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当爱(ai)遇上挑(tiao)战(zhan)：白血(xue)病(bing)夫(fu)妻同(tong)房的那些(xie)事(shi)儿

爱(ai)情的港(gang)湾，本应是温馨与甜(tian)蜜的(de)避风港，当(dang)疾病的阴(yin)霾笼(long)罩，特(te)别是(shi)当一(yi)方罹患白血(xue)病(bing)时，这份(fen)港湾似(shi)乎也(ye)面临(lin)着前(qian)所未(wei)有(you)的考验(yan)。许多(duo)白(bai)血(xue)病(bing)患(huan)者及(ji)其伴侣，在(zai)面对疾病(bing)的沉重打击之(zhi)余(yu)，内(nei)心深处(chu)往(wang)往还有一(yi)个(ge)隐秘而又亟待解(jie)答的问题(ti)：我们还(hai)能(neng)像以(yi)前(qian)一(yi)样(yang)吗(ma)？特别(bie)是关于夫(fu)妻间的亲(qin)密接(jie)触，也(ye)就是同房(fang)，这一(yi)个敏感而(er)又关(guan)乎情感维(wei)系的议题(ti)，更是(shi)让不(bu)少(shao)人(ren)纠结(jie)不已(yi)。

“得(de)了白血(xue)病夫妻是否能(neng)同房？”这个(ge)问题，在(zai)许多网络问(wen)答平(ping)台上都能(neng)看到(dao)，它折射(she)出(chu)的(de)不(bu)仅(jin)仅是对生理健康(kang)的担(dan)忧，更是(shi)对(dui)情(qing)感(gan)连接(jie)、生活(huo)质量(liang)以及(ji)未来希望(wang)的追问。复禾健(jian)康作为专(zhuan)业的(de)健康问答平台(tai)，也(ye)收到了大(da)量(liang)来自白(bai)血病患(huan)者家庭(ting)的类似咨(zi)询。今天，我(wo)们就来(lai)深(shen)入(ru)探讨(tao)一下这个话(hua)题(ti)，用科学的态度(du)，温暖的(de)回(hui)应，来(lai)拂去大(da)家心(xin)中(zhong)的迷雾。

生理的考量——安全(quan)第一，科学规(gui)避(bi)风险

我(wo)们(men)需要(yao)明确一个(ge)核心原则(ze)：白血病患者的(de)身体状(zhuang)况是决定是否(fou)能同房(fang)的最关(guan)键(jian)因素(su)。白血(xue)病，本质上(shang)是一(yi)种(zhong)造(zao)血干(gan)细胞的(de)恶性肿瘤，它会(hui)对患(huan)者(zhe)的免疫系(xi)统、造血功(gong)能(neng)以及(ji)全(quan)身(shen)各个器(qi)官系(xi)统造(zao)成(cheng)不同程(cheng)度的(de)影响。因此(ci)，在考(kao)虑同房问(wen)题时，必(bi)须(xu)将(jiang)患(huan)者(zhe)的身(shen)体安(an)全(quan)放在首位(wei)。

免疫(yi)力低下是最大(da)的敌人。白(bai)血病(bing)患者，尤其(qi)是正(zheng)在接(jie)受化(hua)疗、放(fang)疗或骨髓移植的患者，其(qi)免疫(yi)系(xi)统(tong)往往处于(yu)极度(du)低下(xia)的(de)状(zhuang)态。这意味着他们对(dui)外(wai)界病原(yuan)体的(de)抵(di)抗力大大减(jian)弱，很(hen)容(rong)易(yi)发生感染(ran)。同房(fang)过程中(zhong)，无(wu)论是精液、阴(yin)道分泌(mi)物，还是皮肤的(de)接(jie)触，都可(ke)能(neng)成(cheng)为(wei)细菌、病毒或(huo)真菌(jun)传播(bo)的(de)媒(mei)介(jie)。

如果患(huan)者免疫(yi)力(li)极(ji)低，一次(ci)看似无伤大雅的接触(chu)，都有(you)可能(neng)引(yin)发严(yan)重(zhong)的(de)感染(ran)，甚至危(wei)及(ji)生(sheng)命。

出(chu)血(xue)倾向不容(rong)忽(hu)视。白血(xue)病的另一个(ge)常见表(biao)现是血小板数量(liang)减(jian)少，这会导(dao)致(zhi)患(huan)者(zhe)出现严重的出(chu)血(xue)倾向。即使是轻微的摩(mo)擦或碰(peng)撞，都可(ke)能引起皮肤、黏膜(mo)甚至(zhi)内(nei)脏(zang)出(chu)血(xue)。在同(tong)房(fang)过程(cheng)中，娇(jiao)嫩(nen)的黏膜组织更(geng)容易(yi)受(shou)到(dao)损伤(shang)，一旦(dan)发(fa)生出血(xue)，不仅会引起(qi)疼(teng)痛，还可能(neng)加(jia)剧(ju)出血情况(kuang)，给治(zhi)疗(liao)带来额(e)外的(de)困难。

治疗药(yao)物的潜在(zai)影响。许(xu)多治(zhi)疗(liao)白(bai)血病(bing)的药物，如化疗药物(wu)，具(ju)有(you)细胞(bao)毒性，可(ke)能(neng)对生(sheng)殖细胞(bao)产(chan)生影响(xiang)，甚至(zhi)具有潜(qian)在(zai)的致畸作用。如果患者正在(zai)接受此(ci)类(lei)治疗(liao)，或者(zhe)在(zai)治疗(liao)期(qi)间，同(tong)房(fang)可(ke)能(neng)会(hui)对伴(ban)侣(lv)（尤其是(shi)育龄女性(xing)）的生(sheng)育(yu)健(jian)康造成(cheng)潜在风险(xian)。某些药(yao)物本身(shen)也可能(neng)引起性(xing)欲减退、性(xing)功(gong)能(neng)障碍等(deng)副作用，这(zhe)也会(hui)影(ying)响夫妻间的(de)性生(sheng)活质量。

感(gan)染(ran)的相(xiang)互(hu)传播(bo)风险(xian)。虽然(ran)白血病患(huan)者的免疫(yi)力更(geng)弱(ruo)，但伴侣(lv)也并(bing)非(fei)完全(quan)免疫(yi)。如果伴侣自身存(cun)在(zai)一些健(jian)康问(wen)题，或(huo)者在(zai)同房(fang)过程中，某(mou)些病原(yuan)体可能(neng)会在双(shuang)方(fang)之间(jian)传播，对(dui)患者的(de)健康(kang)构(gou)成二次(ci)威胁。

在这(zhe)些生(sheng)理(li)考量(liang)下，白血(xue)病患者是(shi)否就完全(quan)不能(neng)同(tong)房(fang)了呢？

答案并(bing)非(fei)绝(jue)对(dui)。关键在于(yu)评(ping)估和管(guan)理风(feng)险。

评估患(huan)者的(de)具体病情：

疾病活动期vs.缓解期(qi)：在疾病(bing)急(ji)性发(fa)作期(qi)、治疗反(fan)应(ying)不佳(jia)或出现(xian)严(yan)重并发(fa)症(zheng)时，通(tong)常不建议同房。而在疾(ji)病(bing)得到(dao)有效控制(zhi)，进入(ru)缓(huan)解期，身体状(zhuang)况相对稳定(ding)，免(mian)疫力(li)有所恢复(fu)，出血倾向明显(xian)减轻(qing)的情(qing)况下(xia)，可以(yi)根据(ju)医生的评(ping)估(gu)，考虑逐(zhu)步恢(hui)复(fu)亲密生活。治疗阶段：正(zheng)在接受(shou)大(da)剂量(liang)化疗(liao)、放疗(liao)或(huo)骨(gu)髓移植(zhi)的(de)患者，免疫(yi)力(li)极(ji)低，出(chu)血(xue)风(feng)险(xian)高(gao)，一(yi)般(ban)不(bu)适(shi)合(he)同房(fang)。

即(ji)使是维持(chi)治(zhi)疗阶段，也需(xu)要根(gen)据具(ju)体情况，咨(zi)询(xun)医(yi)生(sheng)。并(bing)发(fa)症(zheng)：如果患(huan)者存在(zai)严(yan)重的感(gan)染、贫(pin)血、血小板严重低下(xia)、肝肾功能(neng)异(yi)常等并(bing)发症(zheng)，同房(fang)的风险(xian)会(hui)大大增加(jia)。

采(cai)取(qu)必要的防(fang)护(hu)措(cuo)施：

选(xuan)择合(he)适的时机(ji)：避免(mian)在患(huan)者身体极度虚(xu)弱、疲劳或有任(ren)何不(bu)适(shi)的(de)时(shi)候(hou)同房(fang)。做(zuo)好个人(ren)卫(wei)生(sheng)：双方(fang)都应(ying)在同房(fang)前后彻(che)底(di)清洁(jie)身(shen)体，尤(you)其是生(sheng)殖器区(qu)域。使用安(an)全套(tao)：这(zhe)是最简单有(you)效的物理(li)屏(ping)障，可以(yi)最(zui)大限度(du)地降低体液交(jiao)换带(dai)来的(de)感染(ran)风险。对于一些(xie)可能导致黏膜(mo)损伤的动(dong)作，使(shi)用安全套(tao)也能(neng)起到(dao)一定(ding)的保护作用。

注(zhu)意(yi)力(li)度和方式：动作(zuo)应轻柔(rou)，避免对(dui)患者造成任何(he)不必(bi)要的摩擦(ca)或(huo)挤压，防止损(sun)伤和(he)出血。避免(mian)口交和肛交(jiao)：这些行为更容(rong)易传播病原(yuan)体，增(zeng)加感(gan)染风险，应(ying)尽量(liang)避免(mian)。

遵(zun)医(yi)嘱至关重要(yao)：

与(yu)主治医(yi)生(sheng)充(chong)分沟(gou)通：在(zai)考虑恢(hui)复性生(sheng)活之前(qian)，务必(bi)与患(huan)者的(de)主治(zhi)医(yi)生(sheng)进行详细(xi)沟通(tong)。医生(sheng)最了(le)解患(huan)者的(de)身体(ti)状况(kuang)、免(mian)疫(yi)力水(shui)平(ping)、治疗(liao)方(fang)案(an)以及潜在的(de)风险(xian)，能够给出(chu)最专(zhuan)业、最(zui)个性(xing)化(hua)的建议。咨询性健(jian)康(kang)专家：如(ru)果(guo)有条(tiao)件(jian)，也(ye)可(ke)以咨询(xun)性健康(kang)方(fang)面(mian)的专(zhuan)业人士，他们(men)可(ke)以(yi)提(ti)供更细致(zhi)的指导，帮助夫(fu)妻(qi)双(shuang)方(fang)找到既能满(man)足情(qing)感需求，又(you)能确(que)保健(jian)康(kang)安(an)全的(de)方式(shi)。

总而(er)言之，在白(bai)血病患(huan)者的特殊时(shi)期(qi)，同(tong)房(fang)并(bing)非完(wan)全禁忌(ji)，但前提(ti)是以患者(zhe)的(de)健(jian)康和(he)安(an)全为最(zui)高优先(xian)级，并(bing)采(cai)取(qu)科学、严(yan)谨的(de)态度去评(ping)估和(he)管理潜在的(de)风(feng)险。伴侣的(de)支持和理解，以(yi)及医(yi)生的专(zhuan)业指导(dao)，是(shi)帮助夫(fu)妻双(shuang)方克服这一挑(tiao)战的关键(jian)。

情感(gan)的温度(du)与(yu)心灵(ling)的慰藉——重塑亲(qin)密，拥抱希(xi)望

除(chu)了生(sheng)理上的考(kao)量，白血(xue)病(bing)对(dui)夫(fu)妻关(guan)系(xi)的冲击(ji)，同样(yang)是(shi)深(shen)刻(ke)而复杂(za)的。疾(ji)病的(de)阴(yin)影，往(wang)往会给患者(zhe)带(dai)来巨大(da)的(de)心理压(ya)力(li)，如(ru)恐惧(ju)、焦(jiao)虑、抑(yi)郁(yu)、丧失自(zi)我价(jia)值(zhi)感(gan)等(deng)。而伴侣，则(ze)要承受照(zhao)顾的(de)辛劳、对未来的(de)担忧，以及(ji)情感(gan)上的失(shi)落。在这(zhe)种(zhong)背景下(xia)，夫妻间的(de)亲密关系(xi)，包括性(xing)生活，往(wang)往会(hui)受到影响(xiang)，甚至成为(wei)一种(zhong)禁忌(ji)。

正是(shi)这种(zhong)脆弱的时刻，情感的(de)连(lian)接和身(shen)体的慰(wei)藉，才显(xian)得(de)尤(you)为珍(zhen)贵(gui)。

性(xing)，不止于生理的(de)结(jie)合。性(xing)，不(bu)仅仅(jin)是繁(fan)衍(yan)后代的工具(ju)，更是夫妻(qi)之(zhi)间表(biao)达爱意(yi)、增(zeng)进(jin)情(qing)感(gan)、缓解(jie)压(ya)力、重塑(su)亲密(mi)感的(de)重要(yao)方式。对于身(shen)患(huan)重病(bing)的患者来说，身(shen)体的虚弱和疾病带(dai)来的(de)不适(shi)，可能(neng)会让(rang)他们感到自己不再(zai)有(you)吸引(yin)力(li)，甚至(zhi)成为(wei)伴侣的(de)负(fu)担。而恰当的(de)亲密接触，能(neng)够帮(bang)助他们重新找(zhao)回自我价值感(gan)，感受到被爱、被(bei)需要(yao)，从而获(huo)得强大的精神支(zhi)持。

沟(gou)通(tong)是打(da)破(po)隔(ge)阂的桥(qiao)梁。面(mian)对疾病(bing)，许(xu)多(duo)夫(fu)妻会选择沉默(mo)，或将(jiang)内心的担(dan)忧和(he)渴望压抑(yi)在心底。这种沉(chen)默，反(fan)而(er)可能导(dao)致(zhi)误解和(he)隔阂的加(jia)深(shen)。坦诚而开(kai)放(fang)的沟(gou)通，是(shi)维(wei)系和修(xiu)复夫(fu)妻关(guan)系(xi)的关键(jian)。伴(ban)侣之间(jian)需要互相(xiang)倾诉(su)内心(xin)的恐(kong)惧、焦(jiao)虑和需求，也(ye)需要表(biao)达对彼此(ci)的(de)爱(ai)与支(zhi)持。

只有在(zai)充分的(de)沟(gou)通后，才能(neng)共同面对(dui)同(tong)房问题(ti)，找到(dao)彼此都能接受(shou)的(de)解决方案。

重(zhong)新定(ding)义“亲(qin)密(mi)”。当(dang)生理上的性行(xing)为因健(jian)康(kang)原因(yin)受(shou)到限制时(shi)，夫(fu)妻双(shuang)方可(ke)以积(ji)极地(di)探(tan)索(suo)和发展其他形(xing)式的(de)亲密。亲密(mi)，绝不(bu)仅仅局限于性(xing)行为(wei)。一(yi)个(ge)温柔(rou)的(de)拥(yong)抱(bao)、一次深情的(de)对视、一次(ci)牵(qian)手(shou)散步、一场(chang)促膝长谈(tan)、共(gong)同(tong)阅读(du)一本书，甚至一(yi)起(qi)做(zuo)一顿(dun)饭，都能传递爱(ai)意(yi)，加深联结。

这(zhe)些非性(xing)行为的(de)亲(qin)密方(fang)式(shi)，同样(yang)能够满足(zu)情(qing)感(gan)需求，让(rang)双方(fang)感受到彼此的(de)温(wen)暖。

积极的心态(tai)是康复(fu)的(de)助推(tui)器。伴侣(lv)的(de)理解(jie)、支持和关爱(ai)，对(dui)于白(bai)血(xue)病患者(zhe)的心(xin)理(li)康复至关重要。当患者(zhe)感受到来(lai)自伴(ban)侣的爱(ai)意(yi)和鼓励时(shi)，他们(men)会更(geng)有信(xin)心(xin)面对(dui)疾(ji)病(bing)，更有动力配合(he)治疗(liao)。而一个(ge)积极(ji)、充(chong)满希(xi)望(wang)的(de)伴侣，也(ye)会给(gei)患者带来积极(ji)的情绪感(gan)染，共(gong)同营造一个充(chong)满爱与力(li)量的(de)家庭(ting)氛围(wei)。

寻(xun)求(qiu)专业的(de)心(xin)理(li)支(zhi)持。白血病(bing)及其(qi)治(zhi)疗过程(cheng)，对患(huan)者和伴(ban)侣(lv)都会(hui)造成巨(ju)大(da)的(de)心(xin)理创伤(shang)。如果夫妻双(shuang)方在(zai)处(chu)理情(qing)感问(wen)题(ti)、性生(sheng)活问题上(shang)感到(dao)困难，不妨寻求(qiu)专业(ye)的心理咨询师或婚姻家(jia)庭(ting)治疗师(shi)的(de)帮(bang)助。他们可(ke)以提(ti)供专业的心理(li)疏导(dao)，帮助夫妻(qi)双方处理(li)负面(mian)情绪，学(xue)习有效(xiao)的(de)沟通技(ji)巧，重建(jian)健(jian)康的亲密(mi)关系(xi)。

在实(shi)际操(cao)作中(zhong)，夫妻双方(fang)可以尝(chang)试(shi)以下(xia)几(ji)种(zhong)方式来维(wei)系(xi)和(he)发展亲密(mi)关系(xi)：

主动表(biao)达(da)爱意(yi)和肯(ken)定：即(ji)使无(wu)法进行传(chuan)统的(de)性行为(wei)，也要不(bu)断地用言(yan)语和行(xing)动表达(da)对彼(bi)此(ci)的爱和(he)欣赏。让对方(fang)知(zhi)道，无(wu)论疾(ji)病如(ru)何(he)，你在(zai)他(ta)/她(ta)心(xin)中的地(di)位依然(ran)重要。探索(suo)新的(de)亲密(mi)方式：按摩(mo)与抚(fu)触(chu)：温(wen)柔的(de)按摩(mo)可(ke)以舒缓(huan)身(shen)体，缓解疼痛(tong)，同时也是(shi)一种非(fei)常亲(qin)密的身体接触(chu)。

亲(qin)吻与(yu)拥抱：给予(yu)对方充(chong)满(man)爱(ai)意的(de)亲(qin)吻和拥(yong)抱(bao)，能够(gou)传递(di)温(wen)暖和安(an)全感。共(gong)同的休(xiu)闲活动(dong)：一(yi)起看(kan)电影、听音乐、散步、做(zuo)园艺，或者(zhe)任(ren)何能(neng)让(rang)双方(fang)都感(gan)到(dao)放(fang)松和愉快的活(huo)动，都能增进感情。语(yu)言的(de)交(jiao)流(liu)：分享(xiang)彼此(ci)的(de)感受、梦(meng)想和(he)担忧(you)，成(cheng)为(wei)对方最(zui)忠实的(de)倾听者。

关(guan)注伴(ban)侣的感受：在任(ren)何(he)亲(qin)密(mi)接触中(zhong)，都要(yao)时刻(ke)关注(zhu)对方(fang)的身(shen)体和(he)情绪反应。如果(guo)对方(fang)感到不适或(huo)疲(pi)倦，应立即(ji)停(ting)止，并给(gei)予(yu)更(geng)多的(de)关心(xin)和安(an)慰(wei)。共(gong)同(tong)规划未(wei)来：即(ji)使面(mian)对疾病，也要(yao)积(ji)极地与(yu)伴(ban)侣共(gong)同规(gui)划(hua)未来的生活(huo)，这(zhe)能给双(shuang)方(fang)带(dai)来希望和(he)动(dong)力(li)。接受(shou)和适应变(bian)化：疾(ji)病带来的变化(hua)是不可避(bi)免的，学会(hui)接受(shou)这(zhe)些变化，并努力(li)适(shi)应新(xin)的(de)生(sheng)活模(mo)式，是(shi)夫妻(qi)双方共同(tong)成长(zhang)的过程。

总(zong)结：

白(bai)血病夫(fu)妻(qi)同房(fang)，是一(yi)个(ge)涉及生理、心理、情(qing)感等(deng)多(duo)重(zhong)维度(du)的复(fu)杂问(wen)题(ti)。复禾健康在(zai)此强调，生(sheng)理上的(de)安全永(yong)远是第一位的，但(dan)情感上(shang)的(de)慰(wei)藉同样不(bu)可或(huo)缺。关键(jian)在(zai)于，夫(fu)妻双方(fang)要建立(li)在充(chong)分沟(gou)通、相互理(li)解(jie)和尊重(zhong)的基础上(shang)，在(zai)医(yi)生的(de)专业(ye)指(zhi)导(dao)下，科(ke)学评(ping)估风(feng)险，采(cai)取(qu)必(bi)要的防(fang)护(hu)措施，并(bing)积(ji)极探(tan)索和发展(zhan)更多(duo)元(yuan)的(de)亲密(mi)关系模式。

当爱遇上挑战(zhan)，它不(bu)仅(jin)不(bu)会被摧毁(hui)，反而有可(ke)能在经历(li)风(feng)雨(yu)后，变(bian)得更加坚(jian)韧和(he)深邃。愿每一对(dui)白血病患者家(jia)庭，都(dou)能在守(shou)护(hu)健(jian)康的也守护(hu)好爱情的温度(du)，拥抱属(shu)于(yu)自己(ji)的希(xi)望(wang)和幸福(fu)。

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图片来源：每经记者 陈宝钧 摄

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