每经编辑｜陈雪曦    

当地时间2025-11-02,mjwysadhwejkrbdsfjhbsdvf,非洲美女电视剧

一、探寻乳头出血背后(hou)的“故事”：不止是溢液那(na)么简单

女性的(de)乳头，承(cheng)载着生命延续的希(xi)望(wang)，也映(ying)射着身体(ti)的细微(wei)变化。当(dang)这温(wen)柔的“花瓣(ban)”悄(qiao)然(ran)渗出(chu)血迹(ji)，常常会让(rang)女(nv)性(xing)朋友(you)们(men)感(gan)到(dao)不(bu)安与(yu)恐(kong)慌。乳头(tou)出血(xue)并非总是(shi)敲响警钟(zhong)，有时(shi)它只是(shi)身体发出的(de)一个(ge)“小(xiao)信号”，提醒(xing)我(wo)们关(guan)注乳腺(xian)的(de)健康(kang)状况。究竟是什(shen)么原因导(dao)致了(le)这看(kan)似微不足(zu)道的“血色(se)痕迹(ji)”呢？

1.生(sheng)理(li)性因素(su)：孕(yun)育与(yu)哺(bu)乳的(de)痕迹

在(zai)女性一(yi)生中，有两个特殊(shu)的(de)时期(qi)，乳头(tou)出(chu)血(xue)或许可以(yi)被(bei)理解为身(shen)体(ti)正(zheng)常(chang)的生(sheng)理(li)反应：

孕期与哺乳(ru)期：怀孕期(qi)间，随着体(ti)内激素水平的变(bian)化(hua)，乳腺(xian)会发(fa)生(sheng)显(xian)著的增大和发育，乳(ru)头(tou)和(he)乳(ru)晕的颜(yan)色也会加深。此(ci)时，轻(qing)微的乳头(tou)溢(yi)液(ye)，甚至偶尔(er)夹杂一丝血(xue)丝(si)，都(dou)可能(neng)与乳腺(xian)的生(sheng)理性变化(hua)有关。特别(bie)是在(zai)哺乳初期，如(ru)果(guo)宝宝(bao)含(han)接不(bu)当(dang)，或(huo)者(zhe)喂(wei)奶(nai)次数(shu)过于(yu)频繁，都(dou)容易(yi)导(dao)致(zhi)乳头皮(pi)肤出现皲裂、破损，进而(er)引发出(chu)血。

这种情况(kuang)下(xia)，出血(xue)通常是局(ju)部的(de)，且与(yu)喂奶(nai)动作(zuo)直接相(xiang)关(guan)，但若(ruo)出(chu)血(xue)量大(da)或持(chi)续(xu)不缓(huan)解(jie)，仍(reng)需警惕感染(ran)等(deng)问题。

非哺乳(ru)期溢液(ye)：即(ji)使在非怀孕(yun)、非哺(bu)乳(ru)期(qi)，有些女性也(ye)可能出现(xian)乳头(tou)溢液，医学(xue)上称(cheng)为“溢(yi)乳(ru)”。这(zhe)通(tong)常(chang)与(yu)体内催(cui)乳素(su)水平的(de)轻度升(sheng)高有关，可能由某些药物(wu)（如某(mou)些精神(shen)类药物）、甲状腺(xian)功(gong)能减退(tui)、垂体(ti)瘤(liu)等(deng)引起。当(dang)溢(yi)液量较(jiao)大，或伴(ban)有乳头(tou)疼(teng)痛、皮(pi)肤(fu)改变(bian)时，即便(bian)没有明(ming)显出(chu)血(xue)，也(ye)需要(yao)进一步(bu)检查。

而(er)如果(guo)伴(ban)随出血(xue)，则更(geng)应引起重视。

2.乳(ru)头(tou)皲裂与(yu)损(sun)伤(shang)：最常见的“血色缘(yuan)由(you)”

在所(suo)有导致乳头出血的原因(yin)中，乳(ru)头皲裂无(wu)疑是最为常(chang)见的一种。它(ta)如同皮(pi)肤上的(de)小(xiao)小伤口(kou)，在受到(dao)摩擦(ca)、挤(ji)压或感染(ran)时，便(bian)会渗(shen)出(chu)血迹(ji)：

哺乳期(qi)乳头(tou)皲裂(lie)：如前(qian)所述(shu)，宝宝(bao)不正(zheng)确(que)的含接姿势(shi)是导(dao)致哺(bu)乳期乳(ru)头皲裂(lie)的主(zhu)要元凶(xiong)。当(dang)宝(bao)宝仅含住乳(ru)头而(er)未将(jiang)大(da)部(bu)分乳(ru)晕吸入时，乳头(tou)承受(shou)的压力会(hui)过(guo)大，容易(yi)造成(cheng)皮肤撕裂(lie)。喂奶次(ci)数过密(mi)、乳汁(zhi)淤(yu)积(ji)、婴儿(er)口腔(qiang)有鹅口疮(chuang)等也(ye)可(ke)能(neng)加剧(ju)皲裂(lie)。一(yi)旦出现(xian)皲裂，不仅(jin)会引起剧(ju)烈(lie)疼痛，还(hai)可能导致(zhi)细菌(jun)感染(ran)，使伤(shang)口(kou)更(geng)容易(yi)出血。

非(fei)哺(bu)乳(ru)期乳头皲裂(lie)：即使(shi)在非哺乳(ru)期，乳头也可能(neng)因过度摩擦而受伤。例(li)如，穿着(zhe)过(guo)紧(jin)或材质(zhi)粗(cu)糙(cao)的(de)内衣(yi)，剧(ju)烈(lie)运动(dong)时(shi)胸(xiong)部晃动幅度(du)过大，或(huo)者不当的挤压(ya)乳房，都可(ke)能(neng)导(dao)致乳(ru)头皮(pi)肤(fu)破损出(chu)血(xue)。

3.乳腺导管扩(kuo)张与(yu)炎症(zheng)：隐匿(ni)的“导火索(suo)”

当乳腺(xian)导管内出现扩(kuo)张(zhang)或炎症时，也(ye)可(ke)能引(yin)发乳(ru)头(tou)出血。这(zhe)种(zhong)情况相对(dui)复(fu)杂，需(xu)要(yao)细(xi)致的(de)鉴别：

乳腺(xian)导(dao)管(guan)扩张(zhang)症（PlasmaCellMastitis）：这是一(yi)种好发于(yu)中年女(nv)性的乳腺(xian)疾(ji)病，其特征(zheng)是乳腺导(dao)管（尤其是(shi)靠(kao)近(jin)乳头附近的导管）发(fa)生(sheng)非(fei)感(gan)染性(xing)的(de)扩张(zhang)和炎(yan)症。扩(kuo)张的(de)导管(guan)内可能积聚有分泌(mi)物，这(zhe)些分(fen)泌物有时(shi)会变(bian)得粘稠(chou)，呈(cheng)脓性(xing)或血性(xing)，并(bing)从乳(ru)头(tou)溢出。

患(huan)者常伴有(you)乳晕(yun)下方(fang)乳管(guan)的胀(zhang)痛(tong)、烧灼感，有时(shi)乳(ru)头会内(nei)陷，甚(shen)至可(ke)触(chu)及(ji)小的(de)结节。

乳(ru)腺炎：虽(sui)然乳(ru)腺炎通(tong)常(chang)表现(xian)为(wei)乳房的(de)红、肿、热、痛(tong)，并(bing)伴(ban)有发热等全身(shen)症(zheng)状，但如果炎(yan)症累(lei)及乳(ru)头及(ji)乳晕(yun)区(qu)域，或者(zhe)炎(yan)症导(dao)致(zhi)导管(guan)破裂，也可(ke)能引(yin)起(qi)乳(ru)头(tou)出(chu)血。特(te)别是慢性乳腺(xian)炎(yan)，有(you)时症(zheng)状可(ke)能不典型，出血(xue)可能(neng)成为早期(qi)信号之一。

4.乳(ru)头(tou)瘤：微小“肿瘤”的(de)警(jing)示(shi)

乳头(tou)瘤(liu)是(shi)一种(zhong)长在乳腺(xian)导管(guan)内的(de)小肿瘤，它(ta)通(tong)常是良性的，但却是不(bu)容忽视的乳头(tou)出(chu)血(xue)原因。

导管内乳头(tou)状(zhuang)瘤（IntraductalPapilloma）：这(zhe)是最常(chang)见(jian)的类(lei)型，好发于40-50岁的(de)女(nv)性。它(ta)们通常(chang)位(wei)于大乳管(guan)内(nei)，靠近乳头(tou)。由于(yu)其位于导管内(nei)，在受到挤压或(huo)摩擦(ca)时，容易破(po)裂出血，导致(zhi)单(dan)侧乳(ru)头出(chu)现血(xue)性或浆血(xue)性溢液。患(huan)者(zhe)通常(chang)没(mei)有(you)乳房肿(zhong)块，疼(teng)痛也(ye)不明显，最(zui)主要(yao)的症(zheng)状就(jiu)是间(jian)歇性(xing)的(de)乳(ru)头溢(yi)液，且(qie)常呈血(xue)色。

其(qi)他良性(xing)肿瘤：尽(jin)管概(gai)率(lv)较(jiao)低(di)，但(dan)其他(ta)良(liang)性乳腺肿(zhong)瘤，如(ru)腺瘤等，如果位(wei)置靠(kao)近(jin)乳头，也(ye)可能(neng)因(yin)压(ya)迫(po)或(huo)破裂而(er)引起乳头出血(xue)。

5.乳(ru)腺癌(ai)：最令(ling)人担(dan)忧(you)的(de)可(ke)能(neng)性

尽管乳(ru)头出(chu)血(xue)的(de)大多(duo)数原(yuan)因(yin)都(dou)是良(liang)性的(de)，但我(wo)们不(bu)能排(pai)除其可能与恶性肿瘤相(xiang)关，尤其是浸润(run)性导管(guan)癌（InvasiveDuctalCarcinoma），特别(bie)是Paget病(bing)（乳腺(xian)Paget病(bing)）。

乳(ru)腺Paget病：这是一种(zhong)罕见(jian)的乳腺癌(ai)，起(qi)源于乳头(tou)及乳晕(yun)的(de)表皮(pi)。它常常表现为(wei)乳头及(ji)乳晕区(qu)域(yu)的(de)湿疹(zhen)样(yang)改变(bian)，如红斑、瘙痒、脱(tuo)屑、结痂，甚至糜烂和溃疡，并且(qie)可能(neng)伴有乳头(tou)溢(yi)液，其(qi)中就包(bao)括(kuo)血性(xing)溢液。Paget病(bing)的早(zao)期症(zheng)状非(fei)常类(lei)似(shi)湿疹，容易(yi)被忽视(shi)，但它却(que)是(shi)乳腺(xian)癌的一种(zhong)早期表(biao)现(xian)。

浸润(run)性导管癌(ai)：少数情况(kuang)下，靠(kao)近乳头(tou)的浸润(run)性导管癌(ai)也可(ke)能侵犯(fan)乳(ru)腺导管，导(dao)致导管内出血(xue)，从而引起(qi)血(xue)性(xing)乳头(tou)溢(yi)液(ye)。这种情况(kuang)下(xia)，往往伴有乳(ru)房肿(zhong)块(kuai)，但早期(qi)的小肿块(kuai)可能不易(yi)触及。

总(zong)而(er)言之(zhi)，女性(xing)乳头(tou)出血(xue)的原因多(duo)种多样，从简(jian)单的生(sheng)理性变化(hua)到(dao)复(fu)杂的疾病(bing)信号，都(dou)需要(yao)我(wo)们(men)引(yin)起足够(gou)的重(zhong)视(shi)。下一部(bu)分(fen)，我们将(jiang)深(shen)入探(tan)讨如(ru)何(he)应对乳头出(chu)血，以(yi)及何时需(xu)要立即寻(xun)求专(zhuan)业医(yi)疗帮(bang)助。

二(er)、直面(mian)“血色”信(xin)号(hao)：科学(xue)应对(dui)，守护(hu)健康(kang)

当女性发(fa)现乳头出现(xian)出(chu)血时，第一反应往往是担忧和(he)焦虑(lv)。恐慌无济(ji)于(yu)事(shi)，科学的认(ren)识和(he)积(ji)极(ji)的应(ying)对才(cai)是关(guan)键。了(le)解乳头出(chu)血的(de)诊断(duan)方法，掌握(wo)正确(que)的(de)家庭护(hu)理技巧，以及明确就医指(zhi)征，将(jiang)帮助(zhu)您(nin)从(cong)容(rong)面(mian)对，守护好(hao)自己(ji)的乳(ru)腺健康。

1.诊(zhen)断的(de)“侦探(tan)游戏”：揭开出血的真相

为(wei)了准(zhun)确判断乳头出血的(de)原因(yin)，医(yi)生(sheng)会进(jin)行一系列细(xi)致(zhi)的检查，如同(tong)侦(zhen)探破(po)案(an)般，层层(ceng)剥茧：

详细的(de)病(bing)史询问(wen)：医生会(hui)仔细(xi)询问出血(xue)的(de)频率(lv)、量(liang)、颜色(se)（是否为(wei)鲜红、暗(an)红、浆(jiang)液性等）、持(chi)续时(shi)间，以(yi)及是(shi)否伴(ban)有疼痛(tong)、肿(zhong)块、乳(ru)头(tou)内陷、皮(pi)肤改(gai)变(bian)等(deng)症(zheng)状。还会(hui)了(le)解您的(de)月经(jing)史、生育(yu)史(shi)、哺乳(ru)史、既(ji)往乳(ru)腺疾(ji)病(bing)史，以及(ji)是否有家族乳(ru)腺(xian)癌史等。

体格检(jian)查(cha)：医生会仔细触(chu)诊(zhen)乳房，检(jian)查是否有肿(zhong)块、硬结(jie)、皮(pi)肤(fu)红肿、橘皮样改变等(deng)。还(hai)会(hui)仔细检(jian)查(cha)乳(ru)头及乳(ru)晕区域，观察是否有(you)糜烂、溃疡、湿疹(zhen)样改(gai)变，并尝试(shi)挤压乳头(tou)，观察(cha)溢液的性(xing)质和(he)来源(yuan)。

溢液的细胞(bao)学检查(cha)：如果(guo)有(you)乳(ru)头溢(yi)液，医(yi)生会(hui)取溢(yi)液样(yang)本(ben)送往实(shi)验室进行(xing)细胞学检(jian)查。通(tong)过(guo)显(xian)微镜(jing)观察细胞的形(xing)态，可以(yi)帮助判断溢(yi)液(ye)是否含(han)有癌(ai)细胞(bao)，这是(shi)早(zao)期筛查(cha)乳腺(xian)癌的(de)重要(yao)手段。

影(ying)像(xiang)学检查：

乳(ru)腺超声检查：超(chao)声检查(cha)是诊断(duan)乳腺(xian)疾(ji)病的常(chang)用方法，对于年(nian)轻(qing)女性(xing)和哺乳(ru)期女性(xing)尤为适(shi)用。它(ta)可以(yi)清晰(xi)地显示(shi)乳(ru)腺的(de)结构，帮助发现(xian)肿块(kuai)、囊(nang)肿、导管(guan)扩张等(deng)异(yi)常(chang)。乳腺(xian)钼靶（X线(xian)）摄(she)影(ying)：对于40岁以(yi)上的(de)女性，钼靶检查(cha)是重要(yao)的(de)乳(ru)腺(xian)癌筛查手(shou)段。它(ta)可以发(fa)现微小(xiao)的钙化灶(zao)，以及(ji)一些(xie)超(chao)声难以显(xian)示(shi)的早期病(bing)变(bian)。

乳腺磁共(gong)振成像（MRI）：在(zai)某些复(fu)杂或诊(zhen)断(duan)不清(qing)的情(qing)况下，MRI可(ke)以(yi)提供更详(xiang)细的(de)信息，尤其适用(yong)于评估病灶范围、多(duo)中(zhong)心性病(bing)变以及怀(huai)疑Paget病等(deng)。

乳管(guan)造影：对(dui)于(yu)怀疑乳(ru)腺导(dao)管(guan)病(bing)变(bian)（如导管(guan)扩张、乳(ru)头(tou)瘤）的患者(zhe)，乳(ru)管造影(ying)可以通过向乳(ru)腺导管内注入(ru)造影剂(ji)，然后(hou)进行X线(xian)检(jian)查(cha)，清晰(xi)显示导管(guan)的形态和(he)病变情况(kuang)。

活组织(zhi)病(bing)理学检查(cha)（活检(jian)）：如果(guo)上述检(jian)查(cha)怀(huai)疑恶性(xing)病变，则需(xu)要进行活(huo)组织(zhi)病理(li)学(xue)检查。这(zhe)包括细(xi)针(zhen)穿刺(ci)活检(jian)、粗(cu)针穿刺(ci)活检，甚(shen)至手术切除活(huo)检，通过(guo)病(bing)理学家(jia)在(zai)显微镜下观察组(zu)织细胞(bao)，最终确(que)诊是(shi)否为(wei)恶性(xing)肿(zhong)瘤(liu)，以及(ji)肿瘤(liu)的类型和分(fen)级。

2.居家(jia)护(hu)理的“小心翼(yi)翼(yi)”：缓解不适，预防(fang)复(fu)发

在(zai)明(ming)确(que)诊(zhen)断(duan)并接(jie)受治疗的(de)居家护理对(dui)于(yu)缓解不适(shi)、促(cu)进恢复至关(guan)重(zhong)要。

保(bao)持清洁干燥：无论是哺(bu)乳(ru)期(qi)皲裂(lie)还是其(qi)他(ta)原因导致的出(chu)血，都要注(zhu)意保持乳(ru)头及乳晕(yun)区(qu)域(yu)的清(qing)洁干(gan)燥。每(mei)次(ci)哺乳后(hou)，用温(wen)水(shui)轻轻清洗，并(bing)用干(gan)净(jing)的(de)软布(bu)擦干(gan)。

哺乳期(qi)妈(ma)妈的(de)“小贴士(shi)”：

纠(jiu)正(zheng)含接(jie)姿势(shi)：这(zhe)是预防和(he)治疗(liao)哺乳(ru)期(qi)乳(ru)头皲裂的(de)关键。确保(bao)宝宝含住大(da)部(bu)分乳晕(yun)，而不仅(jin)仅是乳(ru)头。可以(yi)寻求(qiu)哺乳顾问(wen)的(de)帮助(zhu)。勤(qin)喂(wei)奶(nai)，但避免(mian)过(guo)度：确保(bao)乳汁排(pai)空(kong)，但(dan)也要(yao)避免过于(yu)频繁的喂奶，给乳(ru)头充(chong)分的休(xiu)息时间。母(mu)乳(ru)喂(wei)养前(qian)后涂(tu)抹羊(yang)脂膏：纯净(jing)的羊(yang)脂膏可(ke)以(yi)有效(xiao)滋润(run)乳(ru)头(tou)，促进(jin)愈(yu)合(he)，并(bing)形成一(yi)层保护膜(mo)。

乳头(tou)暴露(lu)疗法：在(zai)两(liang)次(ci)哺乳(ru)之(zhi)间，可(ke)以将(jiang)乳头暴露(lu)在空(kong)气(qi)中(zhong)，促进愈(yu)合(he)。使(shi)用(yong)乳头(tou)保护(hu)罩：在(zai)一定(ding)程度(du)上(shang)可(ke)以减(jian)少摩擦(ca)，但要(yao)注(zhu)意保(bao)持(chi)清洁，避免捂热。

选(xuan)择合(he)适(shi)的衣物(wu)：穿着(zhe)宽松、透气、纯棉(mian)的内(nei)衣，避免过(guo)紧(jin)或(huo)材质(zhi)粗糙(cao)的衣物摩擦(ca)乳(ru)头。

避免(mian)挤(ji)压：尽(jin)量(liang)避免用(yong)手挤(ji)压(ya)乳头，这(zhe)可能(neng)会加(jia)重损伤或(huo)掩盖(gai)真实的出(chu)血(xue)原(yuan)因。

遵医嘱(zhu)用药：如果(guo)有感(gan)染(ran)，请(qing)遵医嘱使(shi)用(yong)抗生素或(huo)抗真菌(jun)药物。如有(you)疼痛，可(ke)遵(zun)医(yi)嘱(zhu)使用(yong)止痛药。

3.何(he)时“按(an)下(xia)警报”：就(jiu)医(yi)的“时间节点”

虽然(ran)大(da)多(duo)数乳(ru)头出血(xue)是良性的，但(dan)有(you)些情况(kuang)需要您(nin)立即就(jiu)医，不可延误：

不(bu)明(ming)原(yuan)因的单(dan)侧(ce)乳头出(chu)血(xue)：尤其(qi)是非哺(bu)乳期出(chu)现的(de)血性(xing)溢液(ye)，即使量少，也应(ying)高度警惕(ti)，及时(shi)就医(yi)检查。

出血(xue)量大(da)或持(chi)续不(bu)缓(huan)解(jie)：如果出血(xue)量较多(duo)，或者经过家(jia)庭护(hu)理后(hou)仍无好转，需要(yao)专(zhuan)业(ye)评估(gu)。

伴有(you)乳(ru)房(fang)肿(zhong)块：乳房(fang)肿块合(he)并乳头(tou)出血(xue)，是(shi)需要高(gao)度警惕(ti)的信号，提(ti)示(shi)可(ke)能(neng)存在(zai)恶性(xing)病变。

乳头(tou)及乳晕(yun)区(qu)域出(chu)现湿疹样(yang)改变(bian)、溃疡、糜(mi)烂(lan)：尤其(qi)是伴(ban)有瘙痒、疼(teng)痛(tong)，且症状(zhuang)持(chi)续不缓解(jie)，要警惕(ti)Paget病。

伴(ban)有乳腺疼痛(tong)、红(hong)肿、发(fa)热：这可(ke)能(neng)是乳腺炎(yan)的迹(ji)象(xiang)，需(xu)要及(ji)时就医治(zhi)疗。

有乳腺(xian)癌(ai)家(jia)族史(shi)：如果您有乳腺癌的(de)家族史，即(ji)使症(zheng)状轻微，也(ye)应更(geng)加关(guan)注，定期进行乳(ru)腺筛查。

女(nv)性乳头出(chu)血，是身体发出(chu)的(de)一个信号，它(ta)可(ke)能只是(shi)一个(ge)小小的“插(cha)曲”，也(ye)可能(neng)是需要我(wo)们高(gao)度警(jing)惕的(de)“警(jing)报”。通过(guo)科学(xue)的诊(zhen)断(duan)和(he)积(ji)极(ji)的应对(dui)，我们能够更(geng)好地了解(jie)自己(ji)的身体，及(ji)时(shi)发现(xian)并处理(li)健康(kang)问题，让这(zhe)份生(sheng)命之(zhi)源永(yong)远保(bao)持(chi)健康与活力(li)。请记(ji)住，您(nin)的健(jian)康(kang)，您做主(zhu)。

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图片来源：每经记者 陈志钏 摄

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