每经编辑｜陶社兰    

当地时间2025-11-02,gfyuweutrbhedguifhkstebtj,青空光435

“哎呀(ya)，好痛(tong)！”

这(zhe)句小小(xiao)的惊呼，或(huo)许在某些私密(mi)的时刻，成为了一些男(nan)生女生(sheng)之间(jian)尴尬而(er)又(you)真实的(de)体验。当(dang)亲密接触(chu)不(bu)再(zai)是想(xiang)象(xiang)中(zhong)的美(mei)好(hao)，而(er)是伴(ban)随着(zhe)疼痛，这(zhe)无(wu)疑(yi)会(hui)在(zai)双(shuang)方(fang)心中投(tou)下阴影，甚至(zhi)引(yin)发猜疑和隔阂。很多人对(dui)“男生(sheng)和女(nv)生一起差差差很痛(tong)”这个(ge)话题(ti)讳莫如深，一方(fang)面是(shi)因为羞涩(se)，另一(yi)方面(mian)也是(shi)因为缺(que)乏(fa)真(zhen)正了解其背(bei)后的原因(yin)。

今天(tian)，我们(men)就(jiu)来揭开(kai)这层(ceng)神秘(mi)的面纱(sha)，认真探讨(tao)一(yi)下，到底是(shi)什么(me)导致了这种疼(teng)痛，以及我(wo)们(men)应该如何去理(li)解(jie)和应(ying)对(dui)。

我们要明确，“差差差”是(shi)一(yi)个比较笼统的说(shuo)法，在性学(xue)领(ling)域，它通(tong)常指(zhi)的(de)是性交行为(wei)。而“痛”的(de)感受，则(ze)是一(yi)个非(fei)常(chang)主(zhu)观的体验(yan)，背后可能(neng)涉(she)及(ji)多种(zhong)因素(su)。从生(sheng)理层面来看，女性在(zai)性交过程(cheng)中感到(dao)疼(teng)痛，最常(chang)见(jian)的原因(yin)是(shi)“性(xing)交(jiao)疼痛”（Dyspareunia）。

这并不是(shi)一种(zhong)罕见的疾病，而(er)是女(nv)性(xing)生(sheng)殖健康中需要(yao)被(bei)关(guan)注的(de)一个(ge)重(zhong)要方(fang)面。

一(yi)、生(sheng)理的(de)“呐喊(han)”：不可(ke)忽视的(de)疼(teng)痛信(xin)号

润(run)滑(hua)不足：最(zui)直接的(de)“卡顿”这(zhe)是最常(chang)见(jian)也最(zui)容易理(li)解的原因。当(dang)女(nv)性身体(ti)没(mei)有得到(dao)足够(gou)的(de)性兴(xing)奋，或者(zhe)由于某些(xie)原因(yin)（如压(ya)力、疲劳、年龄变化、某(mou)些(xie)药(yao)物影响等(deng)）导致(zhi)分(fen)泌物(wu)减少时(shi)，阴道润滑(hua)就不(bu)足。在缺乏(fa)润滑的情(qing)况下进行(xing)性交(jiao)，就好(hao)比干(gan)柴摩擦(ca)，自然会(hui)引(yin)起(qi)疼痛(tong)和不(bu)适。

很多时(shi)候，这(zhe)并非不(bu)爱(ai)，也不(bu)是不愿(yuan)意(yi)，而是(shi)身体在发(fa)出“需(xu)要更多(duo)前戏”、“需要更(geng)多准备”的(de)信(xin)号。

炎症(zheng)与(yu)感(gan)染：身(shen)体的(de)“防御(yu)机制”失衡(heng)女性(xing)生殖道如(ru)果存(cun)在炎症，比如(ru)阴道(dao)炎(yan)（霉菌性、滴虫性(xing)、细菌性等）、盆(pen)腔炎等，炎症(zheng)部位(wei)的黏膜会变得脆(cui)弱、充(chong)血，甚至出(chu)现(xian)糜烂(lan)。此时，任何的摩(mo)擦(ca)和(he)碰撞都可(ke)能引(yin)起(qi)剧烈的(de)疼(teng)痛。有时(shi)候，即(ji)使炎症(zheng)不那么严重(zhong)，但阴道黏膜的(de)敏感度会(hui)大(da)大(da)增加，导致(zhi)性交疼痛(tong)。

器质(zhi)性病(bing)变(bian)：结构上(shang)的“障(zhang)碍”一些器(qi)质性的(de)问题也(ye)可能导(dao)致(zhi)性交疼痛(tong)。例如(ru)，子宫(gong)内膜(mo)异位症(zheng)（Endometriosis），子(zi)宫内(nei)膜(mo)组织(zhi)生(sheng)长在(zai)子宫(gong)外，当(dang)性交触及到(dao)这(zhe)些异位组(zu)织时(shi)，会引起(qi)深(shen)部疼(teng)痛。卵巢囊肿、盆(pen)腔(qiang)粘连、阴(yin)道狭(xia)窄（先天或(huo)后(hou)天造成(cheng)）、处女膜异(yi)常（过(guo)厚(hou)或缺乏(fa)弹性）等，都可能成为性交疼痛(tong)的“罪(zui)魁祸(huo)首”。

激(ji)素水平变化：生(sheng)理周期(qi)的“潮汐”女性(xing)体内(nei)的激(ji)素水平波动，尤(you)其是(shi)在围绝经期（更(geng)年期(qi)前后(hou)），雌激素(su)水平下(xia)降，会导(dao)致(zhi)阴道(dao)黏膜变薄(bao)、干(gan)燥(zao)，弹性(xing)减弱，出现(xian)“萎缩性(xing)阴(yin)道炎(yan)”，这会使性(xing)交变得(de)非(fei)常(chang)不适甚(shen)至疼(teng)痛。

某些疾(ji)病(bing)与药物：不(bu)为人知(zhi)的“副作用”一些(xie)慢性疾病，如糖(tang)尿病、自身(shen)免疫性疾(ji)病，以及长期(qi)服用某些药物（如(ru)抗抑(yi)郁药(yao)、降压(ya)药等(deng)），也(ye)可能影(ying)响身(shen)体的(de)反(fan)应，包括(kuo)性反应和润滑(hua)能力，从(cong)而导致(zhi)性交疼(teng)痛。

二、心(xin)理的(de)“藩篱”：隐(yin)形的(de)疼痛(tong)推手

除(chu)了生(sheng)理因(yin)素，心理因(yin)素(su)在(zai)性交(jiao)疼痛中(zhong)扮(ban)演着(zhe)至关(guan)重(zhong)要的角(jiao)色，甚至(zhi)可(ke)以说(shuo)，许多生理(li)上的疼痛，都与(yu)心理(li)上的紧(jin)张(zhang)、恐惧、焦虑(lv)息息(xi)相关。

焦虑与恐(kong)惧：身(shen)体的(de)“过度防御(yu)”如果一个(ge)人(ren)对性交有强烈的(de)恐惧感，比(bi)如(ru)担心怀(huai)孕、担心(xin)疼(teng)痛、担心表(biao)现(xian)不(bu)好，或者曾(ceng)经有(you)过不(bu)愉(yu)快(kuai)的经历（如性(xing)侵犯、性(xing)虐待(dai)），那么在即(ji)将(jiang)进行亲(qin)密(mi)接(jie)触时，身体(ti)会进入一(yi)种“防御”状态(tai)。这(zhe)种心(xin)理(li)上(shang)的高度警(jing)惕，会(hui)导致(zhi)肌肉不自(zi)觉地收缩，尤其(qi)是盆底(di)肌(ji)肉，这种不受控(kong)制的(de)收缩被称为“阴(yin)道痉挛”（Vaginismus），它会使(shi)得阴道入(ru)口变得非常(chang)狭窄，插(cha)入时(shi)会引(yin)起剧烈疼痛(tong)，甚至完(wan)全无(wu)法进(jin)行(xing)。

负面情(qing)绪(xu)与压力(li)：情感的“冰(bing)封”生活中(zhong)的(de)压力、焦(jiao)虑、抑(yi)郁(yu)，或者(zhe)与伴侣之间(jian)存在(zai)未解决的(de)矛盾、缺乏(fa)信(xin)任，都会(hui)严重影响(xiang)一个人(ren)的性欲和性(xing)反应。当(dang)情绪低(di)落(luo)或充(chong)满负面(mian)能量时(shi)，身体(ti)的(de)兴(xing)奋(fen)程(cheng)度(du)自然(ran)难以提升(sheng)，润(run)滑(hua)也(ye)会(hui)受(shou)到影(ying)响，从而可能导致(zhi)疼痛(tong)。

性观念的(de)“误区”：信息不对(dui)称(cheng)的(de)“伤害(hai)”不健(jian)康的(de)性(xing)观(guan)念、对(dui)性行(xing)为(wei)的(de)错误(wu)认知，或者(zhe)受到(dao)不(bu)良(liang)信息的影(ying)响(xiang)，都可能在潜意识中制(zhi)造障(zhang)碍。例(li)如，认为(wei)性(xing)行为是肮脏的、是不(bu)被允许的(de)，或者对自(zi)己的(de)身体感到羞(xiu)耻，这些负面(mian)想法(fa)都会(hui)影(ying)响性体验。

沟(gou)通(tong)的(de)“缺席(xi)”：无声的“呐(na)喊”被(bei)忽视很多时候(hou)，疼痛并不(bu)是单(dan)方面(mian)的。当一方因为(wei)疼痛(tong)而感(gan)到(dao)不(bu)适，但因为(wei)羞于(yu)启齿，或者(zhe)伴侣不理(li)解、不(bu)耐烦(fan)，这种(zhong)疼痛就可(ke)能被忽视。长此以往(wang)，不仅(jin)身(shen)体(ti)上的(de)不适得不到缓解，感(gan)情也(ye)可能因此(ci)受到伤害。

在了解了可(ke)能(neng)导致(zhi)“男生(sheng)女生(sheng)差(cha)差差很(hen)痛”的生(sheng)理(li)和(he)心理原因后(hou)，我(wo)们(men)不应(ying)该将(jiang)问(wen)题简单地归(gui)结为“不合(he)适”或(huo)“不兼(jian)容”，而是(shi)应(ying)该以一(yi)种(zhong)更开(kai)放(fang)、更(geng)科(ke)学(xue)的态度去(qu)面对。很(hen)多(duo)时候，疼(teng)痛(tong)并非(fei)不可逾越的鸿(hong)沟，而是需要(yao)被理解(jie)、被解决的(de)信号(hao)。关(guan)键(jian)在于(yu)，我们如(ru)何(he)学(xue)习正确(que)地相(xiang)处(chu)，如何去(qu)倾(qing)听(ting)身体的声音(yin)，以及如(ru)何用(yong)爱和(he)耐心(xin)去(qu)化解隔(ge)阂。

三(san)、理解与倾(qing)听：化(hua)解疼痛(tong)的(de)“第一(yi)味药(yao)”

开放(fang)而真(zhen)诚(cheng)的沟通(tong)：建立(li)“信任(ren)桥梁”这(zhe)是(shi)解决任(ren)何亲(qin)密(mi)关系(xi)问(wen)题(ti)的基石。当一方感到(dao)疼(teng)痛时(shi)，最重要(yao)的是(shi)能够坦诚地告(gao)诉伴(ban)侣，而(er)不是选择(ze)沉默(mo)或掩(yan)饰。伴侣也(ye)需要(yao)以最(zui)大的理(li)解(jie)和(he)耐心(xin)来(lai)倾(qing)听，避(bi)免(mian)指责、嘲笑(xiao)或不耐烦。理解(jie)疼痛(tong)不仅仅(jin)是生理上的(de)不适(shi)，更可(ke)能是(shi)对方(fang)心理(li)上的(de)脆弱。

可以这(zhe)样(yang)开始(shi)：“我感觉有(you)点不(bu)舒(shu)服/痛，”而(er)不是(shi)“你(ni)不(bu)行/太(tai)粗暴(bao)。”共同(tong)探讨(tao)，寻找原(yuan)因，是(shi)解(jie)决问题(ti)的(de)开始。

拥抱“前戏(xi)”：让身(shen)体充分“苏醒”很(hen)多(duo)时(shi)候(hou)，疼(teng)痛源(yuan)于润滑(hua)不足，而(er)润滑(hua)不足又往(wang)往(wang)是性兴(xing)奋不(bu)够的信号。充分(fen)的前戏，包(bao)括拥(yong)抱、亲(qin)吻、爱(ai)抚(fu)、按(an)摩(mo)，以(yi)及(ji)言语(yu)上(shang)的挑(tiao)逗，能(neng)够帮(bang)助女(nv)性身(shen)体(ti)充(chong)分放松，产生天(tian)然的(de)润(run)滑(hua)。这是(shi)一个(ge)循序(xu)渐进(jin)的过程(cheng)，不(bu)要(yao)急(ji)于进(jin)入“正题”。

尊(zun)重彼(bi)此的(de)节奏，享受(shou)过程本身(shen)。

尝试(shi)辅助工具：润(run)滑(hua)剂(ji)的“善意(yi)提醒”如果天然(ran)润滑不(bu)足(zu)，或(huo)者(zhe)在(zai)某些(xie)特殊时(shi)期（如(ru)产后、哺乳(ru)期、更年期）润滑(hua)度显著下(xia)降，使(shi)用水性润(run)滑(hua)剂是非常(chang)有(you)效的(de)解决办(ban)法(fa)。这并(bing)非“有问题(ti)”，而(er)是(shi)对身体(ti)的(de)一种(zhong)关照(zhao)，能够(gou)大大(da)提升舒(shu)适度和愉(yu)悦(yue)感。选择温(wen)和、无刺(ci)激(ji)的润(run)滑(hua)剂(ji)，让亲(qin)密(mi)接(jie)触更加顺(shun)畅。

调整体位与(yu)节(jie)奏：寻找(zhao)“舒适(shi)区”某些(xie)性交(jiao)体位可(ke)能会加(jia)剧(ju)疼痛，特别是那些需(xu)要深(shen)插(cha)入或对(dui)盆腔(qiang)器官产生(sheng)压迫的体(ti)位。尝(chang)试一些(xie)更温和(he)、更(geng)易于控(kong)制(zhi)深(shen)度的(de)体(ti)位，比如(ru)侧卧(wo)位、女上位(wei)（女性(xing)可以更(geng)好(hao)地控(kong)制插入深度和角度(du)），或者(zhe)简单的(de)传教(jiao)士(shi)体(ti)位(wei)，并根据感(gan)受进行调(diao)整。

放(fang)慢节(jie)奏，给予身(shen)体适应(ying)的(de)时间。

四、寻(xun)求(qiu)专业帮(bang)助：科学指导的(de)“导(dao)航(hang)仪”

当疼痛(tong)持续存(cun)在，或者(zhe)尝试(shi)了以(yi)上方(fang)法仍未(wei)改(gai)善，那(na)么寻(xun)求(qiu)专业的(de)医疗帮助(zhu)就显(xian)得尤为重(zhong)要。

妇(fu)科(ke)医(yi)生的(de)“诊断(duan)者”对于女(nv)性而(er)言，首先应该咨(zi)询(xun)妇(fu)科医生，排(pai)除或诊断(duan)是(shi)否(fou)存在生殖道的(de)炎(yan)症、感(gan)染、器(qi)质(zhi)性(xing)病变(bian)、激(ji)素水(shui)平异常等(deng)生理(li)性问题。医生会(hui)根据具体情况(kuang)给出治疗(liao)方案(an)，如(ru)药物治(zhi)疗、物(wu)理(li)治(zhi)疗(liao)等。

心(xin)理(li)咨询师/性治(zhi)疗(liao)师的(de)“疗愈(yu)师”如(ru)果生(sheng)理检查结果正(zheng)常，或者疼(teng)痛(tong)与心理(li)因素(su)高(gao)度(du)相关，那(na)么(me)心理(li)咨(zi)询(xun)师或性治疗师可以(yi)提供(gong)专业(ye)的帮助(zhu)。他(ta)们(men)能够帮(bang)助(zhu)个(ge)体或(huo)伴(ban)侣(lv)探索潜(qian)在(zai)的心(xin)理创伤(shang)、焦虑(lv)、恐惧(ju)，学(xue)习(xi)放松技(ji)巧，改(gai)善性沟通(tong)，重建(jian)健康的(de)性(xing)观(guan)念。特别(bie)是对(dui)于阴(yin)道痉挛等(deng)情况(kuang)，性治疗是(shi)非(fei)常(chang)有效的。

泌(mi)尿科或男(nan)科(ke)医(yi)生的(de)“共(gong)同体检(jian)”虽然性(xing)交(jiao)疼痛(tong)主(zhu)要影响(xiang)女性(xing)，但男性(xing)的身体(ti)状况也可能(neng)间(jian)接影响(xiang)双方(fang)体验(yan)。例如，一些男(nan)性疾病或心理(li)因素(su)也可能导(dao)致性(xing)功能障碍(ai)，从而(er)影响(xiang)伴(ban)侣(lv)的性体(ti)验(yan)。如果伴侣(lv)双(shuang)方(fang)都对性(xing)生活感到(dao)困(kun)惑或不(bu)满(man)，一同接(jie)受(shou)检(jian)查和咨(zi)询，能(neng)更(geng)全面地(di)解决(jue)问题。

五、建(jian)立(li)健(jian)康性(xing)观(guan)念(nian)：解锁“长(zhang)久幸福(fu)”的密(mi)码

性是健(jian)康生活(huo)的一(yi)部分，而(er)非禁(jin)忌将性视(shi)为(wei)一种自(zi)然、健康(kang)的生活(huo)方式(shi)，是增(zeng)进亲(qin)密关(guan)系、提升(sheng)生(sheng)活(huo)品(pin)质的重要(yao)途(tu)径。破(po)除对性(xing)的神秘化和污(wu)名化，以开放的(de)心态(tai)去了解和探索。

关(guan)注(zhu)“过程(cheng)”而非(fei)“结(jie)果”许(xu)多(duo)人过分(fen)关注“性(xing)高潮(chao)”或(huo)“性(xing)表现(xian)”，反(fan)而忽略了过(guo)程(cheng)中情感的交流、身体的(de)互动(dong)和感官(guan)的(de)享受(shou)。将注意力放在(zai)共同(tong)体(ti)验(yan)的乐趣(qu)上(shang)，能(neng)减轻(qing)压(ya)力，提升满意度(du)。

尊重(zhong)差(cha)异，拥抱不完美每(mei)个人(ren)对性(xing)的(de)感受和(he)需求都(dou)是独(du)特(te)的(de)。伴(ban)侣之间最(zui)宝贵的品质(zhi)之(zhi)一是能够尊重彼此的差异(yi)，理解和接纳对方(fang)的不完美，共同(tong)成长(zhang)。

“男(nan)生女生差差差(cha)很(hen)痛”这(zhe)个话题，不应成(cheng)为压垮亲密关(guan)系的(de)“稻草”，而应(ying)成为双方共同成长、深(shen)化(hua)理解(jie)的“契机”。通(tong)过科(ke)学的(de)认识(shi)、真诚(cheng)的(de)沟通、耐(nai)心的(de)尝试(shi)，以(yi)及必要时的专(zhuan)业(ye)帮助(zhu)，我们(men)完(wan)全(quan)可以(yi)跨越(yue)疼痛(tong)的(de)障(zhang)碍，拥抱更加和(he)谐(xie)、愉悦、深(shen)厚的两性(xing)关(guan)系(xi)。记住(zhu)，爱与理解(jie)，是(shi)化(hua)解一(yi)切“疼痛”最(zui)强大的(de)力量。

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图片来源：每经记者 陈栋 摄

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