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无套的真(zhen)相：为什么“没戴套”在中国男同性恋群(qun)体中需要格(ge)外关注？

在中国(guo)，随着社(she)会观念的日(ri)益开放，男同性恋（Gay）群体(ti)在性表达和生活方式上展现出更多元化的面貌。伴随而来的是对性健康风险，特别是性传播疾病（STI）的更高关注。在众(zhong)多STI中，HIV/艾滋病的传播在男同性恋人群中仍然是一(yi)个不容忽视的挑战。

究其根本，“没戴套”的性行为，即无保护的性行为，是导致STI，尤其是HIV传播的主(zhu)要途径之一。

HIV的阴影：无套性行为的直接风险

HIV是一种通过特定体液（如血液(ye)、精液、阴道分泌物、直肠分泌物和母乳）传播的病毒，它主要攻击人体的免疫系统。在男同性恋的性行为中，肛交是常见的性行为方式。直肠黏膜比阴道黏膜更薄、更脆弱，更容易在性交过程中(zhong)受到微小的撕(si)裂，这为HIV病毒的侵入提供了便捷的通道。

即使(shi)是看似微小的伤口，如果带有病毒的体液接触到，感染的风险就会大大增加。

需要强调的是，HIV的传(chuan)播并非只发生在“高危”行为中。即使是(shi)看似短暂或“一次性”的无保护性行为，也可能带(dai)来不可逆转的后果。每(mei)一次无套的性行为，都意味着一次与病毒擦肩而过的机会，而这个(ge)机会，一(yi)旦抓住，可(ke)能就是一生。

其(qi)他STI的威胁：不只是(shi)HIV

除(chu)了HIV，无套性行为还(hai)可能传播多种其他性传播疾病，包括但不限于：

梅毒：细菌感染，如(ru)果不及(ji)时治疗，会损害全身多个器官，甚至危及生命。淋病和衣原体：常见的细菌感染，可能导致生殖(zhi)系统炎症、不孕不育，甚至播散到身体其他部位。尖(jian)锐湿疣：由HPV病毒引起，导致生殖器部位出现疣状增(zeng)生物，虽然通常不(bu)是致命的，但会(hui)造成不适和心理困扰，且部分高危型HPV与癌症相关。

肝炎（乙肝、丙肝）：这些病毒可以通(tong)过血液和体液传播，导致(zhi)肝脏损(sun)伤，长期感染可能发展为肝硬化或肝癌。

这(zhe)些疾病往往在初期症状不明显，容易被忽视，但(dan)其(qi)对(dui)身体健康的长期影响却十分严重。无套性行为，就像打开了一扇任(ren)意门，让这些病原体有机可乘，潜伏于身体之中，伺机而动。

酒精与药物：危险的催化剂

酒精和某些娱乐性药物，在中(zhong)国(guo)男同性(xing)恋的社交和性行为环境(jing)中也扮演着不容忽视的角色。它们会降低人的判断(duan)力和自我保护意识，让(rang)人更容易冲动地选择无套性行为，或者在进行性行为时(shi)忘记或忽略使用安(an)全套(tao)。这种“助兴”的催化剂，往往是通往危险的捷径。当身体和意识都处于模糊状态时，对风险(xian)的感知能力会大大降低(di)，而潜在的健康(kang)危机却在悄然逼近。

社会文化背(bei)景下的挑战(zhan)

尽管社会在进(jin)步，但在一些情况下，男同性恋群(qun)体仍然可能面临歧视和污名化。这种背景下，一(yi)些人可能不愿意公开自己的性取向，或者对寻(xun)求性健康服务感到犹豫。对安全的忽视，有时也是一种(zhong)不愿被“特殊对待”或“暴露”的心理(li)投射。保护自己的(de)健康，是每个人应有的权利，也是对自己生命(ming)负责的表现。

为何“套”如(ru)此重要？

安全套，这个看似简单的小物件，却是阻断STI传播最有效、最经济、最便捷的工具之一。它作为物理屏障，能够有效阻止携带病原(yuan)体的体液交换。每一次正确使用安全套，都是一次对(dui)自身健康的有力守护。在中国男同性恋群体中，充(chong)分认识并积极实(shi)践安全性行为，是维护个体健康、降低群体感染率的关(guan)键。

这不仅仅是个人行为，更是对自身、对伴侣、对整个社会健康负责任的(de)态度。

安全第一(yi)：中国男同性恋群体安全性行为的实操指南与(yu)健(jian)康策略

在充分认识到无套性行为带(dai)来的潜在风险后(hou)，我们必须将重(zhong)心转移到切实可行的预防措施和健康策略上来。对于中国男同性恋（Gay）群体(ti)而言，掌握并践行安全性行为，是远离性传播(bo)疾病（STI）威胁，享受健康、高质量性生活的基石。

一、安全套：你最忠实的伙伴

必备常识：

材质：绝大多数市售安全套由天然乳胶(jiao)制成，对HIV、淋(lin)病、梅衣原体等多种病原体均有良好的阻隔效果。对乳胶过敏者，可以选择聚氨酯（PU）或聚异戊二烯（PI）制成的情(qing)趣安全套。润滑剂：使用水(shui)性或硅基润滑剂可以减少摩擦，降低安(an)全套破损的风险，同时提升性爱(ai)体验。

切记：油性润滑剂（如(ru)凡士林、婴儿(er)油）会腐蚀乳胶，导致安全套破损，务必避免。储存：将安全套存放在阴(yin)凉干燥处，避免(mian)阳光直射、高温和潮湿环境(jing)，远离尖(jian)锐物品。储存不当会影响其质量和使用效果。

正确使用：

检查：使用前(qian)检(jian)查包装是否完好，有无破损、漏气，并留意生产日期和保质期。戴法：确认安全套正反面，轻捏储精囊，然后将其覆盖在勃起的阴茎上，由根部向顶端推展，确保无气泡(pao)。全程使用：从(cong)插入开始到结束，全程佩戴安全套。拔出：性交结束后，在阴茎(jing)仍勃起状态下，用手紧握安全套根部，然后小心拔出，避免精液溢出。

废弃：用(yong)过的安全套应妥善包裹后丢弃，切勿冲入马桶。

多种选择：市场上有不同尺寸、厚度和功能的安(an)全套，鼓励尝试，找到最适合自己的。

二(er)、科学检测：了解自身状况，主动管理健康

定期检测的(de)重要性：

早期发(fa)现：很多STI在初期没有明显症状，定期检测是(shi)发现感(gan)染的唯一途径。及时治疗：早期治疗可以有效控制病情，减少并发症，防止(zhi)传染给他人。安心无忧：检测结果为阴(yin)性，可以让自己和伴侣都更加安心。

检测项目：

HIV检测：包括抗体检测、抗原/抗体联合检测等。梅毒、淋病、衣原(yuan)体检测：通常通过血液、尿(niao)液或分泌物检测。HPV、生殖器疱疹检测：可能需要根据症状进行取(qu)样。乙肝、丙肝检测：了解是否感染肝炎病毒。

检测(ce)途(tu)径(jing)：

疾控中心（CDC）：提(ti)供免费或低收费的HIV等STI检测，并有专业的咨询服务。医院皮肤科、泌(mi)尿科(ke)、感染科：提供全面的(de)STI检测服务。社会组织(zhi)/NGO：一些男同性恋健康服务组织也提供检测咨询和转介服务。居家自测：部分HIV检测产品可(ke)在药(yao)店购买，方便快捷，但结果准确性(xing)需谨慎评估，阳性结果仍需到正规机构复核(he)。

检测频率：建议(yi)至少每年进行一次全面的STI检测，如果性伴侣较多或有无保护性行为(wei)史，应缩短检测间隔。

三、暴露(lu)前预防（PrEP）与暴露后阻断（PEP）：科学的保护盾

PrEP（暴露前预防）：

原理：通过在可能发生暴(bao)露前规律服用特定的抗HIV药物，将病毒阻挡在体内，达到预防HIV感染的目的(de)。适用人群：持续存在HIV感染风险的男同性恋人群，如性伴侣HIV感染状况不明、性伴侣HIV阳性且未规律服药者、有无保护性行为史等。关键：PrEP并(bing)非万能，仍需坚持使用安全套，并定期检测。

需在医生指导下使用。

PEP（暴露后阻断）：

原理：在可能发生HIV暴露（如无套性行为、安全套破损、性暴力等）后的72小时内，紧急服用特定(ding)的抗HIV药物(wu)，以(yi)降低感染风险。时效性：时间越早，阻断效果越好。超过72小时，效果会大大降低。寻求途径：发生高危行为后，应(ying)立(li)即前往疾控中心或医院寻求PEP咨询和处方。

四、心理健康：构建积极心态，拥抱健康生活

正视与接纳：理解并接(jie)纳自己的性取向，消除内心的羞耻感和自我否(fou)定，是迈向健康的第一步。压力管理：长期面临社会压力、歧视或污名化，可(ke)能导致焦虑、抑(yi)郁等心理问(wen)题。学习有效的压力(li)管理技巧，如运动、冥想、与信任(ren)的人沟通等(deng)。寻(xun)求支持：心理咨询：寻找了解LGBTQ+人群的心理咨询师，进行专业的心理疏导。

社群支持：加入Gay社群或相关的支持小组，与同伴交流经验，获得情感支持和认同感。伴侣沟通：与伴侣坦诚沟通性健康、安全套使用、检测计划等话题，共同(tong)承担健康(kang)责(ze)任。

五、持续学习与自我(wo)赋权

持续关注性健康知识的更新，了解最新的预防技术和(he)政策。通过知识武装自己(ji)，提升自我(wo)保(bao)护意识和能力，从被动接受风险，转变为主动管理健康。

结语：

在中国男同性(xing)恋群体中，安全性行为的实践并非一项孤立的任务，它关乎个人的健(jian)康、伴侣的(de)福祉，也体现了对整个社会公(gong)共卫生责任的担当(dang)。从正确使用安全套、坚持科学检(jian)测，到了解并(bing)利用PrEP/PEP，再到关注心理健康，每一步都是在为自己的生命增(zeng)添一层坚实的保护。

让我们共同努力，用科学、理性和关怀，构建一个更加安全、健康、有尊严的性生活环境。

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图片来源：每经记者 阿尔加夫 摄

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封面图片来源：图片来源：每经记者 名称 摄