陈新胜 2025-11-02 03:20:15
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拳交(jiao),字面(mian)意(yi)义上的(de)“用(yong)拳头进(jin)行性(xing)行为”,其对(dui)身(shen)体(ti)的直(zhi)接冲击是显而易见的,尤(you)其是(shi)在(zai)不(bu)当或(huo)过度的情况下(xia)。这种(zhong)行为极易(yi)对肛(gang)门(men)及直肠(chang)造成创(chuang)伤(shang),其中(zhong)最常(chang)见的(de)便是(shi)肛裂和脱肛。
肛裂是指肛管(guan)皮肤(fu)的裂(lie)伤,多发生在肛(gang)门(men)后壁。在拳交(jiao)过(guo)程(cheng)中(zhong),肛(gang)门括(kuo)约肌的过度扩张(zhang)和肛(gang)门(men)壁的(de)拉(la)伸(shen),如(ru)果缺乏(fa)充(chong)分润滑(hua)或(huo)动(dong)作过于粗(cu)暴(bao),极(ji)易导(dao)致肛管(guan)皮(pi)肤的撕裂(lie)。
成因机(ji)制:肛(gang)门括(kuo)约(yue)肌(ji)的自(zi)然收缩(suo)力很强,其周围(wei)的皮(pi)肤(fu)弹性(xing)也(ye)有限(xian)。当(dang)受到过(guo)大的外力冲击,特别是硬物(如(ru)手部)以不(bu)平稳(wen)、快速或(huo)用力过(guo)猛的方(fang)式进入(ru)时,肛(gang)管皮肤就(jiu)容(rong)易(yi)被撕(si)裂。这就像(xiang)试图(tu)将一(yi)个比(bi)口(kou)径大的物体(ti)强(qiang)行塞(sai)入(ru)一(yi)个柔软的管道(dao),管(guan)道的边(bian)缘很容易(yi)破裂。
症状表现:肛裂的(de)典型症(zheng)状是剧烈的疼(teng)痛(tong),尤其(qi)是在(zai)排(pai)便(bian)时,疼痛感(gan)可能(neng)呈撕裂(lie)样(yang)或(huo)烧(shao)灼(zhuo)样(yang)。每次排便都可(ke)能伴(ban)随(sui)疼(teng)痛,导(dao)致患者(zhe)对排(pai)便产(chan)生恐(kong)惧。还可能伴有少量出(chu)血(xue),便纸上会沾(zhan)染鲜(xian)红(hong)色的血(xue)迹,有时(shi)血液会(hui)滴在(zai)马桶里。长(zhang)期的肛裂(lie)还会导致(zhi)肛门周围(wei)皮肤(fu)的(de)炎症、瘙痒,甚(shen)至(zhi)形(xing)成肛(gang)瘘等并发(fa)症。
潜(qian)在影响:肛裂不(bu)仅带来生理上(shang)的(de)痛(tong)苦,还(hai)会严(yan)重(zhong)影(ying)响患者的生活质量(liang)。持续(xu)的疼痛(tong)和排便(bian)恐惧可能(neng)导致(zhi)失(shi)眠、焦虑(lv),甚至(zhi)抑郁(yu)。反(fan)复的(de)撕(si)裂和(he)愈合过程(cheng),也可(ke)能(neng)使肛管(guan)皮肤增厚、变硬,形(xing)成(cheng)慢(man)性肛裂(lie),治(zhi)疗(liao)起来(lai)更为(wei)棘手(shou)。
脱肛,医学(xue)上称为直肠脱垂,是(shi)指直(zhi)肠黏膜或直肠全层向(xiang)下移位(wei),从肛门脱出。拳(quan)交过程(cheng)中,肛门(men)括约(yue)肌(ji)承受的巨大(da)压力和不(bu)当的(de)扩(kuo)张(zhang),可能(neng)导(dao)致(zhi)支(zhi)撑直(zhi)肠(chang)的盆底肌肉松(song)弛(chi)或(huo)损伤,从(cong)而(er)引(yin)发脱肛(gang)。
成因机制(zhi):盆底(di)肌肉(rou)是支撑和控(kong)制(zhi)肛门、尿道以及(ji)直(zhi)肠(chang)的重要结构。拳(quan)交时(shi),肛(gang)门(men)括约肌(ji)需要承(cheng)受巨大(da)的扩张(zhang)压(ya)力,如果(guo)这种(zhong)压力超过了盆(pen)底肌肉的(de)承受(shou)能力(li),或(huo)者(zhe)反(fan)复、长时(shi)间地处于这种(zhong)紧张状态(tai),就可能(neng)导致盆底肌肉(rou)的松弛和损伤(shang)。一(yi)旦支(zhi)撑系统受损,直肠就容(rong)易(yi)向(xiang)下(xia)移位,最终(zhong)导致(zhi)脱(tuo)肛。
想象(xiang)一(yi)下,盆底肌(ji)肉就像(xiang)一个吊床(chuang),支撑(cheng)着(zhe)身体(ti)的内部(bu)器官,如果吊(diao)床(chuang)被过(guo)度拉扯或(huo)撕裂,里面的东(dong)西(xi)自然就会往下掉。症状表现:脱肛(gang)初(chu)期,患者(zhe)可能会在(zai)排便(bian)时感(gan)觉直肠有下坠感,或者在(zai)用力时感到肛(gang)门处有肿物突(tu)出。随着病(bing)情的发展,脱(tuo)出的直(zhi)肠可(ke)能在不(bu)排(pai)便的情况(kuang)下也(ye)会发生,例如(ru)久(jiu)站、咳(ke)嗽或(huo)行(xing)走(zou)时(shi)。
脱(tuo)出(chu)的(de)直肠(chang)黏膜(mo)颜(yan)色可能(neng)呈暗红色(se),表面(mian)湿润,甚至(zhi)有黏液分(fen)泌(mi)。严重时(shi),脱出(chu)的直(zhi)肠无法自(zi)行复位(wei),需(xu)要手动复(fu)位,甚(shen)至会发生嵌顿(dun)、坏死等(deng)并(bing)发症,危及(ji)生命。潜(qian)在(zai)影响(xiang):脱肛会严(yan)重影响排便功(gong)能,导致便(bian)秘、排(pai)便不尽(jin)感、腹泻(xie)、里(li)急后重等(deng)症(zheng)状(zhuang)。肛(gang)门括约肌(ji)的松弛也可能(neng)导(dao)致肛门失(shi)禁(jin),即无法(fa)控(kong)制大(da)小便。
这些症状(zhuang)极大(da)地影响了患(huan)者(zhe)的尊严和(he)生活质量(liang),甚至可能(neng)导致社交隔离。
感染:手(shou)部卫生(sheng)不佳(jia),或肛(gang)门部(bu)位存在微小伤(shang)口,都可能(neng)导致(zhi)细菌(jun)感染(ran),引(yin)起(qi)肛周脓肿、肛瘘等。盆腔炎(yan)症:剧(ju)烈的(de)动(dong)作(zuo)或(huo)不(bu)洁的(de)性行(xing)为,可能导致盆(pen)腔炎(yan)症,影响生殖健(jian)康。神(shen)经损伤:长(zhang)期或(huo)剧烈的刺(ci)激,可(ke)能损(sun)伤(shang)肛(gang)门周(zhou)围的神(shen)经(jing),导致感(gan)觉异(yi)常或括约肌功能(neng)障(zhang)碍。
心理创伤(shang):痛苦的(de)经历、对(dui)身体的损(sun)伤以及由(you)此产生的(de)羞耻(chi)感(gan),都可能(neng)给(gei)个(ge)体带来严(yan)重的心理(li)创伤。
拳交所带(dai)来的(de)身(shen)体伤害(hai)并非仅限(xian)于即(ji)时的疼痛(tong)和不(bu)适,其(qi)潜在的长(zhang)远影响同样不(bu)容忽视。这(zhe)些影响可能潜(qian)移默(mo)化地侵蚀着(zhe)身体健(jian)康,甚至影(ying)响到生殖和心(xin)理功能,需要(yao)我们(men)进(jin)行(xing)深入的(de)认识(shi)和(he)警(jing)惕。
括约肌功能障碍:肛(gang)门(men)括约(yue)肌是控制(zhi)排便(bian)的(de)关键。拳(quan)交过(guo)程中(zhong),如果(guo)反复或过度地(di)拉伸和刺激(ji)括约肌(ji),可(ke)能导致(zhi)其弹(dan)性(xing)下降、收缩无力,甚(shen)至出(chu)现神经损(sun)伤。这会直接表(biao)现为(wei)排便(bian)困难、便秘(mi),或者更(geng)严重的肛门失(shi)禁(jin),即大(da)小便(bian)失禁(jin)。一旦(dan)括约肌功(gong)能受(shou)损,恢(hui)复(fu)起来非(fei)常困难,甚至可能(neng)需要(yao)手术治(zhi)疗。
想象(xiang)一(yi)下,一(yi)个弹簧被反(fan)复(fu)拉扯到(dao)极限,最(zui)终会失去(qu)弹性(xing),甚(shen)至断(duan)裂(lie)。盆(pen)底(di)肌肉(rou)松弛与盆(pen)腔器官脱(tuo)垂(chui):如同part1所述(shu),盆底肌(ji)肉是(shi)支撑直肠、尿道、膀(bang)胱等盆(pen)腔(qiang)器官的关(guan)键(jian)。拳交(jiao)时(shi)承受的(de)巨大(da)压力,尤其(qi)是当(dang)外部物体(ti)进入肛门时(shi),会(hui)给盆(pen)底(di)肌(ji)肉带来极大的(de)负担(dan)。长期而(er)言(yan),这种(zhong)压力(li)可能导致(zhi)盆(pen)底(di)肌肉的慢(man)性劳(lao)损、纤(xian)维(wei)化,甚至(zhi)撕裂(lie),从而(er)引发全面(mian)的(de)盆(pen)底(di)功能障碍。
这(zhe)不仅(jin)包括(kuo)直肠(chang)脱(tuo)垂(chui),还(hai)可能伴(ban)随(sui)尿(niao)失(shi)禁、盆(pen)腔(qiang)疼痛等问题,严重影响(xiang)生(sheng)活质(zhi)量。直肠内(nei)壁的(de)慢(man)性损伤与(yu)病(bing)变:肛(gang)门和直肠(chang)内壁(bi)的(de)黏膜相对脆(cui)弱,反(fan)复的(de)摩擦、撕裂和不(bu)当(dang)的(de)刺(ci)激,可能(neng)导致黏膜(mo)的慢性炎症(zheng)、水(shui)肿。长(zhang)此以往,这(zhe)种(zhong)慢(man)性(xing)损(sun)伤(shang)可能(neng)增(zeng)加细(xi)胞发生病变的(de)风险,虽然(ran)概率极(ji)低(di),但仍(reng)需引(yin)起注意。
一(yi)些研究也(ye)表明(ming),反复(fu)的(de)创伤和炎症可能(neng)与某些类型的(de)肠(chang)道(dao)疾病(bing)的(de)发(fa)生有关。肠道菌(jun)群失(shi)调:肛门区域(yu)是(shi)肠(chang)道菌(jun)群(qun)的重(zhong)要组成(cheng)部分。不(bu)洁的(de)性行为或(huo)对肛(gang)门区域(yu)的过度干预,可能(neng)破坏(huai)原(yuan)有(you)的肠(chang)道菌群平衡,导(dao)致有(you)害菌滋(zi)生,从而引发(fa)腹泻(xie)、胀气等(deng)消化(hua)道(dao)问题。
除了(le)身体上的痛(tong)苦,拳(quan)交可能(neng)带(dai)来(lai)的心理创(chuang)伤同样不容小觑。
羞耻感(gan)与自(zi)我否定(ding):很多社(she)会(hui)文化对肛交(jiao)行为(wei)存(cun)在(zai)偏见(jian)和污(wu)名(ming)化。经历(li)过不(bu)适或(huo)创伤(shang)后,个体可能会(hui)产生强烈的羞(xiu)耻感,认为(wei)自己的行(xing)为是(shi)“不洁(jie)”或“不(bu)正(zheng)常”的(de)。这(zhe)种负(fu)面认知可(ke)能导致自(zi)我评(ping)价降(jiang)低,甚(shen)至引(yin)发自我(wo)厌恶。焦(jiao)虑与(yu)恐惧:经历(li)过肛裂(lie)、脱肛(gang)等(deng)疼痛或不(bu)适(shi)后(hou),个体(ti)可能(neng)会对(dui)未(wei)来的(de)性行为产生(sheng)恐(kong)惧和焦(jiao)虑,特别(bie)是(shi)对类(lei)似的(de)性行为。
这(zhe)种(zhong)心(xin)理阴影可(ke)能会(hui)影(ying)响到亲(qin)密关(guan)系(xi)的(de)建(jian)立和(he)维系。关系破(po)裂:如(ru)果(guo)拳(quan)交行为(wei)发生(sheng)在伴(ban)侣(lv)之(zhi)间(jian),而其(qi)中一(yi)方因(yin)此受(shou)到伤(shang)害,或(huo)者双方在(zai)过程(cheng)中(zhong)存在(zai)沟(gou)通不(bu)畅、不尊重(zhong)等问(wen)题(ti),可(ke)能导(dao)致伴(ban)侣(lv)之间的(de)信任危(wei)机(ji),甚至(zhi)关系破裂。
面(mian)对拳(quan)交(jiao)可(ke)能(neng)带来的(de)风险(xian),采取审慎的态(tai)度和有效(xiao)的(de)规(gui)避措(cuo)施至(zhi)关重(zhong)要(yao)。
充(chong)分的(de)自我(wo)认知(zhi)与沟通:在(zai)尝试任(ren)何(he)非传(chuan)统性行(xing)为(wei)之(zhi)前(qian),了解自身(shen)的身(shen)体状(zhuang)况,包括是(shi)否有痔疮、肛裂(lie)等(deng)既(ji)往病史,是(shi)必要的。与伴侣(lv)进行坦(tan)诚(cheng)、开(kai)放(fang)的(de)沟通,确(que)保双方都(dou)了(le)解并接(jie)受(shou)可能(neng)存在(zai)的(de)风(feng)险(xian),并共同制(zhi)定安全(quan)措(cuo)施。充分的(de)润(run)滑与准(zhun)备:如(ru)果决定(ding)进(jin)行此(ci)类行为,使(shi)用大量、高(gao)质(zhi)量的润(run)滑(hua)剂是必(bi)不可少的。
这可(ke)以最(zui)大程度地(di)减少摩(mo)擦(ca)和(he)对(dui)肛门组织的损(sun)伤。避免在(zai)肛门疲劳或(huo)有(you)不适(shi)感时(shi)进行。循序(xu)渐(jian)进,尊重身体(ti)的信(xin)号(hao):任(ren)何(he)新(xin)尝试(shi)都(dou)应(ying)循序(xu)渐进,缓慢(man)而温(wen)柔。密(mi)切关注身体的反应(ying),一旦(dan)感到(dao)疼痛(tong)或不适,应立即停止(zhi)。身体发出的(de)疼(teng)痛信号(hao)是身(shen)体(ti)在发出警告,不(bu)应忽视。
保持良(liang)好的卫(wei)生(sheng)习惯(guan):确保(bao)手(shou)部(bu)和(he)相(xiang)关部(bu)位的清洁(jie),可(ke)以有(you)效(xiao)降低(di)感染的风险(xian)。寻(xun)求专业帮(bang)助:如(ru)果出(chu)现肛裂(lie)、脱肛或持续(xu)的疼痛、不适,应及(ji)时(shi)就医,寻求专业的(de)医疗(liao)建议(yi)和(he)治疗。如(ru)果心理(li)上(shang)受(shou)到困扰,也(ye)可(ke)以考虑(lv)寻求(qiu)心理咨(zi)询师(shi)的(de)帮助。
归根(gen)结底(di),性行为(wei)的(de)目的(de)是愉悦(yue)与亲(qin)密(mi),而非(fei)伤害。了(le)解(jie)潜在的(de)风(feng)险,并(bing)采取(qu)负(fu)责(ze)任的(de)态(tai)度,才能(neng)在追求(qiu)身体和情感(gan)的双重满(man)足的最大限度地(di)保护自己(ji)的(de)健(jian)康。理性(xing)的选(xuan)择,远(yuan)比短暂(zan)的(de)刺(ci)激(ji)更(geng)能带来(lai)长久(jiu)的幸(xing)福(fu)。
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图片来源:每经记者 阿尔梅里亚
摄
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封面图片来源:图片来源:每经记者 名称 摄
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