每经编辑｜陈香君    

当地时间2025-11-03,gufjhwebrjewhgksjbfwejrwrwek,小樱哭着让佐助停下书名

“做(zuo)人鱼”——这个词语，或许会让人联想到童话故事里those拥(yong)有美丽尾鳍、在深海中自由游弋的神秘生物(wu)。在现实的医学语(yu)境中，“做人鱼”却可能指向一种令人不安的生理状态：当一个人出现双眼失焦，伴随着小腹阵阵痉挛，这不再(zai)是浪漫的想象，而可能是一(yi)场身体发出的，不容忽视的警报。

今天，我们将剥开这层迷雾，用科学的视角，深入剖析“做人鱼”现象(xiang)背后可能隐藏的医学奥秘。

让我们聚(ju)焦“双眼失焦”。医学上，这通(tong)常指的是眼球运动的异常，最典型的表现是眼球震颤（Nystagmus）。眼球震颤是指眼球有节律地、不自主地来回运动。这种运动可能是(shi)水平的、垂(chui)直的、旋转的，甚至(zhi)是复合型的。当眼球震(zhen)颤发生时，人眼试图聚焦于某(mou)个物体(ti)，但由于眼球的震(zhen)动，大脑接收到的视觉信息变得模糊不清，从而产生“失焦”的感觉。

这种失焦并非主观的“走神”，而是客观(guan)的视觉功能障碍。

眼球震颤的成(cheng)因多种多样，可以大致分为先天性和后天性。先天性眼球震(zhen)颤往往在出生后不久或婴儿早期出现，可能与遗传因素、眼部发育异常（如白化病、视网膜发育不(bu)全）或某些神经系统发育障碍有关(guan)。而后天性(xing)眼球震颤则可能在生命晚期出现，其原因更为复杂，常与后天获得的疾(ji)病或损伤(shang)有关(guan)。

在中枢神经系统方面，脑干、小脑、前(qian)庭(ting)系统以及(ji)视觉通路（如视神经、视交叉、视皮层）的损(sun)伤或病变，都可能导致眼球震颤。例如，多发性硬化症、脑卒中、脑部肿瘤、梅毒等疾病，都可以损(sun)害这些与眼球运动和视觉处理(li)相关的神经结构。内耳前庭系统负责维持身体平衡和空间(jian)定向，其功能异常（如前庭神经炎、迷克氏(shi)综合征）也会影响眼球运(yun)动的稳定性，从而引起眼球震颤。

某些药物或毒物的滥用，如酒精、巴比妥类药物、抗癫痫药物等，也可能对神经系统产生(sheng)毒副作用，引起暂时性或永久性的眼球震颤。视力本身的(de)问题，比如高度近视、白内障、青光眼等，如果严重影响了视觉的清晰度，大脑为了补(bu)偿模糊的视觉输(shu)入，也可能激活代偿性的眼球运动，间接导致眼球震颤的发生。

我们转向“小腹痉挛”。腹部是人体内脏器官集中的区域，小腹的痉挛，即腹部肌肉的involuntare收缩，通常意味着内脏器官或周围肌肉的异常活动。腹部痉挛的感觉可以是短暂的、剧烈的(de)疼痛，也可能是持续的(de)、隐隐作痛(tong)的紧绷感，常常伴随着恶心、呕吐、腹泻(xie)或便秘等消化道症状(zhuang)。

引起小(xiao)腹痉挛的原因同(tong)样(yang)十分广泛。消化系统疾病是罪魁祸首之一。例如，胃肠炎、肠易激综合征（IBS）、溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病，都可能导致肠道平滑肌过度收缩，引起痉挛性腹痛。食物不耐受，特别(bie)是乳糖不耐受或麸质不耐受，也会刺激肠道(dao)，引发痉挛。

便秘时，粪便在肠道内堆积，也可能压迫(po)肠壁，引起疼痛和痉挛。

妇科方面(mian)，女性小腹痉挛也常常与月经周期相关。痛经是最常见的妇科原因，子宫内膜剥脱时释放的前列腺素会引起子宫肌肉收缩，导致剧烈疼痛。卵巢囊肿破裂、盆腔炎、异位妊娠（宫外孕）等妇科急症，也会引起突发性、剧烈(lie)的小腹疼痛和痉挛。

泌尿系统问题，如尿路感染、肾结石，也可能放射至小腹引起痉挛性疼痛。甚至，腹部血管病变、腹壁(bi)肌肉拉伤、腹膜炎等，也可能表现为腹部痉挛。

当“双眼(yan)失焦”和“小腹痉挛”同时出现(xian)，这往往意味着身体的两个系(xi)统——视觉系统和消化/盆腔系统——正在同时发出信号，暗示着一个更为(wei)复杂或更为严重的潜在问题。这种“联动”效应，使得解读“做人鱼”的信号变得尤为重要。

例如，某些(xie)影响中枢神经系统的疾病，如脑炎、脑膜炎，不仅会影响大脑的视觉处理区域，也可能影响自主神经系统，从而干扰(rao)消(xiao)化道的正常功能，导致腹部不适。再比如，某些全身性疾病，如糖尿病引起的自主神经病变，可能同时影响(xiang)眼部微血管和肠道蠕动，造成眼部症状和腹部不适。

因此，“做人鱼”的状态，绝非偶然，而是身体在(zai)进行一场复杂的“对话”。每一次的眼球失焦，每一次的腹部痉挛，都可能是在述说着一个不为人知的病症故事。识别这些信号，理解它们之间的联系，是迈向健康的第(di)一步(bu)。

当我们探究“做(zuo)人鱼”——双眼失焦与小腹痉挛的并存现象时，医学科普的触角需要延(yan)伸得更广，去触及那些隐藏在生理表象之下的深层原因，以及这些症状所暗示的心理层面的影响。这(zhe)不仅仅是关于眼球和肠胃，更是关于一个完整的(de)人，在(zai)面对(dui)健康危机时的整体反应。

从神经系统的角度来看，中枢神经(jing)系统（CNS）的广泛损伤或功能障碍，是导致(zhi)眼球震颤和腹部不适(shi)并存的(de)潜在原因(yin)。例如，脑干或小脑的病变，这些区域既控制眼球运动，也参与调节自主神经系统，而自主神(shen)经系统(tong)正是控制消化道蠕动、胃酸(suan)分泌等功能的“总指挥”。一旦这些区域受到(dao)损伤，比如由缺血性脑卒中、脑出血、脑肿瘤或(huo)某些遗传性神经退行性疾病(bing)（如亨廷顿病、共济失调）引起，就可(ke)能同时(shi)出现(xian)眼球的运动障碍和消化系统的功能紊乱。

前庭系统，尽管主要负责平衡和空(kong)间感知，但它与眼球运动和自(zi)主神经系统之间存在着紧密的联系。前庭系统的紊乱，如梅(mei)尼埃病（Meniere'sdisease）的急性发作，除了引起(qi)眩晕、耳鸣、听力下降等典型症状外，也可能因影响到脑(nao)干的某些核团(tuan)，从而干扰眼球的稳定追踪能力，并可能通过迷走神经等途径，影响到胃肠(chang)道的蠕动，导致腹部不适(shi)甚至恶心呕吐。

自主神经功能紊乱，也被称为自主神经病变（AutonomicNeuropathy），是(shi)另一个值得关(guan)注的领域。自主神经系统控制着我们体内许多无意识的生理功能，包括心率、血压、体温、消化、排尿等。当自主神经系统出现功(gong)能障碍(ai)时，可(ke)能表现出广泛的症状。

例如，糖尿病、自身免(mian)疫性疾病（如干燥综合征、系统性红斑狼疮）或帕金森病，都可能引起自主神经病变。患者可能出现体位性低血压（站立时血压骤降，导致头晕眼花，类似失焦感），心悸，排汗异常，以及最常见的胃肠道动力障碍，如腹胀、腹泻(xie)、便秘、腹痛甚至痉挛。

如果病变累及控制(zhi)眼球运动的神经，也(ye)可能(neng)出现眼部症状。

一些感染性疾病(bing)，如脑炎、脊髓炎，其病毒或细菌侵犯中枢神经系(xi)统，可能(neng)同时损伤视觉通路和负责调节内脏活动的(de)神经中枢，从而导致眼部异常和腹部痉挛。

从消化系统的角度，虽然我们前面已提及多种独立(li)的消化道疾病，但值得注意的是，某些情(qing)况下的消化(hua)道问题，其根源可能并非局限于消化系统本身。例如，焦虑和压力是导致胃肠道功能紊乱的常见诱因。高度的焦虑和长期的压力，会显著影响自主神经系统的平衡，导致肠道蠕动异常、敏感性增加，从而引发腹痛、腹胀、腹泻或便秘，甚至严(yan)重的痉挛。

而长期的焦虑和紧张，也可能(neng)在某些人身上(shang)表现为“心因性”的眼部不适，尽管这种“失焦”可能更多是主观感受，但生理上的紧张感（如眼部肌肉疲劳、眼干）也(ye)可能存在，并与腹部痉挛交织(zhi)在一起，形成一种身心俱疲的状态。

妇科和泌尿系统问题，虽然常表现为局部症状，但剧烈的疼痛本身也会引发全(quan)身的应激反应，影响自主神经系统，进而可能间(jian)接影响到其他生理功能(neng)，包括眼球的稳定。例如，一个正在经历严重肾绞痛的患者，其强烈的疼痛(tong)可能导致其肌肉紧张，包括眼部周围肌肉，从而产生一定程度的“失焦”感，尽管这与直接的眼球震颤有所不同。

综合来看，“做人鱼”的状态，可以被视为一个身体内部“警报系统(tong)”的综合反映。它提醒我们，不(bu)能孤立地看待眼部症状和腹部症状。它们可能是同一病因下的不同表现，也可能是相互影(ying)响、相互加剧的连锁反应。

应对“做人(ren)鱼”的求救信号，需要采取多学科、系统化的评估。详细的病史(shi)询问至关(guan)重要(yao)，需要了解症状(zhuang)的发生时间、频率、持续时间、伴随症状（如头晕、恶心、排便习惯改变、月经史、用药史等），以及既往病史。

体格检查应包括全面的神经系统检查（评估眼球运动、视力、协调性、感觉等）和腹部检查（评估压痛、反跳痛、肠鸣(ming)音(yin)等）。

根据初步评估，可能需要进一步的辅助检查：

眼科检查：包(bao)括视力、视野、眼底(di)检查、眼球运动轨迹记录，以明确是否存在眼球(qiu)震颤及其类型。神经系统检查：脑部(bu)MRI/CT，以排除脑部病变；脑电图（EEG），评估脑电活动。消化系统检查：腹部超声、胃肠镜检查、粪便检查、食物不耐受测试等。妇科(ke)/泌尿科(ke)检查：根据性别和具体(ti)情况，可能需要妇科超声、盆腔MRI、尿常规、泌尿系CT等。

血液检查：包括血常规、电解质、肝肾功(gong)能、甲状腺功能、血糖、自身抗体等，以筛查全身性疾病。心理评(ping)估：如果排除(chu)了器质性病变，或者症状与压(ya)力、焦虑密切相关，则需要进行心理评估，排除焦虑症、抑郁(yu)症等精神心(xin)理问题。

一旦确诊，治疗将根据具体病因而定。例如，如果是神经系统疾病，可能需要针对原发病进行治疗；如果是消化系统疾病，则需调整饮食、使用药物缓解症状；如果是妇科问题，则需接受相应的妇科治疗。对于伴随的心理因素，心理咨询、认知行为疗法（CBT）等(deng)将是重要的辅助手段。

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图片来源：每经记者 陈昭宗 摄

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封面图片来源：图片来源：每经记者 名称 摄