每经编辑｜陈晓玲    

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细微之处见真章：小便难题的专业应对之道

在医院这个特殊的环境里，疾病的痛苦常常让患者身心俱疲。而在(zai)众(zhong)多(duo)生理上的不(bu)适中，小便困难，这个(ge)看似“私密”却又极其影响生活质量的难题，更是让不少患者倍感(gan)煎熬。它(ta)不仅可能预示着身体某些(xie)部位的病变，其本身带来的胀痛、焦虑，甚至对尊严的挑战，都(dou)足以让患者度日如年。

正是在这些细微之处，医(yi)院里的护士们，用她们的专业素养和责任担当，化解了一道道难题，点亮了患者心中的希望。

一、对(dui)症下“药”：精准判断是第一步

小便困难并非单一病症，其背后可能隐藏(cang)着前列腺增生、尿路感染、膀胱结石、神经源性膀胱，甚至是肿瘤等多种原因。面对患者主诉的小便不(bu)畅，经验丰富的护士绝不会简单地给予“多喝水(shui)”的建(jian)议。她们首先会通过细致的问询，了解小便的起始、排尿的力度、尿液的颜色、是否有尿频、尿急(ji)、尿痛等伴随症状，以及患者的既往病史和(he)用药情况。

“王大爷，您上次排尿大概是什么时候？感觉胀得厉害吗？排出来的时候是不是感觉很费劲，像(xiang)‘滴滴答答(da)’一样？”面对一位因前列腺问题而饱受小便折磨的老人，经验丰富(fu)的护士(shi)长李敏一边安抚着老人(ren)不安的情绪，一边耐心询问着。这种如同侦探般的(de)严谨，是专业判断的基石。

接着，她们(men)会仔细观察患者的(de)生命体征，如血压(ya)、脉搏、体温等，以排除急性感染或脱水的可能。在医生的指(zhi)导下，护士还会协助完成相关的检查，如尿常规、尿培养、泌尿系B超、尿流动力学检查等，并能准确解读部分检查结果，为医生制定治疗方案提供更全面的信息。例如，当尿常规显示大量白细胞和红细胞时，护士便能警觉到尿路感(gan)染的可能性，并提前做好相应的准备，如无菌导尿包、抗生素等。

二、精(jing)湛技艺，化解生理之困

当(dang)保守治疗效果不佳，或者(zhe)情况紧急需要导尿时，这项(xiang)看似简单的操作，实则对操作者的技术和心理素质有着极高的要求。一次成功的导尿，不(bu)仅能(neng)迅(xun)速缓解患者的尿潴留带来(lai)的痛苦，更能有效预防尿路感染的发生，避免(mian)病情进一步恶化。

“别紧张，深呼(hu)吸，就像平时解大便一样放松。”护士张燕(yan)一边轻柔(rou)地安抚着一位因术后暂时性排尿困难而显得格外(wai)紧张的年轻男性患者，一边熟练地进行着消毒(du)、润滑、进(jin)管等一系列动作。她精准的动作、轻柔的力度，以及(ji)对患者身体隐私的充分尊重，都让患者在极度的不适和羞耻感中，感受到了一份被理解和尊重的温暖。

对于那些需要长期(qi)留(liu)置尿管的患者，护士的角(jiao)色更为重要。她们不仅要确保尿管的通畅，还要时刻关注尿管周围皮肤的护理，防止压疮和感(gan)染(ran)的发生。每天的尿管(guan)维护，包括更换引流袋、冲洗尿道口、观察尿液的颜色、量和性(xing)质，每一个环节都不能掉以轻心。

“老李，今天尿得挺顺畅啊！颜色也正常，说明身体在恢复。”面对一位卧床(chuang)多年的尿失禁(jin)患者，护士王(wang)芳每天都会细致地为他更换尿不湿，并用温和的药水清洁(jie)皮(pi)肤，防止皮肤红肿破(po)溃。她(ta)知道，对于(yu)这样的患者，保持皮肤的清(qing)洁干爽，不仅仅是防止并发症，更是维护(hu)他们最后的尊严。

三、心理疏导，抚平内心的波澜

生理上的痛苦往(wang)往伴随着巨大的心理(li)压力。小便困难，尤其是对于一些原本生活自理能力很强的患者来说，意(yi)味着身体的失控和尊严的挑战。他们可能会感到羞耻(chi)、沮丧，甚至产生抵触情(qing)绪(xu)。此时，护(hu)士的心理疏导作用便显得尤为重要。

“我理解您现在的心情，感觉很不舒服，也很担心。但请您相信，我们正在尽全力(li)帮助您。您看，现在尿液能排出来，是不是感觉好受多了？这说明我们的治疗是有效果(guo)的(de)。”面对一位因膀胱功能障碍而长期(qi)依赖导尿的患者，护士陈琳总(zong)是耐心地与他(ta)沟通，鼓励他积极配合治疗(liao)，并引导他看到每一次进步。

她们会利用每一次与患者接触的机会，进行积极的心理支持(chi)。通过倾(qing)听患者(zhe)的诉说，理(li)解他们的担忧，用专业和温(wen)暖的语言解释病情，打消他们的顾虑。有时，仅仅是一个鼓励(li)的眼神，一次充满同情心的触摸，都能给患者带来巨大的力量。

“护士，谢谢(xie)你，真的谢谢你。要不是你们，我真不知道该怎么办。”曾经因小便困难而一度绝望的张先生，在(zai)顺利接受手术并恢复自(zi)主排尿功能后，紧紧握住护士的手，眼中噙着感激的泪水。这份感激，不(bu)仅仅是对医术的认可(ke)，更(geng)是对她们无微不至关怀的最高褒奖(jiang)。

大爱无声，医患同心：人文关怀点亮康复之路

在冰冷的医疗器械和药物之外，人性(xing)的温暖是治愈的重要力量。当患者面临小便困难的生理折磨，更需要一份来自医护(hu)人员的理解、支持和人文关怀。医院里的护士们，正是将这份“大爱无声”的关怀，渗(shen)透到护理工作的每一个细节中，与患者同心，共同点亮康复之路。

一、个性化(hua)护理，尊重与(yu)体贴并存

每个患者都是一个独(du)立的个体，他们的病情、生活习惯、心理(li)状态都存在差异。专业的护士深知，对症施治固然重要，但“因人施护”更能体现护理的深度和温度。

对于老(lao)年患者，小便困难常常伴随着行动不便和记忆(yi)力减退。护士们会主动评估他们的自理能力，提供必(bi)要的协助，比如在床边放置便盆，或者(zhe)在他们起床如厕时提供搀扶。她们会(hui)用缓(huan)慢而清晰的语言重复医嘱，确保老人理解并遵从(cong)。她们还会留意老(lao)人的饮食习惯，提(ti)醒他们避免(mian)可能(neng)加重症状的食(shi)物，如辛辣刺激性食物、过多的咖啡因等(deng)。

“奶奶，您看，这个小杯子方便您接尿，用完直接放在床头就可(ke)以了，我一会儿来帮您处理。”面对一位年迈且(qie)行动不便的老奶奶(nai)，护士小刘特地为她准备了一个带有刻(ke)度的(de)、易于抓握的小水杯，并耐心地教她使用方法(fa)。这种细致入微的考虑，让原本可能充满尴尬的生理需(xu)求，变得简(jian)单(dan)而体面。

对于年轻患者，尤其是男性，小便(bian)困难可能会引发严重的自(zi)卑感和焦虑。护士们在进行操作时，会更加注重保护患者的隐私，尽可(ke)能地在私密的环境中进(jin)行。她们会用(yong)平等的姿态与患者交流，避免使(shi)用可能引起不适的词汇，用专业和尊(zun)重的态度来化解患者的心理障碍。

“小(xiao)伙子，别担心，这种情况很多(duo)人都会遇到的，我们都理解。你配合治疗，很快就会好的。”面对一(yi)位因术后尿潴留而情绪低落的年轻人，护士长王慧用真诚的语气安慰他，并分享了一些(xie)积极的(de)康复案例，帮助他重拾信心(xin)。

二、创新护理，提升患者体验

为了更好地解决小便困难，护士们也在不断学习和探索新的护理方法与技术。她们不仅仅是执行医嘱的“执行者”，更是护理创新和服务优化(hua)的“实践者”。

例如，在导尿技术(shu)上，她们会不断钻研，力求以(yi)最快、最舒适的(de)方式完成(cheng)操作，减少患者的痛苦。她们会积极参与到新的护理器械和耗材的培训中，如新型的导尿管、导尿装置，以及能够有效缓解尿路刺激的药物辅助护理等，确保患者能够获得最前(qian)沿(yan)、最有效的护理。

在一些基层医(yi)院或社(she)区(qu)卫生服务中心，护士们甚至会主动开展关于泌尿健康知识的普及教育。她们会在健康讲座中，用通俗易懂的语言讲解如何(he)预防泌尿系统疾病，如何识别小便困难的早期信号，以及在出现问题时，如何正确就医，避免延误(wu)病情。

“大家平时要注意多喝水(shui)，但不要一次性喝太多。有便意的时候就要及时如厕，不要憋尿。”在一(yi)次针对中老年群体的健康宣讲会上，护士张敏(min)热情(qing)地为大家讲解泌尿健康知识，并解答大家关于小便困难的疑问。这种主动(dong)的健康教(jiao)育，不仅能够帮助更多人远离泌尿疾病的困扰，也提升了患者对自身健康的关注度和管理能力。

三、情感连接，建立信任桥梁

在医院这个特殊的情感(gan)场域(yu)，护士与患者之间的互动，绝不仅仅是(shi)关于疾病的治疗。那种发自内心的关怀与尊重，能够迅速在医患之间建立起信任的桥梁。

“李阿(a)姨，今天感觉(jue)怎么样？昨晚睡得还好吗？小便有没有感觉比昨天顺畅一点？”每天(tian)早晨，护士小赵都会带着温暖(nuan)的笑容，来到李阿(a)姨的病床前，询问她的情况。这种日(ri)常的问候，虽然简单，却让久病在床的李(li)阿姨感受到了被重视和被关怀。

当患者在承(cheng)受生理痛苦的也(ye)面临着对未知的(de)恐(kong)惧和对(dui)健康的担忧时，护士(shi)们所展现出的坚定和专业，便是最好的“定心丸”。她们会用积极的态度鼓励患者，分享康(kang)复的喜悦，共同期待美(mei)好的明天。

“真的非常感谢你们，是(shi)你们的专业和耐心，让我重新找回了(le)生活的希望。尤其是你，小张，每次都那么温柔，那么细(xi)心，我感觉自己就像在家里一样。”一位在小便困难治疗过程中，得到了护士小张悉心照料的患者，在出院时激动地说道。

正因为有了这样一群，将专业技能与人文关怀完美结合的护士，医院里的“小便困难”不再是患者心中(zhong)难以启齿的痛苦，而成(cheng)为了一个可以被专业、被温柔、被理解地化解的难题。她们用自己的行动诠释着“白衣天使”的含义，用(yong)爱与责任，点亮了无数患者重获(huo)健康的希望之路，赢得了患者最真诚、最响亮的赞誉。

她们是医院里最美的风景(jing)线，是患者康复路上最值得信赖的伙伴。

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图片来源：每经记者 陆广平 摄

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