，护士会承担起个案管理者的角色，协调医生、心理治疗师、物理治疗师等多个专业团队，确保患者(zhe)获得全面、连续的康复服务。

4.温柔的触碰与鼓励：重塑自信(xin)，点燃生命激情

性功能康复治疗，尤其是(shi)涉及身体接触的治疗，对患者来说往往是充满挑战的。护士的温柔、尊重和鼓励，是帮助患者克服心理障碍，重建身体自信的关键。

充满人文关怀的触碰：即(ji)使是进行物理治疗，护士也会以极其温柔、尊重的方式进行操作(zuo)，例如在进行盆底肌检查或训(xun)练时，会提前告知操作步骤，并询问患者的感受。每(mei)一次触碰，都传递着关怀而非(fei)侵犯。积极的肯定与赞美：当患者在康复(fu)过程中取得微小的进步时，护士会及时给予肯定和赞美(mei)，例如“您今天能够放松下来，这是非常好的进(jin)步！”、“您坚持锻炼，效果已经出来了。

”。这些积极的反馈能(neng)够极大地(di)增强患者(zhe)的信心。鼓励探索与接纳：护士会鼓励患者以更开放的心态去探索自己的身体，去理解和接纳身体的变化。她们会帮(bang)助患者认识到，即(ji)使身(shen)体有缺憾，也依然可以拥有美好的性生活。分享成功案例：在适当的时候，护士可能会(hui)分享一些其他患者成功康复的案例（在保护隐私的前提下），让患者看到希望，知道自己(ji)并不(bu)孤单。

建立(li)积极(ji)的自我形象：通过持续的鼓励和支持，护士帮助患者逐(zhu)步摆脱(tuo)对身体缺陷的负面认知，重塑积极的自我形象，让他们相信自己依然有魅力，依然能够享受亲密关系。

结语：

性功能康复治疗，是帮助患者“重生”的重要途径。在这(zhe)个(ge)充满挑战与希望的旅程中，护士们以她们专业的知识(shi)、耐心的倾听、细腻的观察和温柔的鼓(gu)励，成为了患者(zhe)最坚实的后盾。她们用双手触摸的不仅仅是身体，更是患者的尊严与希(xi)望；她们传递的不仅仅是技术，更(geng)是生命的力量与对美好生(sheng)活的向往。

在39问医生这样的平(ping)台上，我们希望更多人(ren)能够了解护士在性功能康复中的重要作用，也希望更多患者能够勇敢地寻求帮助，在专业护士的引导下，重(zhong)新点燃生命的激情，拥抱健康与幸福。

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图片来源：每经记者 阿伦 摄

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封面图片来源：图片来源：每经记者 名称 摄