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当味蕾(lei)遇上(shang)“不速之(zhi)客”：舌尖(jian)上(shang)的小疙(ge)瘩(da)，从何(he)而来(lai)？

用餐完毕(bi)，正(zheng)准备享受片(pian)刻的宁静，舌头(tou)习(xi)惯性地在口(kou)腔内(nei)巡视一番(fan)，却(que)突(tu)然感受到一丝(si)异样(yang)。一粒(li)米？一片(pian)菜(cai)叶？都不是。那是一种(zhong)介(jie)于柔(rou)软(ruan)与微(wei)硬(ying)之间的触感(gan)，像一颗(ke)小小的、却又(you)无法(fa)忽(hu)视(shi)的“痘痘”，悄悄地(di)安营(ying)扎(zha)寨在口腔(qiang)的某(mou)个(ge)角落(luo)。无(wu)论(lun)是(shi)舌头下(xia)方、颊(jia)侧黏膜(mo)，还是(shi)硬(ying)腭上，这(zhe)个“小疙瘩(da)”的(de)存(cun)在感，瞬间盖(gai)过(guo)了(le)刚才(cai)美(mei)味佳肴(yao)的余韵，引发了我们脑海(hai)中无数个问(wen)号(hao)：“这是(shi)什么(me)？要(yao)紧(jin)吗？会(hui)不会是坏东(dong)西(xi)？”

相信(xin)我，你(ni)不是(shi)一个(ge)人。在日常(chang)生活(huo)中(zhong)，不(bu)少人都会(hui)有过(guo)类似(shi)的经历(li)。这(zhe)种突(tu)如其来(lai)的口(kou)腔(qiang)异物感，常(chang)常让(rang)人感到困(kun)惑和(he)一丝丝(si)的担忧。我们(men)的(de)大(da)脑，似(shi)乎天(tian)生就(jiu)对(dui)口(kou)腔(qiang)内(nei)的(de)任(ren)何异(yi)常变化(hua)高度警觉(jue)，毕竟，这里是(shi)我们品(pin)尝美食(shi)、交流沟通的“前(qian)沿阵地(di)”。当(dang)舌头(tou)不(bu)经意间“触(chu)碰(peng)”到这(zhe)个小(xiao)疙(ge)瘩时，它(ta)究(jiu)竟可能(neng)是些(xie)什(shen)么呢(ne)？

让(rang)我们从(cong)最常见(jian)、也(ye)相对“温和”的(de)情(qing)况(kuang)说(shuo)起。你有没有(you)注意(yi)到，这(zhe)个(ge)“小疙瘩”出现(xian)的位置？如(ru)果它位(wei)于舌(she)头下方(fang)，靠近(jin)舌系(xi)带的(de)地方，或者是在(zai)口腔(qiang)内壁，靠(kao)近大牙的附(fu)近，那(na)么它(ta)很有(you)可能(neng)与我(wo)们的唾液(ye)腺有(you)关。你(ni)知道吗？我们嘴(zui)巴里(li)布(bu)满(man)了(le)大(da)大小小的(de)唾(tuo)液腺，它(ta)们辛勤(qin)地(di)分泌(mi)唾(tuo)液(ye)，帮(bang)助我(wo)们(men)湿润(run)口(kou)腔、消(xiao)化(hua)食物，还能(neng)起到(dao)清洁(jie)和(he)杀(sha)菌的(de)作(zuo)用(yong)。

粘液腺(xian)囊(nang)肿(zhong)：沉(chen)默的“小水(shui)泡(pao)”

有(you)时，这些小(xiao)小的唾(tuo)液(ye)腺(xian)可(ke)能会因为(wei)各(ge)种(zhong)原因(yin)，比如受到(dao)轻微(wei)的(de)创(chuang)伤（咬(yao)到自(zi)己、吃过硬(ying)的食物）、炎(yan)症，或是导(dao)管堵(du)塞(sai)，导(dao)致(zhi)分(fen)泌的唾液(ye)无(wu)法(fa)正(zheng)常(chang)排出(chu)，从而(er)积聚(ju)起(qi)来(lai)，形成一个柔软(ruan)、半(ban)透明(ming)的小囊(nang)肿。最(zui)常(chang)见的类型(xing)就(jiu)是(shi)“粘液腺(xian)囊肿”，它摸起来可(ke)能(neng)有点(dian)像果冻，大小(xiao)不(bu)一，颜(yan)色也可能(neng)从粉红(hong)到(dao)淡(dan)蓝不(bu)等(deng)。

别小(xiao)看这个(ge)小(xiao)小的粘(zhan)液(ye)腺囊(nang)肿，它们虽然大(da)多是(shi)良性(xing)的，不(bu)会对(dui)身(shen)体造成(cheng)太大(da)的危(wei)害(hai)，但(dan)它(ta)们(men)的存在感(gan)确实不(bu)容(rong)忽视(shi)。尤其(qi)当(dang)它长在(zai)舌下，形成(cheng)“舌下(xia)腺(xian)囊(nang)肿(zhong)”时，可能(neng)会(hui)影(ying)响到舌头(tou)的(de)活(huo)动，甚至在吞咽时(shi)引(yin)起不(bu)适。有时(shi)，它们会(hui)自己破裂，流(liu)出(chu)粘稠的液体，然后(hou)又重新积聚(ju)，进入(ru)一个循环(huan)。

这种反复(fu)出现(xian)的情况，确(que)实(shi)会(hui)让人有(you)点(dian)烦恼。

口腔溃疡：熟悉(xi)的(de)“痛(tong)感(gan)伴侣”

当(dang)然(ran)，我(wo)们也不能(neng)排除另一(yi)种可能，那就(jiu)是(shi)大名(ming)鼎(ding)鼎的(de)“口腔溃疡”。虽(sui)然口腔溃(kui)疡通(tong)常(chang)会带来(lai)灼痛(tong)感，但(dan)有(you)些(xie)早(zao)期(qi)的小(xiao)溃疡，或(huo)者不(bu)那么典(dian)型的(de)溃(kui)疡，在(zai)舌(she)头(tou)不经(jing)意触碰(peng)时，可能只(zhi)会(hui)感(gan)觉(jue)到一(yi)个(ge)微小(xiao)的凸起，甚至没有明显的疼痛(tong)。它(ta)们(men)常(chang)常出现在口腔黏膜(mo)上(shang)，看起来可能(neng)是(shi)一个小的(de)、圆形(xing)或(huo)椭圆形(xing)的破(po)损，中(zhong)心是白色(se)或黄(huang)色的(de)，周(zhou)围(wei)则有一圈红晕。

口腔溃(kui)疡的成(cheng)因有(you)很多，压力(li)过大、睡(shui)眠不足(zu)、维生素B族(zu)缺乏(fa)、免疫力下(xia)降、消(xiao)化系(xi)统(tong)紊(wen)乱，甚(shen)至某(mou)些(xie)食物的(de)刺(ci)激(ji)，都可(ke)能成(cheng)为它的“诱因”。虽(sui)然它(ta)让人“又爱(ai)又恨(hen)”，但(dan)通(tong)常情(qing)况下(xia)，口腔溃疡会在一(yi)周(zhou)到两(liang)周内自行愈合(he)，留(liu)下(xia)一段(duan)短(duan)暂的“和(he)平(ping)期(qi)”，直到(dao)下一(yi)次“光临(lin)”。

增(zeng)生性龈炎：牙(ya)龈的“小小(xiao)的抗议”

如果这(zhe)个“小疙(ge)瘩(da)”恰好出现在牙龈附近，那么(me)它可能与牙(ya)龈的(de)问题(ti)有关(guan)。比(bi)如(ru)，一(yi)些(xie)轻(qing)微(wei)的(de)牙龈增(zeng)生，可能在长期(qi)牙菌斑刺激下，牙龈局(ju)部出现一些小(xiao)的、无(wu)痛性的突(tu)起。它们通常颜(yan)色与(yu)牙龈相似(shi)，质(zhi)地也比(bi)较坚(jian)韧(ren)。虽(sui)然不一(yi)定(ding)会引起(qi)疼(teng)痛，但(dan)它们的存在(zai)可(ke)能会影(ying)响(xiang)到口腔卫(wei)生，导致食(shi)物(wu)残(can)渣更(geng)容易(yi)堆积(ji)，从而(er)加(jia)剧(ju)牙龈的(de)炎(yan)症(zheng)。

Part1总(zong)结(jie)：

你(ni)看(kan)，即便是(shi)这(zhe)样一个看似微(wei)不(bu)足道的(de)小(xiao)疙瘩，其背(bei)后也(ye)可(ke)能隐藏着多(duo)种不(bu)同的可能(neng)性(xing)。从(cong)相对良性(xing)的粘液腺囊肿(zhong)、口腔(qiang)溃疡，到与(yu)牙龈健康(kang)相关(guan)的局(ju)部(bu)增(zeng)生，它(ta)们都可(ke)能(neng)成为(wei)我们舌(she)尖(jian)上的(de)“意外发现”。这不(bu)禁让(rang)我们思(si)考(kao)，在看似平(ping)静的(de)口腔内(nei)部(bu)，其(qi)实(shi)时刻都(dou)在上(shang)演(yan)着各(ge)种(zhong)各样的(de)“化学反(fan)应”和(he)“生(sheng)理变(bian)化”。

了解这(zhe)些常见的(de)原因，并非为(wei)了(le)过度担(dan)忧，而(er)是(shi)为了(le)更好地认识自(zi)己(ji)的(de)身体(ti)，并在必要时，做出明(ming)智的应对。下半(ban)部分(fen)，我们(men)将继(ji)续深(shen)入探讨其(qi)他(ta)可(ke)能的原(yuan)因(yin)，并(bing)提供更(geng)具体(ti)的建(jian)议(yi)，帮助(zhu)你(ni)从容应对(dui)口腔(qiang)里的这(zhe)些“小秘(mi)密”。

舌尖(jian)上的(de)“信(xin)号(hao)灯(deng)”：警惕那些(xie)不(bu)容(rong)忽视的(de)口(kou)腔“小(xiao)凸起”

在上(shang)一部分(fen)，我们初(chu)步了(le)解了(le)口腔内小(xiao)疙(ge)瘩的一些(xie)常见原(yuan)因，从(cong)唾液腺的(de)“小脾(pi)气”到口(kou)腔溃疡的“老朋友(you)”。口腔(qiang)的奥秘(mi)远不止(zhi)于此。有些时(shi)候(hou)，舌尖触碰(peng)到的(de)那个(ge)“小痘痘”，可(ke)能不(bu)仅仅是小(xiao)小的(de)困扰，更可(ke)能是(shi)在发(fa)出(chu)某(mou)种“信(xin)号(hao)”，提(ti)示我们(men)需(xu)要给(gei)予更(geng)多的(de)关注(zhu)。

增生(sheng)性息(xi)肉：黏膜的(de)“小小的‘赘疣’”

有时，我们口腔黏膜上(shang)出(chu)现(xian)的无(wu)痛性(xing)小(xiao)疙瘩，也(ye)可能(neng)是“增(zeng)生(sheng)性(xing)息肉”。这是一种(zhong)良性的(de)增(zeng)生性(xing)病(bing)变(bian)，通常由于(yu)长期的(de)慢(man)性刺(ci)激引起(qi)，比如不(bu)良的(de)修复体（假(jia)牙、填(tian)充物(wu)）边缘(yuan)刮擦，或(huo)者长期(qi)的不良(liang)习惯（如喜欢咬颊(jia)部(bu)、唇(chun)部）。它们摸起来可能(neng)比(bi)较(jiao)坚韧(ren)，表面(mian)光滑，颜色(se)也与周(zhou)围的黏膜相(xiang)似(shi)。

虽然(ran)增(zeng)生性息(xi)肉本身(shen)通常不会癌(ai)变(bian)，但长(zhang)期受到刺(ci)激，它(ta)的大(da)小(xiao)可(ke)能(neng)会逐渐增大(da)，影(ying)响(xiang)到口腔(qiang)的(de)功能，甚(shen)至(zhi)可能(neng)在某些(xie)情况下(xia)，与(yu)一些(xie)其他病(bing)变难以(yi)区分，因(yin)此(ci)也需要(yao)引起重视(shi)。

良性肿瘤(liu)：沉默的“成(cheng)长者(zhe)”

说到(dao)肿瘤(liu)，很多(duo)人可(ke)能(neng)会(hui)立刻(ke)产生(sheng)恐惧。但请(qing)注意(yi)，口腔(qiang)内也可能(neng)出(chu)现各种(zhong)类型(xing)的肿(zhong)瘤，其(qi)中大(da)部分是良(liang)性的。比如(ru)，脂肪(fang)瘤、纤(xian)维(wei)瘤(liu)、血(xue)管(guan)瘤等，它们(men)都(dou)属于良(liang)性肿(zhong)瘤。这(zhe)些(xie)肿瘤(liu)的生长(zhang)速(su)度(du)通(tong)常(chang)比(bi)较(jiao)缓慢，早期(qi)可(ke)能(neng)没有任(ren)何症状(zhuang)，唯一的表现就是口腔内(nei)出现(xian)了(le)一个异(yi)常的(de)“肿块”或“疙瘩”。

与(yu)前面提(ti)到(dao)的粘(zhan)液(ye)腺囊肿(zhong)等相(xiang)比(bi)，良性肿(zhong)瘤(liu)的(de)质地(di)可能更加(jia)坚实(shi)，生长(zhang)范围(wei)也可能更大。它(ta)们的(de)存在(zai)，虽然不一(yi)定会引起(qi)疼痛，但可(ke)能会压迫(po)周围的组(zu)织，影响(xiang)正(zheng)常的(de)咀嚼、吞(tun)咽(yan)或发(fa)音(yin)。更(geng)重要的是(shi)，虽然(ran)是(shi)良(liang)性，但如果不及(ji)时诊(zhen)断和(he)处(chu)理，有些(xie)良性肿瘤也可(ke)能在(zai)少(shao)数情况(kuang)下发(fa)生(sheng)恶(e)变，或(huo)者对周围(wei)的组(zu)织造成(cheng)破坏。

因此(ci)，对(dui)于那些持(chi)续存在、并且没(mei)有明确(que)原因的(de)小(xiao)疙瘩，我(wo)们绝(jue)不能掉(diao)以轻心(xin)。

先天性或(huo)发育(yu)性异(yi)常(chang)：与(yu)生俱(ju)来的“小印(yin)记”

有(you)时候，口(kou)腔里的小(xiao)疙瘩并非“后(hou)来居(ju)上”，而(er)是(shi)先(xian)天性(xing)的或发育(yu)过(guo)程(cheng)中形成(cheng)的(de)。例如，一些(xie)人可(ke)能天(tian)生在口腔的(de)某些部(bu)位就存在(zai)一些小结(jie)节(jie)，这(zhe)些(xie)可(ke)能是发育(yu)过程(cheng)中残(can)留的胚(pei)胎组(zu)织(zhi)，或者(zhe)是(shi)其他一(yi)些(xie)先天性的发(fa)育异(yi)常。这类情(qing)况通(tong)常是良性(xing)的，并(bing)且不(bu)会(hui)对(dui)健康造成影响(xiang)，但如果它们在(zai)外观上(shang)比(bi)较(jiao)明(ming)显，或(huo)者(zhe)位(wei)置特(te)殊，可(ke)能会影响到美(mei)观或(huo)功能(neng)，也需要(yao)寻求医(yi)生的(de)专业评估(gu)。

警惕！什么(me)时候(hou)你需(xu)要(yao)“快(kuai)速问医生”？

说(shuo)了这么(me)多可(ke)能(neng)性(xing)，你可(ke)能(neng)会问(wen)，那我(wo)什(shen)么(me)时(shi)候才(cai)需要(yao)真正地(di)“上(shang)门求(qiu)医”，或(huo)者(zhe)通过“快(kuai)速(su)问医生(sheng)”来咨(zi)询呢？别急，这(zhe)里有一(yi)些关(guan)键的“信(xin)号(hao)灯”，如果你(ni)的(de)口腔里的小(xiao)疙瘩(da)出现了以(yi)下情况，那(na)么寻求专(zhuan)业的(de)医疗(liao)建(jian)议就(jiu)显(xian)得(de)尤(you)为重(zhong)要了：

生(sheng)长(zhang)速(su)度快(kuai)，或(huo)者体(ti)积增(zeng)大明显：如(ru)果(guo)你(ni)发现口腔(qiang)里的(de)那(na)个小(xiao)疙(ge)瘩在(zai)短时间内(nei)迅(xun)速变大，这(zhe)绝(jue)对是一个需要(yao)警惕的信号。质(zhi)地坚(jian)硬(ying)，固(gu)定不移动(dong)：触摸时感(gan)觉像石头一样(yang)硬，并(bing)且不(bu)容易(yi)推动，这可(ke)能是(shi)某些需要进一步检查的(de)迹象(xiang)。伴有(you)疼痛、出血(xue)或溃(kui)烂：如(ru)果(guo)小(xiao)疙瘩不仅(jin)仅是(shi)“摸得着(zhe)”，还伴有(you)持续(xu)的疼痛、不(bu)明(ming)原(yuan)因的出血(xue)，或者表面出现(xian)破(po)溃、难(nan)以愈合(he)的(de)迹(ji)象，那(na)更是(shi)需(xu)要立(li)即就医(yi)。

影响咀嚼、吞咽(yan)或发音：当这个(ge)小疙(ge)瘩已经开(kai)始影响(xiang)你的正(zheng)常生(sheng)理(li)功能，比(bi)如(ru)让你吃饭(fan)费(fei)力，或者(zhe)说话含(han)糊(hu)不(bu)清(qing)，那么它(ta)已经(jing)超(chao)越了(le)一个“小问题(ti)”的范畴。持续存在，久(jiu)久不愈：即使(shi)没(mei)有其他明显症(zheng)状，如果一(yi)个(ge)口腔里(li)的(de)小疙(ge)瘩(da)持续存在了好(hao)几周，甚至几(ji)个月，都没(mei)有任何(he)要自行消退的迹象，我们(men)也应该(gai)去(qu)让医生(sheng)看(kan)看。

颜(yan)色异(yi)常(chang)：如(ru)果(guo)小(xiao)疙(ge)瘩的(de)颜(yan)色明显不同于(yu)周(zhou)围(wei)的(de)黏膜(mo)，比(bi)如(ru)出现白色、灰(hui)色，或者带有(you)黑(hei)色的斑点，也需要引起(qi)重(zhong)视。

“快(kuai)速问医生”：你的口(kou)腔健康(kang)“直通(tong)车”

在(zai)信(xin)息(xi)爆炸的时(shi)代，“快速问(wen)医生”这样(yang)的平(ping)台，为我(wo)们提供了(le)一(yi)个便捷(jie)、高(gao)效的途径，来解(jie)决(jue)这些(xie)口腔健(jian)康上的小困惑(huo)。面(mian)对(dui)那些让(rang)你(ni)心生(sheng)疑(yi)虑，但又(you)不足以(yi)让你(ni)立(li)刻“挂急诊(zhen)”的(de)口(kou)腔小(xiao)疙(ge)瘩，通(tong)过(guo)在(zai)线咨(zi)询(xun)，你可(ke)以：

获得(de)初(chu)步的医(yi)学评估(gu)：将(jiang)你(ni)的情况描(miao)述给(gei)医生(sheng)，甚至(zhi)可以上(shang)传照(zhao)片(pian)，医生会根(gen)据你的描(miao)述和照片，给(gei)出(chu)一个初(chu)步(bu)的判(pan)断和(he)建议。了解(jie)可能的(de)病因：医(yi)生(sheng)会(hui)根据(ju)你的(de)症(zheng)状，为(wei)你解释(shi)可能的原因(yin)，让你心中有(you)数(shu)。明(ming)确是(shi)否需要进一步检(jian)查：医生(sheng)会告诉你，你(ni)的(de)情况是否(fou)需要(yao)到医院进(jin)行(xing)专业(ye)的检(jian)查，以及(ji)建议(yi)你(ni)挂哪个(ge)科室(shi)（通常是口(kou)腔科或口(kou)腔(qiang)颌面外科(ke)）。

获得日(ri)常(chang)护(hu)理建议：对(dui)于一些轻微的(de)问题，医(yi)生(sheng)也会(hui)给出居家(jia)护(hu)理(li)和预(yu)防的建议，帮(bang)助你(ni)更好地管(guan)理口(kou)腔(qiang)健康。节(jie)省(sheng)时(shi)间和精(jing)力(li)：在不确(que)定病(bing)情(qing)严(yan)重(zhong)程(cheng)度的(de)情况(kuang)下，通过在(zai)线咨询，可以避(bi)免不必要(yao)的奔(ben)波，提高(gao)就(jiu)医效(xiao)率。

Part2总结(jie)：

从(cong)味蕾(lei)触(chu)碰(peng)到(dao)的(de)小小(xiao)异物感，到可(ke)能(neng)隐藏(cang)在(zai)背(bei)后(hou)的(de)各种“信(xin)号”，口(kou)腔(qiang)里的(de)每一个小(xiao)小的变化，都值(zhi)得我们(men)给予足(zu)够的(de)关注(zhu)。我们(men)不必(bi)对每(mei)一个(ge)出现的(de)小(xiao)疙瘩(da)都感(gan)到(dao)恐慌(huang)，但(dan)也不能因此而(er)掉以(yi)轻心。了(le)解(jie)不同的可能性(xing)，识别出(chu)需(xu)要(yao)警(jing)惕的(de)“信号(hao)灯”，并(bing)善于利(li)用“快速(su)问(wen)医(yi)生”这(zhe)样的(de)资源，将是我们(men)守(shou)护口(kou)腔(qiang)健(jian)康(kang)最(zui)明智的选择(ze)。

记(ji)住(zhu)，一个(ge)健康(kang)的(de)口(kou)腔，不(bu)仅能(neng)让你品(pin)尝到世(shi)间百(bai)味，更能让(rang)你自(zi)信地开口(kou)，表达内(nei)心最真(zhen)实的(de)声音。所以，下(xia)次(ci)当你舌尖(jian)再(zai)次触碰到那个“小(xiao)痘(dou)痘”时(shi)，请记住，你已经拥有了(le)应(ying)对它(ta)的(de)知识和智慧！

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图片来源：每经记者 陆云 摄

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