每经编辑｜钱彤    

当地时间2025-11-03,gufjhwebrjewhgksjbfwejrwrwek,在线播放无码

黄色的警告：小便颜色暗藏玄机，别只当是“上火”那么简单！

清晨醒来(lai)，您是否会习惯性地关注一下(xia)自己的“第一泡尿”？小便的颜色，这个看似微不足(zu)道的细节，实则隐藏着身体健康的重要信号。大多数情况下，淡黄色的小便表明身体水分充足，一切正常。当您发现小便的颜色逐渐加深，呈现出明显的黄色，甚至有些浑浊时(shi)，这就需要引起警惕了。

很(hen)多时候，人们会简单地将其归(gui)结为“上火”、“没喝够水(shui)”或是“吃了某些食物”，然后就置之不理。但(dan)这种“不以为意”，有时可能是在给身体发出的求救信号“消音”。

告别“喝水万能论”，揭秘小便发黄的真相(xiang)

让我们来破除一个常见的误区：认为小便发黄就一定是缺水。诚然，饮水不足是导致小便颜色加深的最常见原因之一。当体内水分不足时，肾(shen)脏(zang)会浓缩尿液，以减少水分的流失，此时尿液中的尿色素（urochrome）浓度升高，颜色自(zi)然就会变深。但事实是，小便发黄的原因远不止于此，它可能涉及一系列的生(sheng)理变化，甚至是一些疾病的早期表现。

饮食与药物的影响：某(mou)些(xie)食物和药物确实会对尿液颜色产生影响。例如，食(shi)用大量富含胡萝卜素的食物（如胡萝卜、南瓜），或者服用某些维生素B族补充剂，都可能使尿液呈(cheng)现出更深的黄色。一些抗生素、泻药等药物也可能导致尿液颜色发生改变。如果您最近的饮食或用药情况有较大变化，可以先回想一下。

肝脏功能异常：肝(gan)脏是人体重要的(de)代谢器(qi)官，负责处理体内的胆红素。当肝(gan)脏功能受损，例如患上病毒性肝炎（甲肝、乙肝、丙肝）、酒精性肝病、脂肪肝等，胆红(hong)素在体内的代谢和排泄就会出现问(wen)题，导致胆红素水平升高。过量的胆(dan)红素会通过血液循环进入尿液，使尿液呈现出深黄色，甚至黄褐色，有时还会伴随皮肤和眼白发黄（黄疸）。

胆道疾病：胆道系统与肝脏紧密相连，负责将肝脏产生的(de)胆汁(zhi)输送到小肠进行消化。如果胆道系统出现问题，如胆结石、胆管炎、胆囊炎等，胆汁的排泄会受到(dao)阻碍，胆红素也会回流入血液，同样会导致尿液颜色变深(shen)。溶血(xue)性疾病：某些疾病会导致红细胞过早破裂（溶血），释放出大量的血红蛋白(bai)。

这些血红蛋白经过代谢会产生胆红(hong)素，过多的胆红素进入尿液，也会使尿液颜色加深。剧烈运动与脱水：尽管我们强调了饮水的(de)重要性，但过度剧烈的运动，尤其是在高(gao)温环境下，也可(ke)能导致身体大量失水，出现暂时性的尿液颜色加深。

尿道结石(shi)：潜伏的“石头”，让小便颜色“变脸(lian)”的幕后推手

在众多导致小便发黄的原因中，尿道结石无疑是一个不容忽视的“隐形杀手”。它就像身体里悄悄埋下的“定(ding)时炸弹”，一旦开始“作祟”，带来的疼痛和困扰足以让人措手不及。尿(niao)道结石，顾名思义，是指泌尿系统中的结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结(jie)石和尿道结石。

虽然我们通常关注的是结石在肾脏或输尿管的移动，但当结石影响到(dao)尿液的正常排出，甚至引起损伤时，小便颜色的变化便成为(wei)一个重要的(de)警示信号。

结石“卡位”，尿路“不畅”，颜色自然“变黄”

尿道结石是如何导致小便发黄的呢？这主要有以下几(ji)个方面的原因：

尿液浓缩与积滞：当结石(shi)堵塞在输尿管(guan)或尿道的某一部位(wei)时，就会阻碍尿液的正常向(xiang)下流动。这就像水管被(bei)异物堵住一样(yang)，上游的(de)尿液会发生积滞，肾脏为了维(wei)持身体水分平衡(heng)，会进一步浓缩这(zhe)些尿液，从而导致(zhi)尿液颜色变深，呈现出明显的(de)黄色。泌尿道损伤与出血：结石的表面(mian)通常是(shi)不光滑的，尤其是随着结石的移动，它会在泌尿道的内(nei)壁上摩擦，造成黏膜的损伤。

这种损伤可能导致微量的出血。如果血液混入尿液中，即使出血量(liang)不多(duo)，也会使尿液呈现出粉红色、茶(cha)褐色，甚至在与尿液充分混合后，可能导致整体颜色偏黄或呈现出不易察觉的“茶色尿”。感染的“催化”：尿道结石的存在，很容易为细菌滋生提供温床，从而引发泌尿道感染（尿路感染）。

感染会进一步加剧炎症反应(ying)，改变尿液的成分，有时也会导致尿(niao)液变得浑浊，并呈现出更深(shen)的黄色。

不(bu)止“黄”，结石还有哪些“小动作”？

小便发黄只是尿道结石可能表现出的一个症(zheng)状，更典型、更令人痛苦的症状往往是：

剧烈疼痛：这是尿道结石最经典的症状。当结石移动时，会牵拉输尿管或尿道，引起剧烈的、绞痛样的疼(teng)痛，疼痛可能从腰部放射到腹部、腹股沟(gou)甚至(zhi)大腿内侧。尿频(pin)、尿急：结石刺激膀胱或尿道时，会引起尿意频繁，并且有急迫(po)感。排尿困难：尤其当结石较大或位置较低时，可(ke)能会影响尿液的排出，导致排尿不畅。

血尿：可能是肉眼可见的血尿（尿液呈红色或粉红色），也可能是(shi)镜下血尿（需要通过尿常规检查才能发现(xian)）。

尿道结石的“原形毕露”：诊断与治疗之路

当小便发黄伴随上述任何一种症状出现时，您就需(xu)要警(jing)惕尿道结石的可能性，并及时(shi)寻求(qiu)专业医生的帮助。早期的诊断和治疗，不仅能有效缓解痛苦，更能避免病情进一步发展，对泌尿系统的损害。

火眼金睛：医生如何“揪出”结石？

医(yi)生会(hui)通过一系列科学、精准的检查手段来诊断尿道结石：

详细的病史询问与体格检查：医生会仔细询问您的症状，包括疼痛的性质(zhi)、部位、持续时间，以及小便颜色的变化、排尿习惯等。体格检查，特别是腹部触诊，有时也能发现异常。尿液检查（尿常规）：这是最基本也是最重要的检查之一。尿常规可以检测尿液中的红细(xi)胞、白细胞、结晶等，发现是否有血尿(niao)、尿路感染等迹象，为诊断提供重(zhong)要线索。

影像学检查：X光平片（KUB）：对于含钙结石（最常见的结石类型），X光片可以比(bi)较直观地显示结(jie)石的大小、位置。超声检查（B超）：超声检查安(an)全无辐射，对肾脏、输尿管（尤其是输尿管扩张时）、膀胱的结石有很好的显示效(xiao)果，尤其适合孕妇和儿童。CT扫描（CTU/CTU）：CT是诊断尿道结石最敏感和准确的方法，能够清晰地显示各种类型结石的(de)位置、大小、形态，还能评估结石周围的组织情况。

静(jing)脉尿(niao)路造影（IVU）：曾是诊断结石的重要手段，但现在多被CT替代。IVU能显示结石对尿路通(tong)畅性的影响。

“攻坚克难”：尿道结石(shi)的治疗方案

尿道结石的治疗方案需要根据结石的大(da)小、位置、数量、症状的严重程度以及患(huan)者的整体健康状况来个体化(hua)制定。

保守治疗（药物排(pai)石）：对于直径较小（通常小于0.6厘米）、位置较低且无明显感染或严重梗阻症状的结石，医生(sheng)可能会建议采用保守(shou)治疗。这包括：

大量饮水：增加尿量，促进结石排出。药物治疗：使用解痉药物缓解输尿管痉挛，减轻疼痛；使用碱化尿液的药物（如枸橼酸氢钾钠）治疗尿酸结石；或使用其他药物帮助溶解某些类型的结石。跳跃(yue)、活动(dong)：适当的(de)活动有时也能帮助小结石的排出。

体外冲击波碎石术（ESWL）：这是一种非侵入性的(de)治疗方法，通(tong)过体外产生的冲击(ji)波，将结石击碎成细小的颗粒，然后通过尿液排出体外。ESWL适用于直径适中（通常(chang)小于2厘米）、位置相对(dui)容易定位的结石。

输尿管镜碎石取石术（URSL）：这是一种微创手术。医生通过一根细长的内窥镜（输尿管镜），经(jing)尿道(dao)插入输尿管，找到结石后，使用激光、超(chao)声或气压弹道等能量将其击碎，然后(hou)将碎片取出。URSL适用于(yu)输(shu)尿管中、上段的结石，以及ESWL效果不佳(jia)或不适用的结石。

经皮肾镜碎石(shi)取石术（PCNL）：当结石较大、位置较高（如肾脏内）或ESWL、URSL效果不佳(jia)时(shi)，会选择PCNL。医生在(zai)患者的腰部做一个小切口，经皮肤穿刺进入肾脏，然后用肾镜将结(jie)石击碎并取出。

开放手术：随着微创技术的不断发展，开放手术（即传统的手术切开）已很少用于治疗尿道结石，仅在极少数情况下，如结石巨大、复杂，或合并严重感染、肿瘤等，才可能考虑。

“未雨绸(chou)缪”：如何预防尿(niao)道结(jie)石的“卷土重来”？

尿道(dao)结石的(de)复发率较高，做好预防措施至关重要(yao)。

科学饮水：保证充足的(de)饮水(shui)量，每天至少2000-3000毫升，尤其是在炎热季节和运动后。尽量饮用白开水，避免含糖饮料。调(diao)整饮食：草酸钙结石（最常见）：限制富含草酸的食物，如菠菜、竹笋、巧克力(li)、坚(jian)果等。尿酸结石：减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、红肉等。

磷酸钙结石：限制高钙(gai)食(shi)物，如牛(niu)奶（但也不要过度限制，以免骨质(zhi)疏松）。限制钠摄(she)入：高钠饮食会增加尿钙排泄，不利于结石预防。保持健康体重：肥胖是尿道结石的危险因素之一。规律运动：适度的(de)运动有助于身体健康，但(dan)避免过度剧烈或长时间的运动而不及时补充水分。

定期(qi)复查：对于有过结石病史的患者，应遵医嘱定期进行复查，及时发现(xian)复发迹象。治疗原发病：某些疾(ji)病，如甲状旁腺功能亢进、尿路感染等，会增加(jia)结石形成的风险，应积极治疗。

结语：

小(xiao)便(bian)颜色，这个简单易(yi)见的指标(biao)，绝非可以随意忽视的“小事”。当您的(de)尿液(ye)颜色出现异常(chang)，特别是伴随疼痛、尿频等症状(zhuang)时，请务必提高警惕，及时就医。尿道结石虽然令人痛苦，但通过科学的诊断和有效的治疗，绝大多数患(huan)者都(dou)能恢复健康。而积极的预防措施，更是守护我们泌尿系统健康的关键。

关注身体发出的每一个信号，让健康牢牢掌握在自(zi)己手中！

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图片来源：每经记者 钱怀琪 摄

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