每经编辑｜陈基    

当地时间2025-11-01,gfyuweutrbhedguifhkstebtj,欲涩漫

知识脉搏(bo)：拨开哮喘的(de)迷雾，重(zhong)拾清(qing)晰呼吸

哮(xiao)喘(chuan)，这(zhe)个听起来(lai)并不(bu)陌生(sheng)的名(ming)字，却(que)常常让患(huan)者及(ji)其家(jia)人感(gan)到困(kun)扰。它是一(yi)种(zhong)以(yi)慢性(xing)气道(dao)炎症(zheng)为特征的(de)异质性(xing)疾(ji)病(bing)，表(biao)现为反复发作(zuo)的咳(ke)嗽、喘息、胸闷和呼(hu)吸困难(nan)。这些症状的出现，如(ru)同在(zai)胸腔(qiang)内点燃了(le)一团(tuan)无名(ming)火(huo)，让每一(yi)次呼(hu)吸都变得(de)艰(jian)难(nan)而痛苦(ku)。理(li)解哮喘，是战(zhan)胜(sheng)它的第一步。

一、哮喘的“前世(shi)今生(sheng)”：成(cheng)因(yin)与(yu)发病(bing)机制的(de)深(shen)度剖析

哮(xiao)喘的发生并非偶(ou)然(ran)，它是(shi)遗传(chuan)因素与环(huan)境因素(su)相(xiang)互作(zuo)用(yong)的复杂(za)结果(guo)。

遗传的烙印(yin)：哮(xiao)喘具有明显(xian)的(de)家族(zu)聚(ju)集(ji)性。如(ru)果(guo)父(fu)母一方或(huo)双方患有哮喘(chuan)、过敏性(xing)鼻炎或(huo)湿疹等过(guo)敏性(xing)疾病(bing)，子(zi)女患哮(xiao)喘的(de)风险(xian)将显著(zhu)增(zeng)加(jia)。这意(yi)味(wei)着，有些“幸运(yun)”的基(ji)因(yin)，可(ke)能在我(wo)们体内(nei)埋(mai)下了(le)对抗(kang)气道的“定时(shi)炸弹”。环境的(de)推手(shou)：现代社会(hui)，我(wo)们(men)身边(bian)的“敌(di)人”无(wu)处(chu)不(bu)在。

室(shi)内过敏原，如尘(chen)螨、霉菌、宠(chong)物(wu)皮(pi)屑，是哮喘发(fa)作(zuo)的“罪(zui)魁祸(huo)首”。室外(wai)过敏(min)原，如花(hua)粉(fen)、空(kong)气污染（PM2.5、臭(chou)氧等(deng)），也毫不示(shi)弱，它们如(ru)同(tong)无(wu)形的剑，刺向敏感的(de)气(qi)道(dao)。更有(you)甚者，呼(hu)吸(xi)道感(gan)染，如(ru)病毒性感(gan)冒，常(chang)是诱发或(huo)加重(zhong)哮(xiao)喘的“导(dao)火索”。剧(ju)烈(lie)运动(dong)、冷空气(qi)刺(ci)激、某(mou)些药物（如(ru)阿司(si)匹林(lin)）、甚(shen)至强烈(lie)的情绪(xu)波(bo)动，都(dou)可能成为“压倒骆驼(tuo)的最(zui)后一根稻草(cao)”。

气道的(de)“暴(bao)风雨”：哮喘发(fa)作(zuo)时，气道会经(jing)历一(yi)系(xi)列复杂(za)的(de)病(bing)理生理变(bian)化。气(qi)道壁(bi)发生(sheng)炎症，导致粘膜(mo)肿胀，细胞(bao)浸润(run)。随后，气道平滑(hua)肌发(fa)生痉挛收(shou)缩，如同(tong)紧(jin)握的(de)拳头(tou)，收(shou)窄(zhai)了本(ben)已狭(xia)窄的气道(dao)。气道(dao)内分泌物增多(duo)，形成(cheng)粘稠痰(tan)液，进(jin)一(yi)步堵(du)塞(sai)气(qi)道(dao)。这(zhe)三重(zhong)打击(ji)，共同(tong)导(dao)致了(le)气道阻力显(xian)著增(zeng)加，气流受限(xian)，从而(er)引发了(le)典型(xing)的(de)哮(xiao)喘症(zheng)状。

想(xiang)象(xiang)一(yi)下，一(yi)个原本宽(kuan)敞的(de)隧道(dao)，突然(ran)变得(de)又窄又挤(ji)，还被(bei)粘(zhan)稠(chou)的(de)泥浆(jiang)堵塞(sai)，空气如(ru)何能(neng)顺畅(chang)通(tong)过(guo)？

二、哮喘的(de)“面貌”：症状(zhuang)与(yu)诊断(duan)的明晰(xi)画像

哮喘的症(zheng)状多种多样，且(qie)常有异(yi)质(zhi)性，但其核心表(biao)现始(shi)终围绕着“喘”。

症(zheng)状的(de)“千(qian)姿百态(tai)”：最典型的(de)症状(zhuang)包括反(fan)复发作(zuo)的喘(chuan)息、咳(ke)嗽、胸(xiong)闷和(he)呼吸困难(nan)。喘(chuan)息(xi)多(duo)在(zai)呼气(qi)时(shi)发(fa)生，声音尖(jian)锐，如同哨音(yin)。咳(ke)嗽常在夜(ye)间或(huo)清晨加重，有时甚至无(wu)痰。胸闷(men)感则像(xiang)是(shi)被一(yi)只(zhi)无(wu)形的手扼(e)住了(le)喉咙(long)，令人(ren)窒息(xi)。而呼吸困(kun)难，则(ze)是最令人(ren)恐惧的体验，每(mei)一次(ci)吸(xi)气都如攀登(deng)高(gao)峰，每一(yi)次(ci)呼气都耗尽(jin)全身(shen)力气(qi)。

需(xu)要(yao)注意(yi)的是，有些哮喘(chuan)患(huan)者，特别(bie)是儿(er)童，可能仅(jin)表现(xian)为慢性咳(ke)嗽，容(rong)易被(bei)误(wu)诊为支气管炎或(huo)其他(ta)呼(hu)吸(xi)道疾(ji)病。诊断(duan)的“火眼(yan)金睛”：明确的哮(xiao)喘诊断，需要医(yi)生结合详(xiang)细的(de)病史(shi)、体格(ge)检(jian)查(cha)和肺功(gong)能检查。医生会(hui)仔细询(xun)问患者的(de)症状(zhuang)特点、发作诱因(yin)、家族史以(yi)及过(guo)敏史(shi)。

体(ti)格检查(cha)时(shi)，会重(zhong)点听(ting)诊(zhen)肺部(bu)是(shi)否有哮(xiao)鸣音。而肺(fei)功(gong)能(neng)检查(cha)，尤其是支(zhi)气(qi)管舒张试验(yan)，是诊(zhen)断哮喘的(de)金(jin)标准(zhun)。通(tong)过测(ce)量患(huan)者(zhe)在用力(li)呼气(qi)时(shi)单位时(shi)间内(nei)的空气(qi)量(liang)，可(ke)以客(ke)观评估(gu)气道(dao)的通(tong)畅(chang)程(cheng)度。如果发现存(cun)在可逆性的(de)气(qi)流(liu)受限，并且在(zai)吸入(ru)支(zhi)气(qi)管扩(kuo)张剂后症状(zhuang)得到显(xian)著改(gai)善，那(na)么(me)哮喘(chuan)的(de)诊断(duan)便基(ji)本(ben)确(que)立。

其他辅(fu)助(zhu)检查，如(ru)胸部(bu)X光(guang)片、过(guo)敏(min)原检测(ce)等(deng)，也有(you)助于(yu)鉴别诊断(duan)和明确(que)病(bing)因。

三(san)、哮喘的(de)“治(zhi)与康(kang)”：治疗与管理的科(ke)学(xue)蓝(lan)图

哮喘是一种慢性疾病(bing)，其(qi)治疗(liao)目标是控制(zhi)症(zheng)状，预(yu)防发(fa)作，提高生(sheng)活质(zhi)量。

药(yao)物的(de)“双管(guan)齐(qi)下(xia)”：哮喘(chuan)的药(yao)物(wu)治(zhi)疗主(zhu)要分(fen)为两大类(lei)：缓解药物(wu)和(he)控(kong)制药(yao)物。缓(huan)解药(yao)物(wu)，如短效β2受体(ti)激动剂（SABA），能(neng)够快(kuai)速扩张(zhang)气(qi)道，缓(huan)解急(ji)性(xing)症状，是(shi)哮喘(chuan)患(huan)者(zhe)的“救(jiu)命稻(dao)草”。但(dan)它(ta)不(bu)能控制(zhi)气道炎(yan)症(zheng)，不(bu)能用于长(zhang)期治疗(liao)。控(kong)制药(yao)物，如(ru)吸入(ru)性糖(tang)皮质激素（ICS），是哮(xiao)喘(chuan)长期管(guan)理的(de)基石，能(neng)够(gou)有效(xiao)抑制气(qi)道(dao)炎症(zheng)，减(jian)少哮喘(chuan)发作频率(lv)和严重程(cheng)度。

长(zhang)效(xiao)β2受体激(ji)动剂（LABA）、白三烯受(shou)体拮抗剂（LTRA）等，也(ye)可能根据病(bing)情需要联(lian)合(he)使(shi)用。非(fei)药(yao)物的“绿色(se)通道”：除了(le)药物(wu)治疗(liao)，积(ji)极的非(fei)药物管理(li)同样重要(yao)。避免诱发(fa)因素是关(guan)键，了解(jie)并(bing)规(gui)避(bi)过(guo)敏(min)原、戒烟、避(bi)免(mian)二(er)手烟(yan)暴(bao)露、保持(chi)室内(nei)空气(qi)流通(tong)等，都(dou)能(neng)有效减(jian)少哮(xiao)喘发(fa)作。

哮喘(chuan)教(jiao)育能够帮(bang)助患(huan)者(zhe)更(geng)好地理解疾病(bing)，掌握(wo)自我(wo)管(guan)理(li)技能，提(ti)高(gao)治疗依从(cong)性。规律(lv)运动（在(zai)病(bing)情稳定(ding)时(shi)）能够增强心肺功(gong)能(neng)，但(dan)需注(zhu)意(yi)运(yun)动前的(de)预热和(he)必要时(shi)的用药(yao)。疫苗接种(zhong)（如流(liu)感疫(yi)苗(miao)、肺炎球(qiu)菌疫苗）能够预(yu)防呼吸(xi)道感(gan)染(ran)，降低哮喘(chuan)急(ji)性(xing)加重的风(feng)险。“长(zhang)跑”的智(zhi)慧(hui)：哮喘的治(zhi)疗(liao)和管理(li)是(shi)一个长(zhang)期的(de)过程，需(xu)要患者与医生(sheng)密切(qie)配(pei)合，定期(qi)复诊，根(gen)据病情变化及(ji)时调整治(zhi)疗方(fang)案。

通过(guo)科学的治疗和(he)积(ji)极的(de)自我管(guan)理(li)，绝(jue)大多数(shu)哮喘患者(zhe)都能够过(guo)上正(zheng)常、健(jian)康(kang)的生活(huo)。

“白丝(si)动(dong)漫”的背(bei)后(hou)：浮光(guang)掠影(ying)下(xia)的青(qing)少(shao)年(nian)心理(li)健康(kang)与(yu)文化(hua)透(tou)视(shi)

当(dang)我(wo)们将目(mu)光从(cong)哮喘的医学(xue)维度(du)转向社(she)会(hui)文(wen)化现象时(shi)，“白丝动(dong)漫(man)”这(zhe)个词(ci)汇的出现，不(bu)仅仅是一个(ge)简(jian)单(dan)的标(biao)签(qian)，它可(ke)能折(zhe)射出(chu)当代青(qing)少年在(zai)成长(zhang)过(guo)程中面(mian)临(lin)的(de)复杂挑(tiao)战(zhan)。将哮(xiao)喘的“知(zhi)识(shi)脉搏(bo)”与“白丝动漫(man)”现(xian)象(xiang)相结合(he)，我(wo)们(men)并(bing)非(fei)要进(jin)行价(jia)值评(ping)判(pan)，而(er)是试(shi)图从更(geng)广阔(kuo)的(de)视角，去理解青(qing)少(shao)年群体(ti)，以及(ji)他们(men)所(suo)处(chu)的文化环境。

一、“白(bai)丝(si)动漫”现(xian)象的文(wen)化透(tou)视：窥探(tan)青少年(nian)亚文(wen)化与(yu)审美(mei)取(qu)向

“白(bai)丝(si)动漫”作为(wei)一个(ge)网(wang)络(luo)流行语，其(qi)含义与实(shi)际内容可(ke)能(neng)存(cun)在模(mo)糊地(di)带。通常，它(ta)可能指(zhi)向一种(zhong)特(te)定风格(ge)的动漫作(zuo)品，其中可(ke)能包含(han)某些(xie)被(bei)认为(wei)具有性(xing)暗(an)示或吸引(yin)力(li)的(de)视觉(jue)元(yuan)素(su)，例如(ru)“白丝(si)袜”作为一(yi)种符(fu)号化的表(biao)现(xian)。

亚(ya)文化的形(xing)成与(yu)表达：青少(shao)年群体是亚文(wen)化形(xing)成的重要(yao)土壤。在青少年(nian)群体(ti)中(zhong)，通过特(te)定的兴趣(qu)爱好(hao)（如动(dong)漫(man)）、交流方(fang)式、审美偏(pian)好，他(ta)们构(gou)建起属于(yu)自己(ji)的社(she)群和(he)身(shen)份(fen)认同。动漫(man)作为一(yi)种重要(yao)的视觉文化载(zai)体(ti)，其内容和(he)风(feng)格的(de)演(yan)变(bian)，很(hen)大(da)程(cheng)度上也(ye)受到(dao)了(le)青(qing)少年群体需求和喜好的(de)影响(xiang)。

而(er)“白(bai)丝动(dong)漫”的出(chu)现，可(ke)以看作是这(zhe)种青(qing)少年(nian)亚文化中的(de)一(yi)种特定表(biao)达(da)，它(ta)满足了部(bu)分青(qing)少年(nian)在视觉、情感(gan)上(shang)的某种特(te)定需求。审美与情感的探(tan)索：青(qing)少年时期(qi)，是(shi)性意识(shi)萌(meng)动(dong)、情感(gan)需(xu)求旺盛(sheng)的阶(jie)段。他们通过各种媒介来探索和理(li)解世(shi)界，以及自身的(de)情感(gan)。动漫(man)作为(wei)一种高度想象(xiang)力(li)的(de)艺术形(xing)式(shi)，为青少(shao)年(nian)提供(gong)了一个(ge)安全、虚(xu)幻的(de)空间(jian)，去接(jie)触、去体验(yan)那些(xie)在现(xian)实生活中可(ke)能难以(yi)触及(ji)的感(gan)受(shou)。

对(dui)于“白(bai)丝(si)动漫”中(zhong)的某(mou)些(xie)元(yuan)素(su)，可能与(yu)青少年(nian)对美的(de)感知(zhi)、对异性的(de)好奇(qi)、对某(mou)种特定风格的迷(mi)恋(lian)有关。这(zhe)种(zhong)探索(suo)本(ben)身(shen)，是青少(shao)年(nian)成长过程中一(yi)个自(zi)然的环(huan)节(jie)，关键在于如何(he)引(yin)导(dao)和(he)理解(jie)。网(wang)络文(wen)化的(de)渗透(tou)与标签(qian)化：互联(lian)网的普(pu)及，极(ji)大(da)地加速(su)了(le)信(xin)息(xi)和文化(hua)的(de)传(chuan)播，同时(shi)也(ye)带来了(le)“标签化(hua)”的(de)现象(xiang)。

“白(bai)丝动漫”可能就是(shi)一(yi)种(zhong)被(bei)网络社群快(kuai)速生(sheng)成和(he)传播的标签(qian)，它简化了对(dui)特定(ding)内容(rong)或风格的(de)描(miao)述，但有(you)时也(ye)可(ke)能脱离(li)了作(zuo)品本身的(de)复杂性(xing)，甚(shen)至产(chan)生误读。我们(men)需(xu)要警惕这(zhe)种标签(qian)化(hua)的思维，鼓(gu)励对(dui)内容(rong)进行更(geng)深入、更全面(mian)的理解(jie)。

二(er)、哮喘(chuan)与“白(bai)丝动漫”的(de)连接点：青少(shao)年(nian)身心(xin)健康的双(shuang)重奏(zou)

将“白丝动(dong)漫”现象(xiang)与哮喘疾病(bing)联(lian)系(xi)起来(lai)，并非直接(jie)的因(yin)果关系，而是希(xi)望(wang)引(yin)发对(dui)青少(shao)年群(qun)体身心健(jian)康的更深(shen)层次思考。

潜(qian)在的心(xin)理压(ya)力与应对(dui)机制：对于(yu)患有哮喘(chuan)的青少(shao)年(nian)而言，疾(ji)病(bing)本身(shen)就可(ke)能带来一(yi)定的(de)心(xin)理负担。长(zhang)期(qi)的(de)疾病困(kun)扰、频(pin)繁的就(jiu)医(yi)、对(dui)运(yun)动和活动的限制，都可能(neng)导致(zhi)焦虑、沮丧(sang)甚至社交(jiao)障碍(ai)。当他(ta)们在(zai)现(xian)实(shi)生(sheng)活中感(gan)到压抑或无助时，可(ke)能会(hui)转向虚拟世界，寻求(qiu)情感(gan)的(de)慰藉或压力(li)的释(shi)放。

动漫，特(te)别是其中(zhong)某些(xie)能(neng)够满足其情(qing)感需求(qiu)的元素(su)，可能成为(wei)他们的一种“逃避”或(huo)“补偿(chang)”机制。信息(xi)获取的(de)偏(pian)差与(yu)心理(li)引导的缺(que)失：青少年(nian)是(shi)信(xin)息获取的高峰(feng)期，但(dan)辨(bian)别能力尚不成熟(shu)。如果(guo)他(ta)们对“白(bai)丝(si)动漫(man)”的(de)接(jie)触，仅仅(jin)停留在浅(qian)层面的猎(lie)奇心理，而(er)缺乏来自(zi)家庭、学校的(de)正确引(yin)导，那么可(ke)能(neng)会(hui)对他们(men)形成不(bu)健康的(de)性观念或审(shen)美观(guan)。

而对(dui)于患有哮喘的青少年(nian)，如果他们因(yin)为(wei)疾病(bing)而(er)感到孤(gu)独(du)或被排斥，更(geng)容易受(shou)到网络文化的(de)影响，寻找(zhao)归属感，这时，不(bu)良信(xin)息(xi)的(de)误(wu)导后果(guo)可能会更严重(zhong)。家庭(ting)与(yu)社会责(ze)任的(de)再审视：无(wu)论是(shi)关注(zhu)哮(xiao)喘(chuan)患者(zhe)的(de)身(shen)体健(jian)康，还(hai)是引导(dao)青(qing)少年(nian)形(xing)成健(jian)康(kang)的心理和(he)价值(zhi)观，都离不(bu)开家(jia)庭和社会(hui)的共同努(nu)力。

家长需(xu)要给予哮(xiao)喘患(huan)儿(er)更多的关爱(ai)和(he)支(zhi)持，帮助(zhu)他(ta)们建立自(zi)信，正(zheng)确(que)认识疾病。也(ye)要(yao)关注青少(shao)年(nian)的(de)网络行(xing)为，与(yu)他们(men)进行(xing)开放的沟通(tong)，引(yin)导他(ta)们理性看待网络(luo)信息(xi)，培养健(jian)康的兴(xing)趣爱(ai)好(hao)。学校和(he)社(she)区(qu)也(ye)应提供更多有(you)益(yi)的(de)活动和心(xin)理辅(fu)导资(zi)源，为(wei)青(qing)少年营(ying)造一个积极、健康成(cheng)长的环境。

三(san)、从(cong)“知(zhi)识脉搏”到“人(ren)文(wen)关(guan)怀”：构(gou)建全(quan)面的(de)青少年成(cheng)长支(zhi)持体(ti)系

“白(bai)丝动漫(man)”现(xian)象，不(bu)过是青少年成(cheng)长(zhang)过程中(zhong)一个(ge)微小的切(qie)面(mian)，但(dan)它提醒我(wo)们(men)，关(guan)注(zhu)青少年(nian)，需要(yao)从(cong)多(duo)维(wei)度(du)出发(fa)。

医学(xue)科普(pu)的持(chi)续深(shen)入：就像(xiang)哮(xiao)喘的知(zhi)识普及一样(yang)，我(wo)们需要持续深入(ru)地进(jin)行(xing)医学科(ke)普，提(ti)高公众对(dui)哮(xiao)喘(chuan)等慢(man)性疾(ji)病的认识(shi)，保(bao)障患者的身(shen)体健康。这包(bao)括(kuo)提供(gong)易于(yu)理解(jie)的(de)医(yi)学信息(xi)，推广科(ke)学的疾(ji)病(bing)管理(li)方(fang)法(fa)，以及呼吁社会对慢(man)性(xing)病患者(zhe)的理解和支持(chi)。心(xin)理(li)健康的重(zhong)视(shi)与教(jiao)育(yu)：青少(shao)年心理健康不(bu)容忽视(shi)。

学(xue)校应将心(xin)理健(jian)康教育纳(na)入课程体系，教会青少(shao)年(nian)识别和应对负(fu)面情绪(xu)，建(jian)立健(jian)康的(de)社交关(guan)系(xi)，以及(ji)理性(xing)消费(fei)网络信息(xi)。家庭则(ze)应(ying)成为青少(shao)年(nian)心理健康的(de)“第一(yi)道防线”，提(ti)供(gong)温暖(nuan)的(de)支持(chi)和有效(xiao)的沟通(tong)。媒介(jie)素养的培(pei)养(yang)：在(zai)信息爆(bao)炸(zha)的(de)时代，培养(yang)青(qing)少(shao)年(nian)的(de)媒介素(su)养至关(guan)重(zhong)要。

教会(hui)他们(men)如何批(pi)判性(xing)地分析(xi)和(he)评估信息，如何区分(fen)虚假(jia)与真实(shi)，如(ru)何识别和(he)抵制不良信息。这不(bu)仅(jin)有(you)助于(yu)他们(men)形成正(zheng)确的(de)价(jia)值观，也能让他们在面对(dui)如“白(bai)丝动漫”等(deng)网(wang)络(luo)文化现象(xiang)时，保(bao)持(chi)清醒的(de)头脑。

“知(zhi)识脉搏”的跳(tiao)动，在于我(wo)们对疾病(bing)的(de)不(bu)断探(tan)索与(yu)认知(zhi)；而“人文关怀”的(de)脉搏(bo)，则(ze)在(zai)于我(wo)们(men)对个(ge)体(ti)，特别(bie)是青(qing)少年(nian)群体(ti)，从身(shen)体(ti)到(dao)心灵(ling)的全面(mian)关注与(yu)支持。希(xi)望(wang)通过(guo)对哮(xiao)喘的深度解析，以及对“白(bai)丝动漫(man)”现(xian)象背(bei)后青少年(nian)心(xin)理(li)健康(kang)的探讨，能(neng)够激发更多人(ren)对青(qing)少(shao)年成长(zhang)问(wen)题(ti)的思考，共(gong)同(tong)为(wei)他(ta)们构建(jian)一(yi)个更健(jian)康(kang)、更(geng)美(mei)好(hao)的成长环(huan)境。

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图片来源：每经记者 闫磊 摄

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