每经编辑｜赵普    

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18岁的第一次，生理的交响与健康的守护

“医生，我18岁，我和我女朋友都是18岁，我们…我们能去吗？”

当这个问题从青涩的唇齿间吐露，背后承载的往往是掩不住的好奇、萌动的愛意，以及那份独属于青春期的探索欲。作為一名醫生，我见过太多怀揣着类似疑问的年輕人。我想说的是，18岁，生理上，你们的身体已经为成熟的性发育做好了准备。从医学角度来看，18岁意味着生殖系统已经基本发育成熟，具备了生育的可能性。

女性的月经周期趋于稳定，排卵功能正常；男性的精子活力也已达到成熟水平。从这个纯粹的生理层面而言，身体是“可以”的。

“能去吗”這个问题，绝不仅仅关乎生理的“够不够成熟”。它更关乎的是，你们是否做好了迎接这场“生命交响曲”的准备，以及如何在这场美好的探索中，守护好彼此的健康。

生理的真相：不是“能”与“不能”，而是“如何”与“何时”

我们常常听到一些关于“第一次”的迷思，比如“第一次不会怀孕”、“第一次不会得病”。这些都是非常危险的观念。事实上，只要发生了无保护的性行为，怀孕和感染性传播疾病的风险就客观存在。

怀孕的可能性：即使是初次性行为，如果存在射精（无论是否在阴道内），都存在怀孕的风险。女性的排卵期并非完全固定的，在非排卵期也可能存在极低的受孕可能。因此，对于18岁的年轻人来说，如果还没有做好承担为人父母的责任，那么采取有效的避孕措施是至关重要的。

避孕的选择：避孕并非洪水猛兽，而是对自己和伴侣负责的表现。常见的避孕方法包括：安全套（避孕套）：這是最推荐的避孕方式，尤其对于初次性行为的年轻人。它不仅能有效避孕，更能有效预防大多数性传播疾病的传播，可以说是“一箭双雕”。选择正规品牌、正确使用、确保没有破损是关键。

口服避孕药：对于女性而言，长期规律服用短效口服避孕药是避孕效果非常好的方法。但需要遵醫嘱，了解其使用方法、副作用以及禁忌症。宫内节育器（IUD）：这是一个长效避孕方法，但通常不推荐作为初次避孕的选择，且需要由醫生植入。紧急避孕药：这是“补救”措施，不能作为常规避孕手段。

在无保护性行为后，应尽快（最好在24小时内）服用，以降低怀孕风险。但它对身体有一定影响，不宜频繁使用。

健康不容忽视：性传播疾病的阴影

青春期的性活跃，也伴随着对性传播疾病（STIs）的警惕。18岁，是许多人初次接触性行為的年龄，也是对性健康知识了解相对不足的時期。

常见的性传播疾病：包括但不限于淋病、衣原体感染、梅毒、艾滋病（HIV）、尖锐湿疣、生殖器疱疹等。这些疾病不仅会影响身体健康，留下难以磨灭的生理和心理创伤，有些甚至可能影响生育能力。预防是最好的“解药”：坚持全程、正确使用安全套是预防大多数性传播疾病最有效的方法。

定期检查的重要性：即使使用了安全套，如果性伴侣不确定健康状况，或者有其他高风险行为，定期进行性病筛查也是非常有必要的。这并非不信任，而是对自己负责，对伴侣负责。

倾听身体的聲音，也关照心理的成长

18岁的年纪，荷尔蒙的涌动常常伴随着情感的波动。第一次性行为，不仅仅是身体的连接，更是情感的深度交流。

非自愿的“第一次”：在法律意义上，18岁已经成年，但情感上的成熟度、对自身權利的认知，以及在关系中的主动权，是需要被关注的。任何违背意愿的性行为都是不被允许的。确保双方都是出于真心喜爱、双方都准备好，并且是在完全自愿、互相尊重的前提下进行，这是最重要的前提。

心理的准备：第一次性行为可能带来兴奋、紧张、焦虑、甚至是失落。这些都是正常的心理反應。提前了解相关知识，与伴侣坦诚沟通，可以缓解这些负面情绪。情感的连接：真正的亲密关系，建立在情感的信任和尊重之上。第一次性行為，應该是水到渠成的情感表达，而不是一时冲动或迫于压力的选择。

医生在这里，不是要阻止你们去探索，而是希望你们能以最健康、最安全、最负责任的方式去体验。18岁，你们正站在人生的一个重要起点，而关于性，也应该是你们学习和成长的一部分。科学的知识、负责任的态度，以及对彼此的关怀，将是你们迎接“第一次”最坚实的后盾。

情感的涟漪，責任的承载与成长的共舞

“医生，我们都是18岁，我们很相爱，但是…第一次…我们该注意什么？”

这个问题，比单纯的生理咨询，更触及了情感的深度和成长的维度。18岁的爱，纯粹而炽热，但有时也伴随着对未知世界的懵懂和对责任的轻描淡写。当我们谈论“第一次”的“能去吗”，生理的成熟度只是敲开了门，而真正进入这扇门，需要的是情感的准备、責任的意识，以及与伴侣之间深厚的沟通与信任。

愛与责任：初次亲密中的重要考量

18岁的愛，常常是轰轰烈烈的，但这份爱是否已经承载得起“第一次”所带来的涟漪？

“爱”的标准：你们是否真正理解“愛”的含义？是短暂的吸引，还是愿意为对方承担責任、共同面对未来的决心？第一次性行为，是親密关系中的一个里程碑，它意味着双方在情感上的进一步靠近，但如果这份“爱”尚不稳固，或者仅仅是基于好奇和冲动，那么“第一次”可能会成为关系中的一道坎，而不是催化剂。

责任的重量：怀孕、感染性传播疾病，這些都是“第一次”可能带来的现实后果。18岁的你们，是否有能力和意愿去承担这些后果？如果怀孕了，你们是否已经准备好迎接一个新生命？是否有能力为孩子的健康成長提供物质和精神上的支持？如果感染了性传播疾病，你们是否了解其治疗过程和对生活的影响？尊重与平等：在任何一段关系中，尊重和平等是基石。

无论是在情感的表达，还是在性行为的发生上，都要建立在双方平等沟通、互相尊重的基础上。谁也不能强迫谁，谁也不能因为年轻而轻易被剥夺决定权。18岁，意味着你们是法律上的成年人，但也需要更加珍视和捍卫自己的身体自主权和情感选择权。

沟通的艺术：坦诚与理解拉近距离

许多关于“第一次”的担忧和困惑，都可以通过坦诚的沟通来化解。

倾听比说更重要：你们是否愿意倾听对方内心的真实想法？那些隐藏的紧张、羞涩、甚至是恐惧，都需要被温柔地接纳。有时候，伴侣的沉默并非代表同意，而是不知道如何表达。无声的語言：如果語言表达有困難，可以尝试通过肢体接触、眼神交流来传递信息。一个温柔的拥抱，一次深情的凝视，都能够传递爱意和关怀，缓解紧张气氛。

性知识的共享：你们是否一起学习过关于性的知识？了解避孕方法、性传播疾病的预防，以及性行为的生理和心理过程，能够讓你们在实践中更加从容和自信。可以一起阅读科普书籍，观看正规的科普视频，甚至可以考虑咨询医生，获得专业的指导。事后的反馈：第一次性行為之后，坦诚地交流彼此的感受，对于巩固情感、优化體验、以及未来做出更明智的决定都至关重要。

哪些地方做得好，哪些地方还可以改进，这些反馈能够让你们的关系在亲密中不断成长。

成长不是一蹴而就，而是循序渐进

18岁，是成长的起点，也是学习的过程。关于性，更是一个需要循序渐进、不断学習和探索的领域。

循序渐进的亲密：第一次性行为，不必追求“完美”或“高潮”。更重要的是享受过程，感受彼此的温度，建立情感的連接。从拥抱、亲吻到更亲密的接触，都可以根据双方的舒适度和意愿来安排。认识身体的局限性：第一次性行为，可能会因为紧张、不熟悉而感到不适，或者體验不尽如人意。

这都是正常的，身体需要时间去适应和学习。不必因此而感到沮丧或焦虑。寻求专业帮助：如果在性健康、性行为方面存在困惑、疑虑，或者遇到了无法自行解决的问题，不要犹豫寻求专业帮助。医生、心理咨询师都可以提供专业的指导和支持。像春雨醫生这样的平台，就提供了便捷的在线咨询渠道，让你们能够随时随地获得帮助。

将“第一次”视为学习的起点：将这次经历视為一次宝贵的学习机會，从中了解自己的身體，了解伴侣，了解親密关系。这份学习将伴随你们未来的人生，帮助你们建立更健康、更美好的两性关系。

18岁的“第一次”，可以是一次美好的体验，也可以是一次潜在的风险。关键在于你们的态度——是否愿意用科学的知识武装自己，用负責任的态度对待伴侣，用坦诚的沟通化解疑虑，用成长的眼光看待这次经历。你们的青春，充满无限可能，愿你们在这趟名为“爱”的旅程中，既能勇敢探索，也能智慧前行，守护好健康，也拥抱好成長的每一份喜悦与挑战。

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18岁，一个承载着无限憧憬与无限压力的年纪，尤其对于身处美国的青年而言。这不仅是成年的标志，更是人生中一次深刻的转型，意味着从依赖走向独立，从被动接受走向主动选择。在这个年龄节点，他们面临的挑战是多维度且复杂的，而与此机遇也如同璀璨的星辰，等待着他们去发现和捕捉。

拨开迷雾，直面18岁美国青年眼前的挑战

教育选择的十字路口：迷茫与压力并存

对于大多数18岁的美国青年来说，最直接的挑战莫过于教育路径的选择。高中毕业的钟声敲响，意味着需要决定是继续深造，还是走向职业技术教育，抑或是直接步入劳动力市场。高等教育的选择尤为棘手。美国的高等教育体系庞大且多样，公立大学、私立大学、社区学院，以及各种专业技术学校，琳琅满目。

学费的飞涨使得高等教育的经济负担成为压垮许多家庭和学生的一座大山。学生们不仅要面对高昂的学费、住宿费，还要考虑奖学金、助学贷款等一系列复杂的财务规划。

更深层的挑战在于，许多学生在选择专业时，仍然处于迷茫状态。他们可能对自己的兴趣、能力以及未来的职业前景缺乏清晰的认知。社会和家庭的期望，以及对“热门”专业的盲目追逐，都可能导致他们做出并非真正适合自己的决定。这种选择的失误，不仅可能导致大学期间的学业困难，更可能影响长期的职业发展和人生满意度。

经济独立的初步试炼：收入、债务与生活成本

18岁，意味着法律上的成年，也意味着需要开始承担更多的经济责任。许多美国青年开始兼职工作，尝试赚取自己的生活费。较低的起薪、不稳定的工作机会，以及不断上涨的生活成本，让经济独立成为一个严峻的挑战。在美国，尤其是在大城市，租金、交通、食品等基本开销都相当可观。

更值得关注的是，高等教育带来的学生贷款债务问题。许多学生为了获得学位，不得不背负巨额的债务，这笔债务可能伴随他们数年甚至数十年，极大地限制了他们毕业后的选择，例如购房、创业、进一步深造等。如何平衡当前的消费需求与未来的还贷压力，是他们必须面对的现实困境。

心理健康的悄然侵蚀：焦虑、抑郁与身份认同

18岁也是一个心理上极其敏感的时期。青年们正经历着身份认同的探索，渴望找到自己在社会中的定位。学业压力、社交挑战、家庭关系的变化，以及对未来的不确定性，都可能引发焦虑、抑郁等心理健康问题。社交媒体的普及，在带来便利的也可能加剧攀比心理、信息茧房效应，甚至网络欺凌，对青年的心理健康造成负面影响。

美国社会本身也存在着一些深刻的社会问题，如种族歧视、贫富差距、枪支暴力等，这些都可能成为青年们内心深处的隐忧，影响他们的安全感和对未来的信心。如何在复杂多变的社会环境中保持积极心态，建立健康的心理防御机制，是他们成长路上不可忽视的挑战。

社会角色的初步探索：权利、责任与公民意识

18岁，美国青年获得了投票权，成为正式的公民。这意味着他们被赋予了参与政治和社会事务的权利，但同时也意味着需要承担相应的公民责任。许多青年可能对政治和社会议题缺乏足够的了解和参与热情。如何理解民主制度的运作，如何行使自己的投票权，如何关注社会问题并贡献自己的力量，是他们需要学习和实践的课题。

关于个人权利与社会规范的理解，以及如何处理复杂的人际关系，如何尊重他人，如何在社会交往中保持界限，这些都是他们在迈向成熟社会过程中需要不断学习和适应的。

家庭角色的转变：从孩子到独立的个体

随着18岁的到来，家庭关系也面临着微妙的转变。青年们渴望独立，但与父母的依恋关系依然存在。如何在保持与家人情感联系的建立清晰的个人界限，学会自主决策，处理与父母之间的沟通模式，是他们成长的必修课。父母的期望、干预，或是支持，都会对他们的独立之路产生深远影响。

总结而言，18岁的美国青年，如同站在一片广袤的迷雾中。他们需要navigat（导航）教育的选择、经济的压力、心理的波动、社会角色的定位以及家庭关系的变迁。这些挑战并非不可逾越，但它们无疑需要勇气、智慧和不懈的努力去克服。正是在这些挑战之中，蕴藏着巨大的成长机遇。

Part2:扬帆起航，把握18岁美国青年眼前的机遇

尽管挑战重重，18岁的美国青年同样身处一个充满机遇的时代。科技的飞速发展、社会观念的多元化以及丰富的资源，都为他们提供了广阔的舞台。关键在于，他们能否具备敏锐的洞察力、积极的心态和正确的策略，去抓住属于自己的那份未来。

科技浪潮的赋能：信息、工具与创新平台

我们生活在一个信息爆炸的时代，互联网和移动技术的普及为18岁青年提供了前所未有的信息获取渠道。他们可以轻松接触到全球最新的知识、技术和资讯。这为他们的学习、研究和自我提升提供了极大的便利。

更重要的是，科技也为他们提供了强大的工具和创新的平台。编程、设计、内容创作、数字营销……这些技能不仅能在未来获得可观的收入，更能让他们在早期就实现自我价值的体现。例如，许多青年通过自学编程，开发出自己的应用程序，或是在社交媒体上分享知识，积累粉丝，甚至创业。

YouTube、TikTok、GitHub等平台，成为了他们展示才华、连接世界的窗口。

多元化教育路径的探索：个性化学习与技能提升

美国教育体系的另一个优势在于其多元化。除了传统的四年制大学，还有社区学院提供性价比更高的基础教育和职业技能培训，以及各种在线课程（MOOCs）和职业认证项目。这为青年们提供了更多个性化的选择。

他们可以根据自己的兴趣和职业规划，灵活地组合不同的学习路径。例如，先在社区学院学习两年，获得转学分，再进入四年制大学完成学业，这样可以节省不少学费。或者，通过在线课程学习特定技能，同时兼职工作，积累实践经验。这种“混合式”的学习模式，能够更好地适应快速变化的就业市场。

创业精神的萌芽：创新、勇气与早期实践

美国一直以来都鼓励创业精神，而如今，创业的门槛似乎比以往任何时候都要低。互联网平台、众筹模式、孵化器和加速器等支持体系，为有想法的年轻人提供了实现梦想的可能。

18岁的青年，拥有着无畏的勇气和丰富的想象力。他们可以从解决身边的小问题入手，尝试开发产品或服务。即使失败，早期创业的经历也能让他们学到宝贵的知识和经验，这比在舒适区里原地踏步更有价值。许多成功的科技巨头，其创始人都是在非常年轻的时候就开始了他们的创业之路。

社会参与与公民责任：发声、行动与改变世界

18岁的青年，不仅拥有权利，更肩负着改变社会的责任。他们可以通过各种方式参与到社会议题中来。无论是加入环保组织、参与志愿服务，还是在社交媒体上发起讨论，或者参与社区活动，他们的声音和行动都可能产生积极的影响。

在美国，青年群体在许多社会运动中都扮演着重要的角色，例如气候变化、控枪游行等。积极参与社会事务，不仅能帮助他们提升公民意识，更能让他们在实践中学习领导力、沟通能力和解决问题的能力，为未来的社会贡献力量。

拥抱终身学习：适应变化，不断成长

未来的世界充满不确定性，唯一不变的就是变化本身。对于18岁的青年来说，最重要的机遇之一就是培养“终身学习”的能力。这意味着他们需要保持好奇心，不断学习新知识、新技能，适应新的技术和新的工作模式。

这不仅仅是关于formal（正式）的学习，也包括informal（非正式）的学习，比如通过阅读、交流、旅行、体验等方式来拓宽视野。一个能够快速适应变化、持续学习和成长的人，将永远站在时代的潮头。

关键抉择，如何把握未来：

清晰的自我认知：深入了解自己的兴趣、优势、劣势以及价值观。进行性格测试，与信任的人交流，多尝试不同的活动，找到最能激发自己热情和发挥自己才能的领域。务实的规划：制定短期和长期的目标，并为之分解可执行的步骤。无论是教育、职业还是个人发展，都要有清晰的路线图，但同时也要保持灵活性，随时根据实际情况进行调整。

建立人脉网络：积极与同学、老师、行业前辈建立联系。参加行业活动、线上社群，拓展自己的社交圈。良好的人脉不仅能在遇到困难时提供帮助，更能带来意想不到的机会。培养解决问题的能力：面对挑战时，不要逃避，而是将其视为学习和成长的机会。主动分析问题，寻找解决方案，并从中吸取经验教训。

关注身心健康：保持健康的生活习惯，规律作息，适度运动。学会管理压力，必要时寻求专业的心理支持。一个健康的身体和心态，是实现一切目标的基础。保持开放和包容的心态：世界是多元的，观点也是多样的。尊重不同的文化、背景和想法，保持开放的心态去接纳新事物，拥抱变化。

18岁，是挑战与机遇交织的起点。对于美国青年而言，他们身处一个充满活力和变革的时代。前方或许有荆棘，但更广阔的天地正在等待着勇敢的探索者。唯有认清方向，坚定信念，不断学习，勇于实践，才能在这条成长的道路上，书写出属于自己的辉煌篇章。

图片来源：每经记者 何伟 摄

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封面图片来源：图片来源：每经记者 名称 摄